心理护理在支气管异物钳取术中的应用

心理护理在支气管异物钳取术中的应用

卢巧英

卢巧英

贵阳市妇幼保健院儿内六病房550000

摘要：目的探讨心理护理在支气管异物钳取术中的应用效果。方法80例支气管异物钳取术的患儿按照护理方法的不同分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组加强心理护理，比较两组的护理效果。结果观察组的合作率、家属满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论心理护理有利于提高支气管异物钳取术患儿的合作率和家属满意度。

关键词：心理护理；支气管异物钳取术；合作；满意度

ApplicationofPsychologicalnursinginbronchialforeignbodyforcepsoperationAbstract:Objectivetoinvestigatetheapplicationeffectofpsychologicalnursinginbronchialforeignbodyforcepsoperation.Methods80casesofbronchialforeignbodyforcepschildrenwerepidedintotheobservationgroupandthecontrolgroupaccordingtodifferentnursingmethods,thecontrolgroupwasreceivedroutinenursingcare,theobservationgroupwasstrengthenedpsychologicalnursingcare,andthenursingeffectswerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsCooperationrate,familysatisfactionintheobservationgroupweresignificantlyhigherthanthoseinthecontrolgroup(P<0.05).Conclusionpsychologicalnursingcanimprovethecooperationrateandparents’satisfactioninthebronchialforeignbodyforcepsoperation.

Keywords:psychologicalnursingcare;bronchialforeignbodyforcepsoperation;cooperation;satisfaction

支气管异物钳取术是治疗支气管异物的常用方法，其能显著缓解患者的症状，改善缺氧，防止窒息[1]。由于支气管异物患者大部分为特殊人群，做好其护理工作十分重要。现回顾性分析我院2013年1月至5月收治的80例支气管异物钳取术患者的护理方法，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

80例支气管异物钳取术的患儿，所有患儿均经纤维支气管镜检查确诊为异物。其中男45例，女35例，年龄2～13岁，平均年龄(8.76±1.43)岁，误吸的种类有大豆、瓜子、花生等植物以及骨刺、鼻毛、回形针等硬性小物件。右侧支气管65例，左侧支气管15例。入院均出现哭闹、烦躁、呼吸困难、发热、咳嗽，血氧饱和度下降。将该组患儿按照护理方法的不同分为观察组和对照组，每组40例，两组患儿及其家属的一般资料均无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

两组患儿术前均采用局部麻醉，根据异物的大小、形状、位置确定合适的异物钳及钳取方法。对照组采用常规护理，包括术前观察、术前准备、手术配合、对患儿常规口头心理护理，术后禁食以及并发症护理等[2]，观察组在对照组的基础上对患儿及其家属加强心理护理具体有：⑴心理疏导：热情的接待患儿及其家属，嘱家属让患儿卧床休息，减少活动，可给予患儿平时爱玩的玩具、读物及播放动画片等形式转移患儿的注意力，减少哭闹和躁动。耐心解释镜检过程和注意事项，减轻家属的焦虑心理和患儿的恐惧心理。多用鼓励性的语言争取患儿配合。⑵非语言沟通：通过眼神、表情、适当的触摸和手势的运用，让患儿及其家属感受到护士对他的重视、关心、体贴。在对患儿进行治疗时表现的有条不紊、淡定、从容，增加家属对治疗的信心。保持平和冷静、态度温顺，表现出勇敢、坚毅、镇定、当机立断等非语言行为，以减少患儿家属的疑虑、误会。

1.3评价指标

比较两组患儿的合作率(合作、坚持合作和不合作)、手术成功率、并发症及家属的护理满意度(采用我院自制的护理满意度调查问卷，满分为100分)。

1.4统计学处理

用SPSS12.0统计学软件。比较用χ2检验和t检验。以p<0.05为具有统计学意义。

2结果

两组患儿的手术成功率无统计学意义(P>0.05)，治疗过程中均未出现并发症。观察组的合作率、家属满意度显著高于对照组(P<0.05)。见表1。

表1两组护理效果比较

注：组间比较，﹡P<0.05

3讨论

支气管异物是常见的呼吸科急诊，多见于小儿、昏迷的患者及老人。支气管异物容易导致急性呼吸困难，严重者会危及生命。支气管镜钳取异物术，成功率高，明显减少因开胸手术给患者带来的痛苦。护理质量的好坏直接影响着支气管钳取术的成功率。支气管钳取的患儿由于年龄较小，配合度较差，且陪同入院的家属由于患儿的临床表现心理压力较大，医患纠纷的发生率较高。心理护理作为整体护理的重要组成部分，心理与生理相互转化的因果关系，目的在于协调各种关系，缓解患者的复兴情绪带给病情的影响，使患者配合治疗[3]。本研究在支气管钳取术中加强对患儿及其家属的心理护理，通过心理疏导和非语言沟通消除了患儿及其家属的紧张心理，取得患者的信任和配合。结果显示，观察组的合作率、家属满意度显著高于对照组(P<0.05)。综上所述，心理护理有利于提高支气管异物钳取术患儿的合作率和家属满意度。

参考文献

[1]王雅莉，肖应莲．纤维支气管镜下钳取异物的配合与护理[J]．当代护士，2012(9)：35-36.

[2]蒙晓霞，宋晓文．经纤支镜钳取气管、支气管异物的护理[J]．陕西医学杂志，2010，39(5)：635-636.

[3]赵英．运用护患沟通技巧防范护理纠纷发生[J]．中国医药指南，2010，8(27)：169-170．