活血化瘀汤结合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效研究

活血化瘀汤结合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效研究

王诚喜

（湖南省道县中医医院425300）

摘要：目的研究活血化瘀汤结合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效。方法在本院接治的所有骨伤后期肢体肿胀患者中选择2018年5月至2019年1月间诊治的72例患者进行实验，应用抽纸条的方式将所有患者分为实验组和对照组，抽到单数的患者为实验组，双数的患者为对照组，每组36例患者。两组患者分别应用活血化瘀汤结合中医按摩治疗（实验组）和西医治疗（对照组）。对比两组患者的临床疗效以及肢体疼痛评分、住院时间和肿胀消失时间。结果本次研究成果显示，两组患者的肢体疼痛评分、住院时间等指标相比较，实验组明显优于对照组，同时治疗有效率也更高，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将活血化瘀汤结合中医按摩应用于骨伤后期肢体肿胀患者的治疗中，可以提高临床疗效，缓解患者的疼痛，缩短患者恢复时间，尽快消肿的同时肢体功能也得到改善，值得广泛应用及推广。

关键词：活血化瘀汤；中医按摩；骨伤后期；肢体肿胀；临床疗效

在临床中，骨伤后期肢体肿胀是骨科疾病中非常多见的一种症状，且在短时间内不会消失，可能引起病情加剧或感染等不良反应，导致患者恢复时间延长[1]。所以，在骨伤患者后期的治疗非常重要，直接决定患者体内的血液循环和预后恢复速度[2]。本次研究在本院接治的所有骨伤后期肢体肿胀患者中选择2018年5月至2019年1月间诊治的72例患者进行实验，研究活血化瘀汤结合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效，以下为实验过程和结果。

1一般资料与方法

1.1一般资料

在本院接治的所有骨伤后期肢体肿胀患者中选择2018年5月至2019年1月间诊治的72例患者进行实验，应用抽纸条的方式将所有患者分为实验组和对照组，抽到单数的患者为实验组，双数的患者为对照组，每组36例患者。实验组患者的年龄信息介于22-69岁之间，平均年龄（43.6±2.4）岁，其中男性患者和女性患者的比例为19：17；对照组患者的年龄信息介于25-71岁之间，平均年龄（44.3±3.2）岁，其中男性患者和女性患者的比例为16：20。包含22例胫腓骨骨折、5例掌指骨骨折、14例肱骨骨折、16例股骨骨折，15例桡骨骨折。所有患者均出现不同程度的肿胀、水泡、皮肤发亮等症状，观察其年龄、性别、骨折类型、肿胀程度等情况不具有明显差异，具有良好的可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者实施常规治疗，其中包含常规镇痛治疗、保持卧床静养、将患肢抬高以及药物治疗，将浓度为20％的250ml甘露醇进行静脉滴注，每天1次即可。

实验组患者在常规治疗的同时实施活血化瘀汤结合中医按摩治疗：选择13g苏木、陈皮和泽泻，11g川芎和赤芍，8g桃仁、红花及木香，9g当归和泽兰，若患者上肢肿胀应加上7g桂枝，下肢肿胀加上8g牛膝和独活，每日1剂，水煎后分为每天早晚两次温服。

中医按摩：采用中医按摩手法对患者患处进行按摩，改善其局部血液循环，同时配合揉搓、揉捏、摩擦等方式，从而疏通经络，尽快消除肿胀。

1.3评价标准

应用本院自制表格记录和对比两组患者的临床疗效以及肢体疼痛评分、住院时间和肿胀消失时间。临床疗效评定指标：患者在3天内消除且和治疗前相比，肿胀程度差别＜0.2cm为显效；患者在3-6天内消肿，和治疗前相比肿胀程度差别在0.2-0.6cm之间为有效；患者消肿时间大于6天，和治疗前相比肿胀程度差别在＞0.6cm为无效。

1.4统计学方法

数据以均数±标准差（±s）表示，并应用spss22.0软件分析数据。采用成组设计定量资料的t检验对患者的肢体疼痛评分、住院时间和肿胀消失时间进行记录和对比，X2值应用于检验患者的临床疗效，当差异在P<0.05时，说明存在临床可比意义。

2结果

2.1本次研究成果显示，两组患者的肢体疼痛评分、住院时间等指标相比较，实验组明显优于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

3讨论

对骨伤患者来说，在后期时肢体肿胀的高发期，不仅会对恢复造成影响，正常活动也会受限，若未及时得到治疗和控制，局部血液循环就会出现异常，导致组织修复受到限制，从而出现感染、骨筋膜室并发症或其他严重症状，因此应重视骨伤后期患者的治疗[3]。

中医认为，骨伤后期肿胀是因为血液淤堵、脾虚、脉络不通导致，所以应重点进行活血化瘀治疗，活血化瘀汤就可以很好对血液循环进行改善，调节患者体内营养状况，加速对炎症的吸收[4]。

此外，在给予中药治疗的同时，配合中医手法按摩，对患处进行刺激，使经络得到疏通，同时肌肉痉挛也能得到缓解，将其粘连的肌肉进行松解，使局部血液循环畅通，从而达到消肿止痛的作用，使患者尽快恢复，提高生活质量[5]。

综上所述，将活血化瘀汤结合中医按摩应用于骨伤后期肢体肿胀患者的治疗中，可以提高临床疗效，缓解患者的疼痛，缩短患者恢复时间，尽快消肿的同时肢体功能也得到改善，值得广泛应用及推广。

参考文献

[1]汪云锦.活血化瘀汤结合中医推拿按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的疗效分析[J].基层医学论坛，2018，22（31）：4477-4478.

[2]肖峰.活血化瘀汤结合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2016，9（33）：84-85.

[3]杨继松，周炳华，江正康.活血化瘀汤结合中医按摩治疗骨伤后期产生肢体肿胀效果研究[J].辽宁中医药大学学报，2015，17（06）：190-192.

[4]马军义.活血化瘀汤联合推拿按摩治疗骨伤后期肢体肿胀随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，28（12）：143-144+167.

[5]邓志强.活血化瘀汤联合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的效果观察[J].中医临床研究，2014，6（35）：116-117.