加味黄芪建中汤治疗胃溃疡65例临床疗效观察

加味黄芪建中汤治疗胃溃疡65例临床疗效观察

文灿阳

（益阳医专附属医院）

摘要：目的研究加味黄芪建中汤治疗胃溃疡的疗效。方法选取2016年1月~2017年1月期间我院收治的65例胃溃疡患者，将其作为研究对象，采用数字随机表法，分为实验组（35例）和参照组（30例）；参照组使用西医方法进行治疗，实验组使用加味黄芪建中汤进行治疗。结果对比分析两组患者的临床效果，实验组较治疗前有显著的效果，其治疗总有效率（94.29%）明显高于参照组治疗总有效率（76.66%），不良反应发生率（5.71%）低于参照组不良反应发生率（26.67%），复发率（2.86）低于参照组复发率（23.33%），比参照组治疗方法更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。讨论加味黄芪建中汤可有效治疗胃溃疡的症状，在临床上取得了良好的治疗效果，此种治疗方法值得在临床医学中推广使用。

关键词：加味黄芪建中汤；胃溃疡；临床疗效

胃溃疡是一种临床常见疾病，隶属于消化系统，其发病率呈逐渐上升趋势。患者主要临床表现为腹痛、腹胀、泛酸等，严重影响患者的生活质量[1]。如果不及时接受治疗，病情恶化，会对患者生命带来危害。以往，临床只是采用西药对胃溃疡患者进行治疗，虽有一定效果，但容易产生副作用。随着中医的发展，其治疗胃溃疡的优势逐渐显现出来。有研究显示，加味黄芪建中汤对治疗胃溃疡患者有很好的效果。本文主要探讨加味黄芪建中汤治疗胃溃疡患者的临床疗效。

1、资料与方法

1.1基础资料

将2016年1月~2017年1月期间我院收治的65例胃溃疡患者纳入研究，依据随机数字表法，将其分为实验组和参照组，实验组35例患者，其中男20例，女15例，年龄为22~59岁，平均年龄为（36.2±4.3）岁；参照组30例患者，其中男18例，女12例，年龄23~58岁，平均年龄为（36.9±3.6）岁。两组患者性别、年龄等基础资料不存在差异，无统计学意义（P>0.05）。本次研究经过医院伦理委员会批准，所有患者对本研究知情并同意。

1.2方法

参照组使用常规西药进行治疗，口服阿莫西林片（生产厂家：石家庄制药集团欧意药业有限公司，批准文号：国药准字H13020994），规格为0.1g每片，每天3次，每次1片。口服兰索拉唑片（生产厂家：苏州东瑞制药有限公司，批准文号：国药准字H20103038），规格为15mg每片，空腹状态下服用，每天1次，每次2片。实验组使用加味黄芪建中汤进行治疗，主要成分有：陈皮10g，金铃子10g，炙甘草6g，乌贼骨20g，黄芪30g，白芍15g，桂枝10g，大枣5枚，药方煎至300毫克，早晚饭后各服用150毫克[2-3]。两组患者均连续治疗两周（2个疗程）。

1.3观察指标

观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况。疗效评价标准为：如果患者溃疡现象基本消失，症状有明显好转，不影响日常工作与生活，则为治疗显效；如果患者症状有轻微好转，溃疡部分消失一半，则为治疗有效；如果患者症状没有改善，且有加重趋势，则为治疗无效。总有效为显效与有效的和。

1.4统计学分析

本次研究的患者所有数据，均使用统计学SPSS17.0软件分析处理，计量资料采用均数加减标准差（x±s）形式表示，两组患者资料行t值检验，计数资料用例（n）、百分率（%）的形式表示，两组患者资料行卡方检验，当数据对比P<0.05时，两组间的数据对比存在差异，含有统计学意义。

2、结果

2.1比较分析两组患者治疗效果

将两组患者临床疗效进行对比，实验组治疗总有效率为94.29%，参照组治疗总有效率为76.66%，实验组好于参照组，数据差异明显，卡方检验后，卡方值为4.2038，p值为0.0403，统计学存在意义（p<0.05）。（如表1所示）

表1：两组患者临床疗效对比[n（%）]

2.3对比两组患者复发情况

在两组患者使用不同方法进行治疗后，实验组中，有1例患者复发胃溃疡，复发率为2.86%，参照组中，有7例患者复发胃溃疡，复发率为23.33%，实验组明显好于参照组，组间数据对比，卡方值为6.2753，p值为0.0122，数据差异显著，统计学有意义（p<0.05）。

3、讨论

随着人们生活水平的提高，饮食习惯也发生了改变，导致胃溃疡的发病率逐渐升高[4-5]。胃溃疡在临床上比较常见，给人们的生活带来困扰，如果不及时治疗，会引发胃穿孔等疾病，威胁患者生命健康。胃溃疡与胃酸分泌、Hp感染有关，所以在治疗时，要以抗生素类药物为主。以往，临床多采用阿莫西林、兰索拉唑等药物进行治疗，其可以对Hp的活性进行抑制，减少胃酸分泌，从而促使胃溃疡病灶尽快愈合。近年来，随着中医的快速发展，其治疗胃溃疡的优势被临床发现。中医认为，胃溃疡属于胃脘痛范畴，是由饮食不当、外邪入体引起的，治疗的根本在于和胃健脾[6]。黄芪建中汤中的黄芪可以益气健脾，愈合胃溃疡创面，药方中的陈皮与白芍可以止痛活血，对抑制胃酸有很好的效果，可以改善患者临床症状，加快患者康复速度。

在本次研究中，实验组患者在使用加味黄芪建中汤进行治疗后，其与西药治疗效果相比，具有很好的效果，其治疗总有效率高达94.29%，与参照组的治疗总有效率76.66%相比，优势比较明显，差异具有统计学意义（p<0.05）。而实验组不良反应发生率仅有5.71%，与参照组的26.67%相比，具有差异性，统计学意义存在（p<0.05）。另外，我们从研究中可以得知，实验组复发患者较少，安全性较高。

综上所述，在胃溃疡患者中使用加味黄芪建中汤，可以缓解患者临床症状，促进患者快速康复，具有一定的临床应用价值。

参考文献

[1]樊拖迎，白雪连.加味黄芪建中汤对慢性胃溃疡模型大鼠溃疡愈合质量的影响[J].国际中医中药杂志，2015(11)：1001-1004.

[2]马利.加味黄芪建中汤治疗胃溃疡80例临床效果分析[J].现代诊断与治疗，2014(5)：1000-1000.

[3]徐焕杰.加味黄芪建中汤治疗胃溃疡的效果分析[J].当代医药论丛，2017，15(17)：127-128.

[4]喻永锋.加味黄芪建中汤治疗胃溃疡疗效观察[J].实用中医药杂志，2016，32(10)：971-971.

[5]杜峰，芦伟.加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床疗效观察[J].大家健康（下旬版），2017，11(1)：37-37.

[6]陆德成.胃溃疡患者行加味黄芪建中汤的临床疗效观察[J].大家健康（下旬版），2015(2)：43-43，44.