哮喘病人应用布地奈德联合沙丁胺醇方案的效果及肺功能指标评估

哮喘病人应用布地奈德联合沙丁胺醇方案的效果及肺功能指标评估

徐少俊季丽慧

（浙江省云和县人民医院内一科；浙江云和323600）

【摘要】目的：探讨哮喘病人应用布地奈德联合沙丁胺醇方案的效果及肺功能指标。方法：选择我院70例2017.1至2018.2哮喘患者。随机分组，单药组采取布地奈德治疗，协同组则采取布地奈德+沙丁胺醇治疗。比较效果。结果：协同组疾病疗效、病情缓解和改善时间、FEF指标以及FEV1和FVC的比值相比较单药组更好，P＜0.05。两组未见严重不良反应，P＞0.05。结论：布地奈德+沙丁胺醇治疗哮喘可获得较好预后。

【关键词】哮喘病人；布地奈德；沙丁胺醇；效果；肺功能指标

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）24-0016201

支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，是呼吸性炎症性疾病的常见慢性发作，伴有咳嗽和呼吸短促等特点[1]，气道高反应是常见特点，可影响患者健康，需要及时干预。本研究分析了哮喘病人应用布地奈德联合沙丁胺醇方案的效果及肺功能指标，如下。

1资料与用药方法

1.1资料

选择我院70例2017.1至2018.2哮喘患者。随机分组，其中，单药组年龄23-75岁，平均41.25±2.21岁。男女分别占21例和14例。哮喘病程1年-16年，平均（7.72±0.67）年。协同组年龄23-74岁，平均41.67±2.27岁。男女分别占20例和15例。哮喘病程1年-16年，平均（7.76±0.62）年。单药组、协同组资料可比。

1.2方法

单药组采取布地奈德治疗，每次给予100μg，每天两次雾化吸入。

协同组则采取布地奈德+沙丁胺醇治疗。单药组基础上给予5μg沙丁胺醇每天两次雾化吸入。两组均治疗2周

1.3指标

比较两组疾病疗效；病情缓解和改善时间；治疗前后患者FEF指标以及FEV1和FVC的比值；不良反应。

显效：FEF指标以及FEV1和FVC的比值恢复正常，症状体征消失；有效：FEF指标以及FEV1和FVC的比值等改善50%以上；无效：达不到上述标准，咳嗽等无改善。总有效率=显效、有效百分率之和[2]。

1.4统计学处理

SPSS21.0版本处理；实施x2、t检验；检验水平：P＜0.05说明有统计学意义。

2结果

2.1效果

协同组有更高的治疗总有效率，P＜0.05。如表1.

表1两组疾病疗效比较[例数（%）]

2.2FEF指标以及FEV1和FVC的比值

治疗前单药组、协同组FEF指标以及FEV1和FVC的比值相近，P＞0.05；治疗后协同组FEF指标以及FEV1和FVC的比值变化幅度更大，P＜0.05。如表2.

表2治疗前后FEF指标以及FEV1和FVC的比值比较（）

2.3病情缓解和改善时间

协同组病情缓解和改善时间更好，P＜0.05，见表3.

表3单药组、协同组病情缓解和改善时间比较(x±s，d)

3讨论

哮喘特点是喘息和高气道反应。临床上，通常用逐步和靶向治疗，通常用长效β2受体激动剂，抗生素和吸入皮质类固醇单独或组合治疗，其中，雾化吸入治疗可直接作用于呼吸道，快速缓解症状，用量少，副作用少。药物种类方面，布地奈德是常见糖皮质激素，抗炎效果明显，可促使平滑肌细胞和内皮细胞的稳定性增强，对免疫反应进行抑制，减少抗体合成，有效抗炎和抗过敏。沙丁胺醇作为β2受体激动剂，有高选择性，可改善肺功能，调节T细胞免疫功能，两者协同作用更好[3-4]。

本研究显示，布地奈德+沙丁胺醇治疗哮喘可获得较好预后。

参考文献：

[1]卢坤.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察[J].中国医药指南,2018,16(32):58.

[2]卢志成,齐晓琳,谷蒙蒙,孙美娜.布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2018,18(10):1345-1347.

[3]张鲜蕊,刘淑玲,张雪冰.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床效果观察[J].右江医学,2018,46(05):565-568.

[4]张慧玲.硫酸沙丁胺醇联合布地奈德微量泵雾化吸入对婴幼儿哮喘疗效及血清IL-1β、IL-12的影响[J].中国现代医药杂志,2018,20(10):75-76.