石河子地区2000例0-6岁儿童血铅含量浅析

石河子地区2000例0-6岁儿童血铅含量浅析

肖永芳田富红苗莉周丽娜肖翠勤

肖永芳田富红苗莉周丽娜肖翠勤（新疆石河子妇幼保健院新疆石河子832000）

【摘要】目的了解石河子地区0-6岁儿童血铅含量及相关因素。方法分析石河子地区2000例血铅样本及样本对象的年龄及生活环境等情况。结果平均血铅浓度(34.54±5.17)ug／L，0-1岁平均血铅浓度(31.54±1.78)ug／L,2-3岁平均血铅浓度(33.23±5.75)ug／L,4-6岁平均血铅浓度(37.87±4.45)ug／L,超过100ug／L20例。结论绝大多数儿童血铅浓度在正常范围内，血铅含量与年龄、生活环境相关联。

【关键词】0-6岁儿童血铅含量

【中图分类号】R174【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）03-0219-02

随着经济发展，人们对儿童的微量元素尤其是血铅水平相当关注,也随着人们对铅毒性危害认识的加深,过去被人们认为是安全的血铅浓度现在已被认为是有害的。而血铅对儿童的体格、智力发育有相当大的影响,为确切了解石河子地区0-6岁儿童血铅含量及相关因素，探讨预防策略。现就本次调查的2000例儿童血铅样本进行分析如下。

1对象与方法

1.1调查对象以石河子市区及团场各1000名0-6岁儿童（其中散居与集体各500名）共计2000例为调查对象。其中男1081例，女919例；<1岁302例，1-岁334例，2-岁419例,3-岁532例，4-岁193例，5-岁145例，6-岁75例。城市1003例，团场997例。

1.2血样采集用一次性采血针从无名指尖采血40uL,置于专用稀释管中，盖紧管盖，迅速震荡摇匀待测。检测所用试管、抗凝剂等检测物品器械均由北京博辉创新光电技术股份公司提供。检测方法按仪器操作说明书要求，使用配套校准品及质控品，每批标本测试前进行仪器校准、室内质控符合要求才测试采样品。检测标准液由博辉创新光电技术股份公司提供。

1.3正常参考值标准铅中毒的诊断标准：依据常用临床检验正常参考值手册中制定的诊断和分级标准：Ⅰ级(相对安全的血铅范围)血铅水平为≤100ug／L；Ⅱ级(轻度铅中毒)血铅水平为100～199ug／L；Ⅲ级(中度铅中毒)血铅水平为200～449ug／L；Ⅳ级(重度铅中毒)血铅水平等于或高于450～699ug／L；Ⅴ级(极重度铅中毒)血铅水平等于或高于700ug／L。

2结果

2.1不同年龄血铅浓度比较见表1。

表1不同年龄血铅浓度比较

分组(岁)例数(n)血铅平均值(x-±s，ug／L)

0-163631.54±1.78△

2-395133.23±5.75▽

4-641337.87±4.45

总计200034.54±5.17

4-6岁年龄段与0-1岁年龄段比较，△表示差异有显著性，P=0.01；与2-3岁年龄段比较，▽表示差异有显著性，P=0.01。

2.24-6岁年龄段市区与团场血铅浓度比较，见表2。

表24-6岁年龄段市区与团场血铅含量比较

分组例数(n)血铅平均值(x-±s，ug／L)

市区100341.27±4.42△

团场99735.35±3.07

总计200037.69±4.14

与团场相比，△代表差异有显著统计学意义，P=0.01。

3讨论

随着经济发展环境污染加重,城市工业化程度的提高，铅污染引起铅中毒成为儿童健康的首要问题。铅进入体内主要通过呼吸道和消化道。吸入空气中过多的铅尘和接触含铅过多的食品物品者可以引起血铅增高甚至中毒。食品包括皮蛋、爆米花和各类包装华丽的食品袋；物品包括文具、书本、画报、报纸等日常接触较多的物品，钥匙和拉链、陶瓷餐具等也是较多接触物品，而0-6岁儿童又存在很多不良卫生习惯和不当行为。铅主要引起神经、血液、心血管、消化、内分泌、泌尿等多方面功能紊乱[1]，铅对人体的各个系统都有很大的损害，尤其对神经系统的损害更是不可逆的。它会引起儿童多动，注意力不集中，任性及智力下降等，从调查中显示：儿童血铅水平随着年龄增加呈上升趋势，表明血铅在儿童体内有蓄积作用。现在城市发展快，城市污染日益严重，工业污染和汽车尾气的排放，无不对身体有危害。对儿童生长发育、智力、行为有不利影响，从而造成儿童的不健康发育。因此，控制儿童血铅水平上升是一个重要的健康课题。铅的污染主要与居住环境、饮食习惯有密切关系。铅过量的好发年龄段主要集中于4-6岁这个年龄，该年龄段儿童户外活动和不良习惯增多，接触铅的机会最多。市区的经济发展水平远高于团场，汽车尾气及工厂排放物明显高于团场，使得大气中铅含量增高,儿童吸入铅含量过高空气或接触铅尘引起铅过量，大城市所做调查分析结果较本组为高，可能与本地区经济还不发达，对空气和环境污染还较轻有关。为减少儿童铅过量可能，降低血铅含量浓度，有以下几点值得注意：要保护好居住环境，不要带儿童到马路散步和玩耍；要养成良好的生活习惯，教育儿童养成勤洗手、勤剪指甲的习惯，常清洗儿童的玩具和用品；注意良好的合理的饮食习惯，避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品，儿童食品及餐具应加罩防尘，选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。定期检测孩子的血铅水平，以便早发现、早治疗。促进儿童身心健康正常生长发育。

参考文献

[1]河清,叶凤云，焦宏,等.北京市儿童血铅水平及相关因素的调查研究.中华儿科杂志,1998,36(3):139-141.