主动脉夹层覆膜支架植入术后应用循证护理模式的效果研究

主动脉夹层覆膜支架植入术后应用循证护理模式的效果研究

陈吉娇普云华张春梅

云南省第二人民医院650021

【摘要】目的：探究采用循证护理应用于主动脉夹层覆膜支架植入术后恢复患者护理工作中的效果。方法：本次研究中所有患者均为实验时间段2016年9月至2018年1月间收入的主动脉夹层覆膜支架植入术后恢复患者146例，所有患者的个体状况经相关分析诊断，患者个体状况良好，可进行实验。将所有患者进行随机两组均分，两组间实验样本量均设置为73。对照组患者选择常规护理方案，实验组患者则选择循证护理，对两组患者护理结果进行评价。结果：实验结果中表明，实验组患者合理饮食以及对疾病的认知功能评分明显优于对照组，同时实验组患者生活质量评分数据记录为（89.4±5.6）分，优于对照组患者的（61.9±6.1）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对主动脉夹层覆膜支架植入术后恢复患者进行出院护理时，选择循证护理方案能够有助于改善患者的护理状况，对于患者的生活质量提高来说有积极意义，值得推广使用。

【关键词】循证护理；主动脉夹层；护理方案；影响效果

主动脉夹层在目前临床上属于一种常见病症，这种病症病情较为严重，并且患者发病时属于突然发病，患者在发病后其并发症较多，大多数患者在出院后也需要配合药物以及康复治疗，保证患者的愈后恢复[1]。在这种状况下对患者进行护理时，应当做好患者的出院后，随访管理需要配合循证护理方案，来改善患者的自我护理功能，并提高患者的自我责任感和康复信心，通过这种方式能够使患者在出院后也能够维持良好的治疗效果，以达到循证护理的目的[2]。本次研究，探究采用循证护理应用于主动脉夹层覆膜支架植入术后恢复患者护理工作中对患者生活质量造成的影响，取得了一定成果，现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究中所有患者均为实验时间段2016年9月至2018年1月间收入的主动脉夹层覆膜支架植入术后恢复患者146例，所有患者的个体状况经相关分析诊断，患者个体状况良好，可进行实验。将所有患者进行随机两组均分，两组间实验样本量均设置为73。对照组患者中患者的性别信息为（男：34例；女：39例），患者的年龄信息区间介于31-65岁间，患者的平均年龄信息数据记录为（51.4±6.5）岁。实验组患者中患者的性别信息为（男：36例；女：37例），患者的年龄信息区间介于30-63岁间，患者的平均年龄信息数据记录为（50.9±7.1）岁。

本次研究经医学伦理委员会审核通过。患者的个体化信息经对比分析未见明显差异，其细微差异不对本次研究结果造成影响，具有较好的可比性（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者在进行就诊时，医务人员对患者进行相应的健康宣教，并给予健康资料或健康小册的方式对患者进行指导。

而实验组患者实施循证护理，其主要方式如下：

首先在开展循证护理时，需要针对护理方案以及护理期间疑难问题进行文献查询，借由其他护理操作的相关资料为患者的个体状况进行分型处理，根据患者的手术效果以及个体状况，做好相应的护理方案制定，根据患者手术结果，将相关文献进行搜索和探讨，寻找证据，保证每项护理操作都有行政支持，通过创新性的分析综合患者的实际状况制定相应的护理方案。

其次，当患者手术完成后，护理人员需要采用健康教育的方式对患者进行术后治疗。告知患者完成主动脉夹层覆膜支架植入术后。后，应当注意保证正常的生活习惯，切不可参加复杂并危险的运动或活动。要能够保护患者颅脑健康，避免发生二次损伤。

在患者病症康复需要出院时，需要与患者及其家属认真沟通，告知患者在出院后应当如何注重各项问题，及时回院复查。在患者进入社区后，医务人员需要定期与患者进行沟通，通过微信或电话等方式进行随访，了解患者的康复状况，如果患者病情反复，则需要告知患者回院再次接受治疗。

1.3评价标准

采用我院中自主制定的各项生活质量表评分对患者的护理状况进行调查，评价患者的生活质量以及合理饮食状况，满分为百分制，得分越高，说明患者对应项目的状况越优。本次研究所应用的自制量表评分良好，信度和效度较高，可应用于评价两组患者差异。

1.4统计学方法

本次研究中统计数据，由专业人员进行数据处理，处理软件应用统计学SPSS19.00软件包。实验中实验数据（%）、（均数±标准差）等选择T、X2进行统计学检验，实验结果以P＜0.05为界限认为存在统计学意义。

2结果

2.1患者的生活质量以及认知功能评分

实验结果中表明，实验组患者合理饮食以及对疾病的认知功能评分明显优于对照组，同时实验组患者生活质量评分数据记录为（89.4±5.6）分，优于对照组患者的（61.9±6.1）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1两组患者治疗总有效率对比

3讨论

循证护理在应用过程中[3]，要是通过查询文献和翻阅相关资料的方式了解护理操作的相关经验，有助于在设置护理方案时明确其中存在的危险因素。

但值得注意的是，由于行政护理的特殊性，在实际应用过程中，护理人员需要具备良好且专业的文献查阅能力，最好包含英文文献阅读能力，这样才有助于护理人员在制定护理方案时，通过全面阅读的方式了解相关护理经验以及注意事项，达到优化护理效果的目的[5]。

综上所述，在对主动脉夹层覆膜支架植入术后恢复患者进行出院护理时，选择循证护理方案能够有助于改善患者的护理状况，对于患者的生活质量提高来说有积极意义，值得推广使用。

参考文献：

[1]夏永立，李长栓，孙超.覆膜支架植入术治疗StanfordB型主动脉夹层的近期疗效观察[J].中国临床医生杂志，2019，47（06）：689-692.

[2]田书亚.浅谈Ⅲ型主动脉夹层患者行覆膜支架植入术中的护理管理[J].河南外科学杂志，2019，25（03）：163-164.

[3]许丹阳，张琳，齐向欣，欧喜冰，陈雪梅.心力衰竭患者行主动脉夹层覆膜支架植入术麻醉管理一例[J].临床麻醉学杂志，2019，35（01）：99-100.

[4]刘倩，廖黎黎，钟妍梅，韦丽敏，韦荣鲜.主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝并原位开窗分支支架植入术的围手术期护理[J].中国社区医师，2018，34（24）：141-142.

[5]李慧莲.循证护理模式在主动脉夹层覆膜支架植入术后护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（36）：187+191.