白内障超声乳化术后患者的延续性护理效果观察

白内障超声乳化术后患者的延续性护理效果观察

张小英刘洁

（青海省西宁市第一人民医院眼科青海西宁810003）

【摘要】目的：探讨白内障超声乳化术后患者延续性护理的效果观察。方法：回顾性分析2016年6月-2016年12月我院316例白内障术超声乳化后患者的临床资料，将入选的患者采用双盲法随机分为对照组和研究组，每组158例，对照组患者行常规的术后护理措施，研究组患者在对照组的基础上行延续性护理，比较两组患者干预后自我效能评分及遵医行为。结果：干预后两组患者的自我效能评分及遵医行为均显著高于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。结论：延续性护理可有效提高白内障超声乳化术后患者的自我效能及遵医行为，促进患者术后康复，具有重要的临床应用价值。

【关键词】延续性护理；白内障；超声乳化；自我效能；遵医行为

【中图分类号】R473.77【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）29-0279-02

白内障是临床上常见的一种退行性疾病，好发于老年人，近来来发病率呈上升趋势，严重影响老年患者的心身健康及生活质量[1]。白内障超声乳化手术是临床上治疗白内障的有效手段，但因白内障患者多为老年人，机体耐受性差、对疾病知识缺乏全面认识，导致术后遵医行为差，不能有效保护视力，控制眼压，影响手术效果。延续性护理是在患者出院后对患者实施的护理，使患者享有医院持续性的护理服务以促进康复。本研究旨在探讨延续性护理在白内障超声乳化术后患者中的应用效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2016年6月-2016年12月我院316例白内障超声乳化术后患者的临床资料，所有患者经眼科检查均被诊断为白内障，且排除泪道阻塞、眼睑闭合不全、严重的心脑血管疾病、干眼症、肝肾功能障碍、早期青光眼等，患者自愿参与本次研究。其中男167例，女149例，年龄61～79岁，平均（69.25±3.72）岁，左眼132例，右眼143例，双眼30例，将入选的患者采用双盲法随机分为对照组和研究组，每组158例，两组患者的一般临床资料之间可进行数据对比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者行常规的术后护理措施，研究组患者在对照组的基础上行延续性护理，具体为：（1）成立延续性护理小组：由1名眼科主治医师、2名主管护士成立延续性护理小组，主治医师负责制定延续性护理方案，主管护士负责具体实施。（2）实施延续性护理：向患者发放健康知识手册，指导其学习白内障术后相关知识，并针对患者自身及家庭情况给与针对性的心理护理，使患者以良好的心态面对疾病，配合随访及复诊。指导患者正确点眼液、记录眼压、眼部按摩、合理用药、避免诱发因素等，建立良好的生活习惯，并要求家属共同参与护理工作，帮助患者树立康复的信心。（3）随访：患者出院后第1个月，每周进行电话随访及上门拜访1次，询问患者的康复情况，了解其心理状态，耐心解答患者的疑问，消除患者的顾虑。出院后第2个月，每2周随访1次，了解患者的康复情况并进行针对性的指导，3个月后每2～3周电话随访1次，对患者提出的问题耐心解答，促进康复。另外建立健康档案，对每次随访结果进行详细记录。

1.3观察指标

从自我概念、自护责任感、健康知识及自护技能四个方面评价患者的自我效能评，总分172分；并从按时检查、心理障碍、坚持用药、主动求诊、自我检测、避免诱发因素等方面评价患者的遵医行为[2]。

1.4数据处理

采用SPSS19.0，采用均数±标准差（x-±s）、率（%）分别表示计量资料及计数资料，行独立样本的t检验及χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

干预后两组患者的自我效能评分及遵医行为均显著高于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05），见表1、表2。

3.讨论

白内障患者术后常需较长时间恢复，患者的遵医行为将直接影响康复效果及远期预后，大多老年患者出院后常因视力障碍、行动不便等而失去康复的信心，影响其遵医行为[3]。延续性护理是一种将护理服务延续到患者家中的一种护理模式，能够切实满足患者的护理需求，通过电话随访、登门拜访以及来院复诊帮助患者正确看待疾病，增加患者治疗的信心及依从性，预防不良预后[4]。本研究结果表明，干预后两组患者的自我效能评分及遵医行为均显著高于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。综上所述，延续性护理可有效提高白内障超声乳化术后患者的自我效能及遵医行为，促进患者术后康复，具有重要的临床应用价值。

【参考文献】

[1]韩艳飞，李亚楠，杨云东.延续护理对超声乳化白内障手术患者遵医行为及自护能力的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，（02）：28-30.

[2]谭振琴.延续性护理在葡萄膜炎合并白内障行超声乳化人工晶状体植入术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，（16）：4-6.

[3]曲小娟.延续性护理在老年性白内障出院患者中的临床价值[J].中国医药指南，2016，（21）：227-228.

[4]钟玉红.延续护理模式在大批量白内障复明手术患者中的运用[J].实用防盲技术，2015，（01）：35-36.