成都市金牛区荷花池社区卫生服务中心
【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2016)04
【摘要】目的:对莫西沙星治疗社区获得性肺炎的疗效进行观察。方法:将88例社区获得性肺炎患者按照随机数字表法平均分为对照组(n=44)和研究组(n=44)。对照组患者应用阿奇霉素进行治疗,研究组患者应用莫西沙星进行治疗,对两组患者消除炎症的情况进行分析。结果:治疗后研究组患者的整体效果显著高于对照组,统计学意义存在(P<0.05)。结论:应用莫西沙星治疗社区获得性肺炎,具有明显意义。
【关键词】莫西沙星;社区获得性肺炎;效果
社区获得性肺炎是在医院外所患的病症,该病具有一定的潜伏期,该病发病的比例很小,使社区获得性肺炎变复杂的原因是:患者的活动范围大,致使该病症的病情逐渐扩大,为控制住病情,使患者早日康复,应用静脉滴注莫西沙星注射液进行治疗[1]。文章对我院2014年6月~2015年3月收治的88例患有社区获得性肺炎的患者进行研究,现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
将2014年6月~2015年3月收治的88例患有社区获得性肺炎的患者(均无严重肝、心等疾病,无孕妇和哺乳期患者)按照随机数字表法分为对照组(n=44)与研究组(n=44)。其中对照组患者:男28例,女16例,最大年龄68岁,最小年龄27岁,中位年龄(38.66±3.62)岁,研究组患者:男21例,女23例,最大年龄74岁,最小年龄25岁,中位年龄(43.26±4.38)岁。观察对比两组患者的年龄、性别等临床资料,差异不明显(p>0.05),无统计学意义。
1.2方法
对对照组患者采取阿奇霉素(亚宝药业国药准字:H20051466)治疗,静脉滴注,每天一次,每次滴注500mg,对研究组患者应用莫西沙星(德国BayerScheringPharmaAG分包装:拜耳医药保健有限公司广州分公司(国药准字:J20140110)进行治疗,静脉滴注,每天一次,每次400mg。按照疗程进行治疗,两组患者疗程均为2周,观察两组患者的消除炎症情况。
1.3观察指标
对患者应用莫西沙星治疗和采取阿奇霉素治疗的效果进行对比分析,通过治疗痊愈、有效和无效进行表达,得出应用莫西沙星治疗社区获得性肺炎的效果显著高于应用阿奇霉素进行治疗的效果。
1.4统计学分析
对88例社区获得性肺炎患者的所有临床资料均应用SPSS17.0软件对其进行分析,两组患者的治疗总有效率用率(%)的形式表示,并采用卡方检验,结果表明,二组差异显著(p<0.05),X2>4,统计学意义存在。
2结果
通过对比分析,两组患者的治疗效果总有效率研究组(95.45%)高于对照组(79.54%),X2=5.0909;p=0.0240,两组的治疗总有效率差异显著(p<0.05),统计学意义存在。
见表1。
表1两组患儿疗效对比分析[n(%)][作者回复此处好像不应该是“患儿”]
3讨论
社区获得性肺炎是指在医院外患有的感染性肺炎,属于常见的感染性疾病,它的表现形式主要有两种,一种是典型肺炎(大叶性肺炎),一种是非典型肺炎(病原体引起的肺炎),临床表现为:急性、发热、咳嗽、胸痛,潜伏期。最常见的病原体:金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、肺炎链球菌等,典型肺炎会出现发热、寒战的现象[2],而且会出现干咳,严重的话会出现咯血的现象;非典型肺炎常以干咳或少量黏痰为主,发病时,胸部的X线会发现不透明的片状阴影。患有该疾病的患者常呈现热性病容,并且伴有呼吸急促、干咳的现象,支气管的呼吸音还会出现湿啰音,心率变快,甚至会出现中毒性心肌病并发症,如果患者是老人,则会出现心跳过快的现象。
社区获得性肺炎的诊断,可以通过胸部X线、实验室、咯血痰液的检查以及其他的细胞学、微生物的检查,其中实验室检查,可以通过生化检查、HIV血清检查等确诊,如果患者的胸腔出现积液,还可以对病人实施胸腔穿刺。患有社区型获得性肺炎的患者需要注意的是,如果患者年龄超过65岁,就需要住院治疗,因为会存在基础疾病,比如:糖尿病、肾功能不全等[3],其他相关因素如精神状态不对、酗酒或是营养不良,出现以上这些状况的患者需要及时住院治疗。
一般情况下,患有社区获得性肺炎的患者需要保持呼吸道的畅通,同时,维持体内循环系统的稳定,饮食清淡,注意冷暖调适,多开窗通风,如果是感冒的流行季节,应该少去公共场所,这样才能够有助于患者快速恢复健康。
莫西沙星,通用名称:盐酸莫西沙星氯化钠注射液,本品剂型为:注射剂,主要用于社区获得性肺炎、慢性支气管炎的急性发作等症状中[4]。患者在滴注莫西沙星注射液的时候,应该将输液时间控制在90分钟,根据患者的患病情况决定用药的疗程,一般情况下,患有社区获得性肺炎的患者滴注莫西沙星注射液的疗程在1~2周。在应用该产品进行治疗的时候,如果出现不良反应,主要表现为:恶心、腹泻,如果出现低血压、水肿或是室性心动过速,也要考虑是否出现不良反应情况[5]。
通过以上研究可得,对研究组患者进行治疗的的效果显著高于对照组,二者之间差异显著(p<0.05),存在统计学意义。因此莫西沙星能够有效应用于社区获得性肺炎的治疗中。
综上所述,应用莫西沙星治疗社区获得性肺炎,能够获得满意的效果,且患者的依从性较好,值得进一步研究应用。
参考文献:
[1]王琳英.莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎82例临床分析[J].山东医药,2011,51(21):58-59.
[2]李莉,陈晨,曾武章等.莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的疗效及相关因素分析[J].中国生化药物杂志,2014(1):127-129.
[3]吴红芝,李晓辕,左孟华等.莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的疗效[J].中国老年学杂志,2013,33(12):2923-2924.
[4]王鲜颖,邢丽华,王洵等.莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎临床观察[J].实用医学杂志,2013,29(16):2610-2612.
[5]邵伟.莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎40例[J].中国老年学杂志,2013,33(11):2665-2666.