儿科护理管理中以人为本管理的应用

儿科护理管理中以人为本管理的应用

陈秀娟

陈秀娟（广西北海市妇幼保健院儿科广西北海536000）

【摘要】目的探讨采用以人为本的管理理念对儿科护士管理的措施与效果。方法调查分析儿科护士工作的压力，采取以人为本的管理措施，包括：引导护士对职业的正确定位，合理处理生活问题；深化内涵，提高实际工作能力；合理配置，弹性排班；加大管理者的支持力度，建立良好的支持系统；加强护士心理健康教育等。效果：儿科护理队伍稳定，激发了不同层次护士的潜能和工作热情，不断提高护士业务水平和科室护理质量。结论以人为本的管理是稳定儿科护理队伍，缓解儿科护士压力的有效措施。

【关键词】以人为本儿科护理管理

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）17-0033-02

护理管理是一种行为，一种模式，同时也是一门艺术。护理管理的好坏、成败直接影响护理质量。护理管理中护士长对护士实行以人为本的护理管理，使每位护士的潜能在科室工作中得到最大限度的发挥，是护理管理者面临的一个新挑战[1]。现将我科以人为本理念在护理管理中的应用报告如下。

1一般资料

我院是一所地市级二级甲等妇幼保健专科医院，我科开放床位34张，以收住呼吸系统疾病为主，病床使用率达100%。共有护士13名。护士年龄:20-31岁；平均年龄：25岁；职称：护师5名，护士8名；学历：中专2名，在职大专10名，在职本科1名；工作年限：1年以下1名，1-3年3名，3-5年2名，5年以上7名。合同制护理人员，占科室护理人员的80%。

2以人为本理念在护理管理中的应用

2.1引导护士对职业的正确定位

护士被誉为救死扶伤的白衣天使，一说护士就想到爱心、奉献等词语，在护校的教育中也要求护士要有不讲回报的奉献精神等。笔者认为，护士职业只不过是社会上分工之一，作为谋生的手段，有其特殊性也有其普遍性，对于已选择了护士这一职业的护士们来说，将职业过于神圣化，而现实中又得不到应有的回报，会造成职业的疲惫，不利于工作的稳定。儿科护理工作专业性、技术性很强，给护士造成很大的心理压力，从而影响护士的心理健康和工作满意度[2]。对于新进科室的护士，护士长都会利用岗前培训、日常的谈心交流引导护士的职业定位。只要有需要的人群就有被需要的人群，有儿科病人就有儿科医生，也有儿科护士，在职业双向选择的社会里，没有人强迫你非得做护士，但一旦你选择了儿科护士这一职业，那么爱心和奉献就如你所拥有的儿科头皮静脉穿刺技术一样，这只是职业素质的要求而已。当我们以一颗平常心去面对工作时就会发现这一职业也会有其优越感的一面。

2.2人性化管理举措

2.2.1弹性排班

为了使护士更合理地安排学习、工作与生活，科室根据每位护士的实际情况采取弹性排班，即护士提前将个人的特殊事由和班次要求书写于“护士班次需求本”，护士长根据护士们登记事由的重要程度和班次需求，在保证科室护理工作正常运转的情况下，给予护士最大限度的照顾，提高其工作效率。对于需参加各类考试，特别是职称晋升考试的护士，都会主动排好班，以利于其复习及考试。对于个别因家庭原因不便正常倒班的护士，在征得大部分护士的同意下，尽量满足个人的排班要求。

2.2.2引导护士处理生活问题

我科的护士都是80后、90后的年轻人，时常面临家庭、孩子、婚恋问题的困扰，护士长除了在排班上适当照顾外，还要适时聆听个人倾诉，给予建议等。曾有住在集体宿舍的几个护士迷上了打麻将，不够人时还会叫上医院的男保安甚至于周六、日护士长不上班时叫干完活的护士凑数，护士长知道后没有用脱岗等刚性处理措施，而是逐个找当时人谈话，针对个人的情况给予批评教育，强调作为一名年轻的护士一定要注意内强素质外树形象才能找上好对象，此后再无类似事件发生，打麻将也逐渐消失在集体宿舍。作为一名护士长，不仅要有一套严格的管理制度，还要对护士倾注爱心，多与护士进行面对面的沟通交流，实行人性化管理，关心、理解、爱护、尊重护士。

2.2.3缓解护士压力

在儿科疾病的抢救和治疗中，静脉输液是一种常见的治疗措施，而且也是儿科护理工作中的基本操作[3]。如今患儿大多是独生子女，“爱子心切”的家长对儿科护士静脉穿刺技术水平的要求很高，穿刺是否能一次成功，直接影响到医护质量，患儿康复以及护患关系[4]。因此，小儿静脉穿刺技术是护士在工作中的最大压力来源，也是大多护士不愿选择做儿科的原因之一。作为儿科护士长除了成为护士静脉穿刺技术的坚强后盾外，要善于鼓励护士克服心理因素，勇于面对困难。排班上尽量新老搭配，技术好与技术一般者搭配，对于个别在特殊日子打针不在状态的护士，护士长会主动或指示其他护士协作其完成本组工作。对在个别要求高的家长处受了委屈的护士，除了聆听其发泄，还及时指导应对措施，缓解不良心理压力，营造和谐的工作环境，达到最佳的工作状态。

2.3加强继续教育与培训

除科室安排业务学习、护理查房外，经常鼓励护士利用业余时间网上学习相关知识，采取自愿报名、互相竞争、科室严格考核等原则，每年选派1-2名护士到省级医院进修学习，营造浓厚的学术氛围，不断吸纳新知识，提高综合素质。每月评选一次“穿刺能手”、定期不定期发放“穿刺能手”调查问卷，由家属直接参与评选，极大的提高了静脉穿刺技术。

2.4加强质量细节管理。

为帮助护士正确认识到自身工作中的各种小问题并及时改正，降低类似错误的重复发生率，我科采用“护士长留言本”进行护理质量细节管理。由护士长将每位护士临床工作中的各种不规范、需及时修正的小问题，以及护士们相互发现的问题，通过“护士长留言本”进行告知，每位护士在上班的第一时间阅读后对自己存在的问题进行纠正。“护士长留言本”不仅使护士及时发现自己的细节问题，还对其他护理人员起到警示提醒作用，有效地提高了科室护理质量。

3效果

3.1满足护士个性化需求，护士满意度提高

护士工作的满意度与护理管理者的领导行为密切相关[5]。以人为本的护理管理理念，满足了不同层次护士的个性化需求，激发了护士的工作积极性，增强了护理队伍的凝聚力。在我院所有离职的儿科护士当中，无一是因对待遇或工作不满，在医院人事科历次对护理管理满意度调查中，儿科护理管理满意度均达99%以上。

3.2不同层次护士的业务水平提高

护士积极参加省、市护理学会举办的培训班、在职学历教育学习和英语等级考试。在每次全院的护理操作比赛、应急预案的演练中我科都是名列前茅，近年来，每年都有护士完成在职学历教育、职称评定和通过事业单位考试入编，不断提高了科室人员整体素质。

3.3患者满意度和科室护理质量提高

科室护理组多次被评为市卫生系统“先进护理组织”，荣获广西区级“青年文明号。在对患者满意度调查工作中，我科护理工作满意度均在全院之首，2012年在开展优质护理服务责任包干制工作以来，病人满意度不断提高，无差错事故、投诉纠纷发生。护理工作得到了医院及科室的高度评价。

4讨论

护理以人为本管理理念是指管理者在管理活动中，始终把护理人员放在中心位置；在手段上，着眼于最充分地调动所有护理人员的积极性，优化人力资源配置；在目标上，追求护理人员的全面发展以及由此而带来的管理效应。切实营造一个能够使护理人员不断学习、不断获取发展和积累知识的环境。实行以人为本管理是一种趋势，它的本质是激发潜能，促进科室内部的和谐气氛，为更好的为病人服务奠定基础。

参考文献

[1]查琪.应用人本原理进行护理管理.护理管理杂志，2004，4(4)：43.

[2]姜美青，琚爱菊.以人为本护理理念在儿科护理中的应用.中国实用护理杂志，2010，26（6C）：74-75.

[3]刘艳华.小儿头皮静脉穿刺成功率的临床体会.中国实用医药，2010，5（28）：241-242.

[4]陈怀琴.细节护理在儿科静脉穿刺中的应用.中国实用护理杂志，2012，28（18），62-63.

[5]陈梅.人本管理思想在护理管理中的应用.天津护理，2005，13(1)：39.