大学生睡眠障碍综合征的调查分析及防治对策

大学生睡眠障碍综合征的调查分析及防治对策

蒋立军

（广西师范大学医院；广西桂林541004）

摘要：大学生睡眠障碍是普遍存在的问题，对学生生活及学习造成了重要影响。而分析造成大学生睡眠障碍的影响因素及采取有效应对措施，对提高学生睡眠质量具有重要作用。睡眠质量指数是临床中常用于综合评价睡眠质量良好与否的关键指标，本文通过对大学生睡眠障碍综合证现状进行了分析，并对其影响因素及应对措施进行了说明，以解决学生睡眠障碍问题及提高学生生活质量及学习效率。

关键字：睡眠障碍综合征；睡眠质量指数；睡眠效率；生理指数

据资料统计，我国约有40%以上的人群存在不同程度的睡眠障碍，而由于睡眠不足而导致精神不振及活动功能受限的人数约占睡眠障碍人群的50%；而由于睡眠障碍而导致患者情绪低落的人数也占有重要比重；睡眠障碍已对人们生活质量及生活造成了严重影响[1、2]。大学生属于特殊群体，睡眠障碍不仅严重影响其生活及学习，使得其身心健康受到威胁，而且还将影响学生知识学习及人格养成[3]。因此，研究大学生睡眠障碍现状及其影响因素，并采取有效措施进行预治，对改善大学生学习及生活质量有着重要意义，且有助于其成才与发展。

1睡眠障碍综合征及其相关情况分析

1.1睡眠障碍综合征及其说明

睡眠，从理论上讲，其主要指人体复发的惰性及不反应状态，即人体在睡眠状态下，人体意识会逐渐降低或消失，生理、心理及反应上进入惰性状态；而通过睡眠，人体可以缓解疲劳神经细胞及提高精神及精力，生理功能也恢复正常[4]。从医学角度来讲，人体在睡眠状态下的垂体前叶生长激素分泌明显增高，对促进机体发育及促进核蛋白合成具有重要意义；因此，人体必须保证充足的睡眠时间，以便维持生活所需的精力及体力。而睡眠障碍则指睡眠量异常或睡眠过程所发生的各类异常症状，如浅睡易醒、梦游、睡眠时间失常等[5、6]，其严重影响着人们的身体健康及正常生活。

1.2睡眠障碍综合征引起因素讨论

对于睡眠障碍综合征，其主要属于人类自身睡眠及觉醒正常节律出现紊乱而导致人体觉醒机制发生异常而引起的一系列不良反应。由于睡眠障碍综合征属于一种情绪障碍，其引发因素主要与患者情绪失控、紧张、焦虑及烦恼等不良情绪而引起精神无法放松或焦躁不安有关，且多表现为困扰性睡眠障碍。相关临床研究发现，睡眠障碍综合征主要表现为失眠症，即睡眠时间不能够安静入睡及频繁觉醒、多梦等症状，且约有97.3%睡眠障碍综合患者临床表现为失眠；而部分睡眠障碍综合征则表现为睡眠-觉醒节律障碍，该类患者临床表现为正常应该清醒时嗜睡，而应该睡眠时却出现失眠的一种病症，且该类患者常存在心理苦恼及社会功能受损等情况[7]。

1.3睡眠障碍评估方法及研究

在国内外常采用的睡眠障碍评估方法主要为匹兹堡睡眠质量指数[8、9]（PSQI），其主要用于睡眠障碍患者、精神病患者睡眠质量评价，且可在一般人睡眠质量评估中应用。该评估方式主要有18个自评条目构成，主要包括7个因子，即直观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能障碍；其每个因子按照0-3四个等级进行积分，并对其总分进行相加，得分越高则睡眠质量越差。如学者谷岩、徐广明等人[10]应用匹兹堡睡眠质量指数对天津市18岁以上社区成年人群展开调查，调查发现11618人中低睡眠质量980人（约占6.6%）。再如学者刘永闯、郭丽娜等人[11]的研究发现，社区老年人群的睡眠质量指数平均得分为(5.5±2.9)分，其认为觉知压力、睡眠质量指数与抑郁水平呈显著相关；由于该评价方式较为方便且实用性较好，可在临床评估与调查中得以有效应用。

2关于大学生睡眠障碍综合征的调查分析及防治对策

2.1大学生睡眠障碍综合征现状调查分析

据研究大量文献资料发现[12、13]，我国大学生睡眠障碍综合征的发病率约占16.5%。如，学者朱雨婷、俞平风等人[14]对某大学学生睡眠障碍情况进行了调查统计，结果发现该校调查对象中81.26％的学生存在失眠情况，但性别之间无明显差异；其认为高校学生群体普遍存在睡眠质量差、睡眠不足及缺乏失眠心理调节机制及应对能力，致使存在睡眠障碍的大学生不能及时接受治疗而导致学生生活异常。同时，袁洁、刘斯漫等人应用匹兹堡睡眠质量指数量表对大学生的睡眠质量展开了研究[15]，其认为大学生心理承受过大的学习压力，超负荷状态下学习是睡眠障碍综合征发生的主要原因，同时也睡眠障碍与人格特征与社会适应能力也起到了相互影响的作用。另有学者郑棒、李曼等人[16]采用匹兹堡睡眠质量指数量表对某高校医学生的睡眠质量展开调查，研究结果发现该校学生的睡眠质量指数为（5.38±2.34）分，PSQI总信度系数为0.734。可见大学生睡眠障碍问题已成为大学教育中普遍存在的严重问题，影响学生学习及生活质量的提升。

2.2大学生睡眠障碍综合征影响因素分析

引发高校学生睡眠障碍的相关因素众多，如低年级高校学生常由于高中学习的压力过大，而大学学习生活过度宽松、陌生环境及复杂人际关系而造成失眠；而对于高年级则常由于学业压力及就业问题等影响而出现焦虑、不安，进而引起睡眠障碍。如陈运昭、刘亚丽[17]对大学生睡眠障碍影响因素进行了分析，指出学习压力、环境因素及睡前习惯等均对睡眠有直接影响。综合来讲，大学生睡眠障碍影响因素主要集中在以下方面：

其一，外部因素，即学生进入大学后学习环境变化、外界环境变化、结业压力、专业满意度等均对睡眠造成影响。随着科技的进步，部分学生养成了睡前使用手机娱乐的习惯，部分学生由于过度沉迷于手机娱乐等，致使不按照正常作息时间作息，导致学生生物钟发生紊乱，从而对睡眠造成影响，从而引发学生睡眠障碍症状。同时，学生学习、就业压力过大而出现的焦虑心境等造成了失眠也是睡眠障碍的主要因素，且占据比例较高；而学习紧张、课程紧迫时间短，学生不能有效掌握难免造成精神压力大，也是引起睡眠障碍情况发生的重要因素之一。如学者郑晓、张持晨研究发现[18]，高年级学生由于就业压力影响常导致压力过大，导致其心理无法承受而引起睡眠障碍。此外，学生入学后由于所选专业的不喜欢而产生厌学心理等造成心理困扰引起失眠；而对于部分专业，如临床医学专业学生，常由于课程特殊性而造成失眠；如李雨晴、毛勇等人[19]研究中发现临床医学专业学生睡眠障碍发生率明显高于其他专业。

其二，自身因素，大学生活较为开放，社团活动及人际交往活动的频繁使得部分学生一时无法适应突如其来的变化；如部分学生性格内向而羞于与人交往，逐渐脱离同学圈造成一定心理困扰，造成情绪低落及消沉，影响睡眠[20]。再如，大学生逐渐成熟，对爱情的向往过于迫切，恋爱现象较为普遍，常由于情感困扰而引起睡眠问题。

2.3大学生睡眠障碍综合征防治对策

大学生睡眠障碍综合征属于一种较为严重的心理及生理疾病，应广泛引起重视并采取有效措施进行调节，以保证学生学习及生活。综合来讲，对于大学生睡眠障碍综合征防治，主要包括以下几类方法：

其一，药物治疗，中医学上认为心神不稳及情绪异常是引起睡眠障碍的主要原因，如肝火上亢而引起的心烦焦虑等；故而在临床睡眠障碍综合征治疗中常以安养心神、疏肝解郁为主，辅以滋阴降火、补益心脾等药物进行治疗。

其二，结合学生生理特点及学习情况，采取心理疗法、音乐疗法传统养生等对失眠也可起到一定改善作用。失眠常由七情失调、思虑过度所引起，对患者进行心理治疗可在一定程度上缓解其心理压力，对促进睡眠有着明显作用。音乐能使人舒缓心情及缓解焦虑等，能促进患者心理舒畅，有利于促进睡眠。传统养生方法也是较为常用方式，如穴位按摩法、针刺穴位及艾灸法等，对辅助睡眠将起到一定作用。此外，适当的运动，如太极拳等传统养生手段也可起到调节机体、促进睡眠。

其三，中医中常有“胃不和则卧不安”之说，可见饮食对睡眠质量也有着重要作用。生活中过度使用刺激、油腻性食物会对患者肠胃形成强烈刺激，影响机体新陈代谢及睡眠。故学生养成食用清淡食物、忌食用刺激性食物的习惯，有利于睡眠质量的提升；同时，长期食用具有养心安神功效的食物对改善患者睡眠大有裨益，如蜂蜜、莲子、大枣等。

3结束语

综上所述，睡眠障碍已成为影响我国居民生活质量及身体素质的重要因素，对人们生活造成了不利影响。大学生作为社会重要群体，关系着国家经济建设及未来，睡眠障碍问题应引起重视。笔者结合实际情况，就大学生睡眠障碍存在问题进行了分析与讨论，指出了影响大学生睡眠质量的主要因素，并提出了应对措施，旨在为学生能够正确应对睡眠障碍提供参考依据，以提高其睡眠质量。

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