马维晋1郭建强2(武威市凉州区中医医院甘肃武威733000)
【摘要】目的观察银杏达莫注射液辅助治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将60例冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组30例予硝酸甘油治疗,治疗组予银杏达莫注射液联合硝酸甘油治疗,2组疗程均为14d。结果对照组总有效率80%,治疗组总有效率93.3%,治疗组优于对照组(p<0.01)。结论银杏达莫注射液可有效改善心绞痛发作次数及心电图ST-T改变,为治疗冠心病心绞痛有效辅助药物。
【关键词】冠心病心绞痛银杏达莫注射液硝酸甘油
【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)03-0237-02
我科自2008年5月-2010年5月,采用银杏达莫注射液辅助治疗30例冠心病心绞痛,与常规组30例作对照现总结如下:
1资料与方法
1.1一般资料参照2006年12月6日WTO制定的《缺血性心脏病命名及诊断标准》,选择我科住院冠心病心绞痛患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,男性23例,女性7例,年龄45-62岁,平均53.45岁,病程4-10年,平均5.4年;对照组30例,男性26例,女性4例,年龄46-68岁,平均56.65岁,病程3-15年,平均4.5年,两组资料比较差异无显著性,具有可比性。
1.2治疗方法2组患者均口服肠溶阿司匹林100mg,每天1次,予5%葡萄糖250ml+硝酸甘油10mg,静滴,每天1次,治疗组在此基础上予5%葡萄糖250ml+银杏达莫注射液20ml,静滴,每天1次,疗程均为14d,所有患者治疗前后均行静息心电图检查,并记录心绞痛发作的次数,检测心率、血压以及询问药物的不良反应。
1.3统计学方法采用X2检验。
1.4疗效及评定标准显效:同等劳力程度不引起心绞痛或发减少85%以上,静息心电图恢复正常。有效:心绞痛发作次数减少50-85%,或静息心电图未完全恢复,但ST段较原来下移≥0.1mv,恢复到0.05mv,或T波倒置变浅50%以上或T波平坦变为直立。无效:心绞痛发作次数减少不到50%或增加,静息心电图较前相同或ST段下移≤0.05mv或倒置T波加深50%以上或T波由直立变为倒置。
2结果
2.1组疗效比较,见表1。
表1
注:两组比较差异有显著性(p<0.01)
2.2不良反应对照组有1例心率明显加快。
3结论
银杏达莫注射液主要是由银杏黄酮和双嘧达莫的复方制剂,它具有活血化瘀,扩张冠脉的功效,从而改善心肌供血供氧。且目前现代药理研究表明,该复方成份具有抑制血小板聚集[1、2],对缺血-再灌注心肌起到保护作用[3],对血管内皮细胞损伤有明显保护作用[4],故银杏达莫注射液是治疗冠心病心绞痛有效的辅助药物,值得临床进一步推广应用。
参考文献
[1]邓平根银杏达莫注射液对肾病综合症患者血液流变学的影响及其疗效观察[J]实用临床学2007,8(12):28-32
[2]邓绍林,林惠京,邹振宇等银杏达莫注射液对急性心肌梗死血小板聚集的影响[J]中西医结合心脑血管病杂志2003,1(11):621-622
[3]刘素云,张辉,李拥军等银杏达莫注射液对冠心病介入治疗中缺血心肌保护作用及机制[J]临床荟萃2004,19(16):950-951
[4]黄敬泽,丘晓萍,王健循环内皮细胞水平与糖尿病肾病的相关性及银杏达莫的干预作用[J]中国临床药理学与治疗学2006,11(11):1309-1312