认知心理护理对产褥期抑郁症患者康复的影响分析

认知心理护理对产褥期抑郁症患者康复的影响分析

吴亚君

（湖南省郴州市苏仙区妇幼保健计划生育服务中心湖南郴州423000）

摘要：目的分析认知心理护理对产褥期抑郁症患者康复的影响。方法以我院2017年2月-2019年2月收治的40例产褥期抑郁症患者作为研究对象。随机分成对照组和观察组，各组20例。对照组患者进行一般护理，观察组患者在对照组的基础上进行认知心理护理干预，对比两组患者护理后的SAS评分、SDS评分以及护理满意度。结果观察组产褥期抑郁症患者护理后的SAS评分、SDS评分均低于对照组患者，护理满意度高于对照组患者，p值小于0.05。结论认知心理护理能够缓解焦虑、抑郁情绪，促进产褥期抑郁症患者康复。

关键词：认知心理护理；产褥期抑郁症；康复

产褥期抑郁症是临床上一种较为常见的疾病，又被称之为产后抑郁[1]，其指的是以往无任何精神病史的女性，在产后第一次出现抑郁症状，属于非精神性抑郁综合征。产妇在患有此病后，将对其生理、心理造成极大影响，如产生悲观、消极情绪，又如出现嗜睡、失眠以及食欲不振等症状，从而严重影响其生存质量。据国外相关报道表明[2]，产褥期抑郁症的发病率高达30％，会对产妇及其婴儿的健康造成影响，本文旨在分析认知心理护理对产褥期抑郁症患者康复的影响，以我院40例产褥期抑郁症患者作为本次研究对象，以下是详细报告：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究择取我院40例产褥期抑郁症患者作为研究对象（收治时间：2017年2月-2019年2月）。将40例患者随机分成对照组和观察组，各组20例。对照组：年龄范围（22-33）岁，平均年龄（27.14±2.41）岁；13例自然分娩，7例剖宫产。观察组：年龄范围（23-34）岁，平均年龄（27.52±2.23）岁；14例自然分娩，6例剖宫产。对照组和观察组产褥期抑郁症患者的基线资料比较无明显差别（p>0.05）。

1.2方法

对照组产褥期抑郁症患者进行一般护理：包括为患者建立舒适温暖的病房环境，介绍临床治疗的的方法及接受治疗的重要性等。观察组产褥期抑郁症患者在对照组的基础上进行认知心理护理干预：（1）认知评估：对患者的资料进行全面收集，运用沟通技巧，促使患者袒露心声，耐心倾听患者的诉说，找到患者的心理症结，对患者产生抑郁的原因进行分析，恰当评估患者的心理状况。（2）心理支持：告知患者家属应多鼓励患者，多陪伴患者，给予积极的心理支持。指导患者呼吸调节、冥想静坐、音乐治疗等心理放松技术，使患者的身心得到放松，激发患者的自身活力，同时释放被压抑的情绪。（3）知识教育：向患者讲解产褥期的保健知识，将重点放在抑郁情绪对母婴的危害当中，使患者领悟治疗的意义，向患者提供专业性的指导，使患者充分体会母亲角色。

1.3观察指标及判定标准[3]

1.3.1观察指标观察

两组产褥期抑郁症患者护理前后的焦虑、抑郁情况，护理结束后采用自制的问卷调查表调查两组患者的护理满意度。

1.3.2判定标准

患者的焦虑、抑郁情况使用焦虑自评量表（SAS）与抑郁白评量表（SDS）进行评分，总分为100分，50分为临界值，分值越高表示焦虑、抑郁状态越高。轻度焦虑、抑郁（50-60分），中度焦虑、抑郁（60-70分），重度焦虑、抑郁（70分以上）。护理满意情况包括非常满意、一般满意、不满意三项标准，护理满意度为非常满意率与一般满意率之和。

1.4统计学处理

本文数据均经sPss26.0版处理，用（Y±s）表示两组产褥期抑郁症患者护理前后的SAS评分与SDS评分，采用t检验；用％表示护理满意度，使用卡方检验。若存在p<0.05，则表示两组产褥期抑郁症患者的各项指标比较存在明显差别。

2结果

2.1SAS评分及SDS评分两组产褥期抑郁症患者护理前的SAS评分、SDS评分对比无统计学意义，护理后，两组患者的SAS与SDS评分均有降低，但观察组患者的降低程度大于对照组患者，p值小于0.05，见表1：

2.2护理满意度观察组产褥期抑郁症患者的护理满意复显著高于对照组患者，p值小于0．05，见表2：

3讨论

产褥期抑郁症是一种产褥期疾病，其发病率逐渐升高，多表现为紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，产褥期产生抑郁症的原因有社会因素、心理因素以及产妇的生理状况等。对产妇及婴儿都会产生较大的影响，需要人们加强对产褥期抑郁症患者的重视与警惕，因此，对产褥期产妇的护理十分重要，让每位产妇快速适应心理及生理上的变化，降低产后抑郁情况。产褥期抑郁症患者最大的症结在于心理问题，对产褥期抑郁症患者进行常规治疗与一般护理无法充分掌握患者的心理问题，护理效果不明显。认知心理护理干预包括认知评估、心理支持以及知识教育三项内容，其中认知评估可以全面了解患者的心理状况，找出患者的心理症结[4]。在此基础上才可进行有效的心理疏导；心理支持可使患者掌握心理放松技术，帮助患者释放不良情绪，高度放松身心，鼓励患者家属多多陪伴患者，可使患者感受到家庭的温暖，提高责任感，认识到自我价值；知识教育可使患者领悟治疗的重要性，从而提高治疗依从性以及使患者积极配合护理工作。女性在产褥期会出现一些心理上的变化，如情感脆弱、有较强的依赖性等，生活中一些小小的刺激都可能导致产妇出现心理失常。女性一旦患有产褥期抑郁症，轻者可对自身的身体健康、家庭稳定以及母婴关系造成不利影响，情节严重者还可能出现自杀等行为[5]。因此，积极采取有效手段以改善产褥期抑郁症患者的心理状况是非常重要的。而认知心理护理是一种较好的护理方式，其通过对产妇认知与情感的干预，纠正其一些错误的思想与认知，并为其重新构建新的认知，使其对产妇抑郁有准确的认识，以从思想上来消除其不良情绪的来源，从而树立战胜疾病的信心，主动配合医护人员的治疗，最终促进其疾病的早日康复。本次研究将40例产褥期抑郁症患者随机分成对照组与观察组，对照组患者进行一般护理，观察组患者在一股护理的基础上进行认知心理护理干预，结果表明，观察组患者护理后的SAS评分、SDS评分以及护理满意度与对照组相比明显更占优势，p值小于0.05。

由此可得，对产褥期抑郁症患者实施认知心理护理干预可以改善患者焦虑、抑郁状态，促进患者康复，提高护理满意度，临床应用价值较高。

参考文献

[1]陈爱军.心理认知护理在抑郁症患者中的应用效果[J].医疗装备，2016，29（4）：150151

[2]杭炎.护理干预对产妇产褥期焦虑型抑郁症的疗效分析[J].中国卫生产业，2017，12（28）：167-169

[3]张霞.产褥期抑郁症的相关因素及护理干预[J].中国伤残医学，2015．23（1）：166-167．

[4]石俊茹.产后抑郁的影响因素及心理护理对策[J].大家健康（中旬版），2015（2）：222.

[5]吴丽娜.心理护理对产褥期抑郁症患者的影响研究[J].中国预防医学杂志，2017，18（8）：623-626.