探讨中医辨证治疗慢性胃炎的临床效果

探讨中医辨证治疗慢性胃炎的临床效果

何静

红河州石屏县中医医院云南石屏662200

摘要：目的：探讨中医辨证治疗慢性胃炎的临床效果。方法：将我院在2016年1月至2017年6月收治的100例慢性胃炎患者纳入本次研究，依据治疗方法的不同将其分为观察组（50例，中医辩证治疗）和对照组（50例，西医治疗），对比两种治疗方法的疗效。结果：相比于对照组患者，观察组患者治疗总有效率更高，胃胀、胃痛、胃灼热、反酸、嗳气的发生率更低，两组对比P＜0.05，提示具有统计学意义。结论：中医辩证治疗慢性胃炎可获得显著疗效，能明显改善患者各项临床症状。

关键词：慢性胃炎；中医；辨证治疗

慢性胃炎是一类发病率较高的消化系统疾病，其危害较大，严重者可引起胃溃疡和胃癌等，因此需高度重视该病的治疗[1]。西医治疗慢性胃炎的疗效不佳，且存在一定的副作用，中医在治疗慢性胃炎中积累了丰富的临床经验，能够依据患者病情辨证施治，其疗效显著、复发率低、安全性高。本文就中医辨证治疗慢性胃炎的疗效作如下报道。

1.资料和方法

1.1一般资料

将我院在2016年1月至2017年6月收治的100例慢性胃炎患者纳入本次研究，依据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组，每组各50例。观察组中男性28例，女性22例；年龄20—74岁，平均年龄（39.3±4.5）岁。对照组中男性30例，女性20例；年龄22—79岁，平均年龄（39.9±4.8）岁。采取SPSS19.0统计学软件对观察组与对照组患者上述资料进行卡方检验和t检验，得出P＞0.05，其差异未见统计学意义，可进行对比。

1.2方法

对照组给予西医治疗，口服甲硝唑（1次/d，0.4g/次）、奥美拉唑（1次/d，20mg/次）、阿莫西林（1次/d，1.0g/次）。

观察组给予中医辩证治疗，基本处方为：蒲公英15克、柴胡15克、郁金15克、木香10克、黄连6克、砂仁5克、两面针5克。胃阴不足者加石斛20克、麦冬15克、白芍15克、甘草6克；脾胃气虚者加用四君子汤；肝胃不合者加四逆汤；湿热蕴脾者加薏米30克、绵茵陈20克、黄芩15克。水煎服用，每天一剂分两次饭后服用。两组患者治疗周期均为一个月。

1.3评价标准

1.3.1对比两组患者临床疗效。治愈：患者各项症状完全消失，胃黏膜无病变部位；显效：患者各项症状明显改善，病变胃黏膜基本恢复至正常水平；有效：患者症状有所改善，胃黏膜病变范围缩小40%到70%；无效：患者症状和胃黏膜病变部位未见改善或者加重。总有效率=有效率+显效率+治愈率。

1.3.2对比两组患者临床症状改善情况。统计比较两组患者在治疗前后发生胃胀、胃痛、胃灼热、反酸、嗳气等症状的例数和发生率。

1.4统计学方法

对观察组与对照组患者本次实验所得数据采用SPSS19.0进行分析处理，组间对应的计数资料与计量资料统计对比采用卡方检验和t检验，当P＜0.05时，表示组间差异显著。

2.结果

2.1观察组与对照组患者临床疗效对比

观察组患者治疗总有效率为94.0%，明显高于对照组的74.0%，统计学分析显示P＜0.05，可见统计学意义，详见表1。

3.讨论

慢性胃炎是各类因素引起的慢性胃黏膜炎性病变，该病在早期无明显症状，随着病情的发展可出现腹泻、上腹部疼痛、出血、消化不良等症状，还可能引起胃溃疡和胃癌等严重的并发症，危及患者生命，降低其生活质量[1]。慢性胃炎具有发病率高、病程长、反复发作等特点，其治疗难度较大。中医将慢性胃炎归入胃痞、胃痛、嘈杂的范畴，可因精神不佳引起肝气不舒、胃络失养而致病，也可因饮食不当引起胃黏膜损伤而致病，辩证分型可分为脾胃气虚型、胃阴不足型、湿热蕴脾型、肝胃不和型等证型。西医治疗慢性胃炎的效果不佳，仅能暂时缓解患者临床症状，治标不治本[3]。本次研究中所用基础中药组方中的郁金和柴胡能疏肝利胆，木香和砂仁可和胃降逆，两面针可活血止痛，蒲公英和黄连能清热解毒，并在此基础上依据患者具体证型加用其他中药，可实现对症治疗。本次研究显示，中医辨证施治的疗效可达94.0%，较西医治疗（74.0%）更高，且患者胃胀、胃痛、胃灼热、反酸、嗳气等症状的发生率更低，两组上述对比P＜0.05，存在统计学意义，本次研究结果类似于林小劲[4]的研究结果。

由上可见，中医辨证治疗慢性胃炎疗效显著，能做到标本兼职，建议在临床上推广这一治疗方法。

参考文献：

[1]叶铁林，史传奎.中医辨证治疗慢性胃炎的临床体会[J].中医临床研究，2012，04（10）：106-106.

[2]董怀章.中医辩证治疗慢性胃炎的疗效观察[J].中国医药指南，2012，10（8）：561-562.

[3]江育明，张广武.中医辨证治疗慢性胃炎临床观察[J].湖北中医杂志，2012，34（12）：53-54.

[4]林小劲.中医辩证治疗慢性胃炎的临床分析[J].大家健康旬刊，2013，7（7）：26-26.

作者简介：何静（1976年10月-）云南石屏，汉族，主治医师，本科，主要从事中医内科临床工作。