临床护理路径在老年性白内障护理中的应用价值探讨

临床护理路径在老年性白内障护理中的应用价值探讨

黄佳英

大竹县人民医院四川达州635100

【摘要】目的：探讨临床护理路径在老年性白内障护理中的应用价值。方法：选取我院接收治疗的100例老年性白内障患者，采取双盲法，将其平均分为观察组和对照组，每组患者50例，观察组患者应用临床护理路径护理，对照组患者应用常规护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者的平均住院时间（3.91±1.73）天，对照组患者的平均住院时间（7.01±3.42）天，观察组患者的住院时间明显少于对照组，其差异存在着统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，其差异存在着统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度为98%，明显高于对照组，其差异存在着统计学意义（P＜0.05）。结论：临床护理路径可显著改善老年性白内障患者的临床症状，降低并发症发生率，缩短治疗时间，减轻患者的经济负担，提高患者的生活质量，提高患者的护理满意度。

【关键词】临床护理路径；老年性；白内障；护理

白内障是一种常见的老年致盲疾病，是致使患者失明的主要原因，目前，临床上尚未有特效药物[1]，治疗主要以手术治疗为主，由于手术具有一定创伤性，再加上患者因受疾病折磨，常常会出现悲观、抑郁、紧张、焦虑等负面情绪，严重影响患者的生活质量[2]。因此，有效护理对于患者病情改善、生活质量的提高具有重要的意义。本研究选取我院接受治疗的100例老年性白内障患者作为研究对象，探讨临床护理路径在老年性白内障护理中的应用价值，现报告分析如下：

1资料与方法1.1一般资料

选取100例老年性白内障患者，采取双盲法，将其平均分为观察组和对照组，每组患者50例，观察组中，男性患者28例，女性患者22例；年龄最小的是60岁，最大的是81岁，平均年龄是（69.4±2.3）岁；其中左眼30例，右眼20例；合并症：高血压患者6例，糖尿病患者4例，慢性支气管炎患者3例，冠心病患者2例，肺气肿患者1例。对照组中，男性患者27例，女性患者23例；其中左眼29例，右眼21例；年龄最小的是60岁，最大的是80岁，平均年龄是（69.3±2.5）岁；合并症：高血压患者4例，糖尿病患者5例，慢性支气管炎患者2例，冠心病患者3例，肺气肿患者1例。两组患者均无精神病史，认知功能正常，排除严重肝功能障碍、心脑血管疾病、心肾不全患者。两组患者在性别、年龄、合并症等一般资料无统计学差异（P＞0.05），可作为对比.

1.2方法

对照组患者应用常规护理，观察组患者应用临床护理路径护理，具体方法：①入院第1d，热情接待患者，向患者介绍医院科室环境、手术医生、护理人员以及病人床单元设施的使用等，认真了解患者的心理状态，同时，协助指导患者完成眼部专科检查，心电图，胸片等，科学评估患者的体温、血压、呼吸、视力及脉搏等情况，并准确作好记录；叮嘱患者次日不要吃早餐，因为要采集空腹血。②入院第2d，做好手术前准备工作，依照医嘱做好各项检查，采集血液标本。③手术当天，叮嘱患者更换衣服、洗头、剪指甲；在手术前3小时，给予患者静脉输入甘露醇125ml；在手术过程中，保持合理体位，积极采取相应措施，改善症状；完成手术后，指导患者眼部护理方法、术后休息、活动以及饮食注意事项等。⑥手术后1-2天，做好基础护理工作，术后常规使用眼膏、眼药水，并科学指导患者如何正确用眼；注意观察患者切口情况，加强心理护理，多给予患者鼓励、关心，协助患者日常活动。⑦出院当天，采取发放健康宣传册、随访卡以及讲解等方式，评估患者的护理满意度，并告知患者出院后注意事项等。

1.3观察指标

比较两组患者的平均住院时间、并发症发生情况，同时，采取自制调查问卷，了解患者的满意度，调查内容包括住院环境、护理过程、服务态度以及护理结果四大方面，调查级别分为满意、不满意。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS18.0分析，以P＜0.05为显著性差异，表示具有统计学意义。

2结果

2.1观察组患者的平均住院时间（3.91±1.73）天，对照组患者的平均住院时间（7.01±3.42）天，观察组患者的住院时间明显少于对照组，其差异存在着统计学意义（P＜0.05）。

2.2观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，其差异存在着统计学意义（P＜0.05），具体的结果如表1所示：

2.3观察组患者的护理满意度98%，对照组患者的护理满意度78%，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，其差异存在着统计学意义（P＜0.05），具体的结果如表2所示：

3讨论

白内障是老年人主要致盲因素之一[3]，严重影响患者的正常生活。目前，随着医疗技术的不断提高，白内障可通过手术治疗达到治愈效果。但是，由于老年性白内障患者生理与心理条件的特殊性，增加了手术难度，因此，临床护理效果好坏直接影响着手术效果及预后[4]。

临床护理路径是一种新型医疗模式，具有有计划性、预见性、可视性、针对性，其是由医生、护理人员等医学专业人员组成，针对患者的病情，结合诊断结果，制定出临床护理路径标准，从患者入院到出院，为患者提供一系列的护理措施，使护理人员由被动护理转为主动护理，以促使患者早日康复[5]。在本次的研究中，通过给予老年性白内障患者临床护理路径，取得了比较理想的效果，观察组患者的住院时间、并发症发生率以及满意度均明显优于对照组，其差异存在着统计学意义（P＜0.05）。由此可以说明，临床护理路径可缩短治疗时间，降低并发症发生率，减轻患者的痛苦及经济负担，加强患者的自我保护意识，提高患者的护理满意度。

总而言之，老年性白内障患者护理中应用临床护理路径，使得护理过程有序化、系统化、标准化，提高了患者的生活质量，值得临床上推广实施。

参考文献：

[1]付清良.临床护理路径在老年性白内障护理的运用探讨[J].中外医疗.2013（13）：143-144.

[2]黄敏.老年性白内障护理体会[J].中国社区医师（医学专业）.2012（10）：365.

[3]罗长春，尚文玲，毕红.优质护理在老年白内障围手术期的应用[J].中日友好医院学报.2013（03）：191.

[4]徐锦.PHACO联合人工晶体植入术治疗白内障护理探析[J].临床合理用药杂志.2011（18）：118-119.

[5]候玉香，李继兰.临床护理路径对老年白内障人工晶体植入术患者的影响[J].中国医药科学.2015（10）：103-105.