临床药师干预对高血压病患者用药依从性改善效果分析

临床药师干预对高血压病患者用药依从性改善效果分析

刘时强

（湖北省通山县闯王镇卫生院；湖北咸宁437600）

摘要：目的：分析临床药师干预对高血压病患者用药依从性的改善效果。方法：抽选从2013年5月到2015年5月在我院入院就诊的高血压病患者200例，分为甲组和乙组，两组患者各100例，对甲组患者采用临床药师干预用药，乙组患者采用常规药物治疗。对甲组患者和乙组患者在治疗后的血压降低情况和用药依从率进行比较。结果：甲组患者的血压降低率明显高于乙组患者(P<0.05)，差异明显；甲组患者的用药依从率明显高于乙组患者(P<0.05)，具有统计学意义。结论：采用临床药师干预可以改善高血压病患者的血压情况，对患者的用药依从率有很大的提升，有助于患者保持血压的稳定。

关键词：临床药师；干预；高血压病；用药依从性

在临床上，高血压病是一种常见的严重威胁到人体健康的疾病，其特点为发病率高，同时也是导致心脑血管等多种疾病并发的主要病因。目前，治疗高血压病的主要措施是将血压降低，并长期服用降低高血压的药物[1]，但许多患者在服药这方面的依从性比较低，致使病情得不到有效地控制。本文抽取从2013年5月到2015年5月在我院入院就诊的高血压病患者200例，分为甲乙两组，各100例，甲组患者采用临床药师干预用药，乙组患者实施常规药物治疗。将甲乙两组的患者在治疗后的血压降低率与用药依从率进行比较，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽选2013年5月到2015年5月在我院入院就诊的高血压病患者200例，分为甲组和乙组，两组各100例。其中甲组有男性60例，女性40例，年龄为40～68岁，平均年龄（45.2±6.5）岁，病程为1～26年，平均病程（17.6±2.2）年；乙组患者，男性55例，女性45例，年龄为42～70岁，平均年龄（44.3±6.5）岁，病程为1～25年，平均病程（16.2±2.3）年。甲组患者与乙组患者在一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），组间可以比较。

1.2方法

乙组患者实施常规药物治疗。

甲组患者采用临床药师干预用药治疗，主要方法如下：为使患者和患者家属提高对高血压病治疗的重视，临床药师应对患者及其家属讲解高血压病的基本特点以及在用药方面的一些常识，并为患者制定合理的用药方案，避免患者因病情产生消极和抵触用药的情绪。为减弱患者血压波动，维持患者血压稳定，临床药师需提醒患者在服药时，要长期、按时按量，在最大程度上发挥出药物的疗效。在饮食方面，临床药师可以指导患者多食用热量低的食物，如一些粗粮、水果蔬菜，以补充钙和钾，有助于患者保持血压平稳；临床药师可建议患者多做一些有利于身体健康的运动，避免患者体制虚弱。

1.3评价标准[2]

临床药师在患者用药期间，需做好定期访查，将患者的血压降低情况与用药依从率进行观察记录，同时根据患者实际病情对药物的数量以及品种进行及时地减少，避免患者发生低血钾。临床药师在进行6个月的干预后分析血压降低效果，调查项目分为有效，无效。临床药师对患者在治疗前后的用药依从性进行比较，调查项目分为用药完全依从，用药部分依从，用药不依从。

1.4统计学处理

采用SPSS19.00软件进行统计和分析，采用例数与百分率表示计数资料，组间对应计数资料采用检验，以P<0.05表示两组资料有显著差异。

2结果

2.1甲乙两组患者高血压降低效果比较

患者在进行治疗后的血压降低率为94%，乙组患者在进行治疗后的血压降低率为85%，甲组效果明显高于乙组（X2=4.310，P<0.05）。详情见表1。

3讨论

在临床上，高血压病是一种常见的严重威胁到人体健康的疾病，它的特点是发病率高，是引起多种心脑血管疾病（慢性肾衰、脑梗死、心理衰竭等疾病）并发的主要病原，许多中老年高血压病患者也因此死亡[3]。大部分高血压病患者在患病初期并无明显症状，加上许多患者不了解医学，缺乏这方面的常识，错过治疗病情的最佳时机，致使病情越发严重。近年来，我国高血压患者越来越多，并呈上升趋势，而引起高血压发病的主要原因与患者的生活环境、习惯以及不合理的饮食有一定的关系，加之患者缺乏医学常识，没有进行正确的预防和用药，导致高血压病得不到及时地治疗，越来越严重。

目前，长期服用降低血压的药物以此降低血压是治疗高血压疾病的主要方法，不过经过临床调查发现，许多患者缺少用药指导，用药依从性比较低，加之缺乏一定的医学常识，对自身的病情不够了解，在治疗疾病的过程中没有持续用药、按时服药，出现少服或漏服的现象，致使患者出现不能保持血压平稳，病情加重的情况[4]。由于高血压病的病程长且发病率高，难以控制，绝大部分高血压病患者需要长期服药，一些患者认为身体好一点就可以停止服药，导致患者的用药依从性低，而在治疗高血压病的过程中，药物治疗起到直接的治疗作用。通过临床药师干预高血压患者的用药，提高患者的用药依从性，加强患者对高血压病的重视，在最大程度上发挥出药物治疗的效果。

因此，采取临床药师干预可以帮助患者保持血压稳定，改善高血压病患者的血压情况，提升患者的用药依从率，可在临床推广应用。

参考文献

[1]钟永基,李伟忠,刘伟浩,等.临床药师对高血压病患者用药依从性的干预[J].临床合理用药杂志,2010,3(11):6-7.

[2]郭绥峰.临床药师干预对高血压患者用药依从性及血压达标率的影响[J].海南医学,2013,24(15):2211-2212.

[3]张秀娟.临床药师干预对门诊老年高血压患者疗效及服药依从性的影响[J].医学理论与实践,2017,30(3):453-454.

[4]谢其梅.药师干预对老年高血压病患者用药依从性的影响[J].中国现代药物应用,2012,6(5):63-64.