生化检验用于肝硬化疾病诊断的价值研究

生化检验用于肝硬化疾病诊断的价值研究

陈峰1刘莎2（通讯作者）

1湖北省第三人民医院湖北武汉430000；2湖北省第三人民医院检验科湖北武汉430000

摘要：目的：分析生化检验在肝硬化疾病诊断中的价值。方法：于我院抽选40例肝硬化疾病患者作为试验组，并将同期收治的健康人40例作为对照组，于清晨空腹状态下抽取患者静脉血生化检验，评定检验结果。结果：试验组患者的生化指标检验结果和对照组统计有区别，P<0.05。结论：临床肝硬化疾病诊断中实施生化检验，不但可充分反映患者肝功能状态，还可为疾病的治疗、预防提供可靠依据，值得借鉴。

关键词：生化检验；肝硬化；疾病诊断

肝硬化是一种常见的临床病症，由各种因素引发，肝细胞坏死、纤维组织增加等为主要表现，不但可影响患者肝脏功能的血液供应，还可造成肝脏性变、硬化。目前，临床均借助生化检验进行诊断，可明确反映肝脏细胞的损伤程度，于肝硬化疾病诊断中作用突出[1]。为进一步的判定该检验手段的应用效果，现将我院患者的资料汇总如下：

1资料和方法

1.1资料于我院抽选40例肝硬化疾病患者作为试验组，其中，19例女性，21例男性，年龄段27-75岁，平均（50.3±1.6）岁。40例患者均经疾病史询问、体征、B超检查等确诊为肝硬化；并将同期收治的健康人40例作为对照组，其中，18例女性，22例男性，年龄段28-76岁，平均（50.4±1.7）岁。2组患者的临床男女例数、年龄段等资料统计无区别，P>0.05。

1.2方法于清晨和空腹状态下抽取患者静脉血，剂量为5.0ml，将其保存于真空管内送至检验科检验。检验项目：前白蛋白（PAB）、甲胎蛋白（AFP）、腺苷脱氢酶（ADA）、谷氨酸脱氢酶（GLDH）、天冬氨酸氨基转移酶（ASTm）、α-岩藻糖苷酶（AFU）、亮氨酸氨基肽酶（LAP）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）。

1.3统计学方法采用软件SPSS16.0处理文中数据，计量资料数据用（（x±s）的形式表示，并实施t检验，P＜0.05，统计有区别。

2结果

调查结果显示，两组患者临床的生化指标检测结果统计有区别，P<0.05，详细数据如下所示。

3讨论

3.1肝硬化疾病的病发因素肝硬化是一种临床慢性病，也是消化系统疾病患者病死的主要因素。数据调查显示，我国肝硬化疾病的病发率占据肝脏疾病首位，且多发于40-50岁男性。一般来说，肝硬化疾病最为常见的因素为病毒感染肝炎，肝脏长时间处于炎症刺激状态，可导致肝脏部位细胞病变，久而久之性变、硬化，形成肝硬化。早期肝硬化患者仅存在机体乏力、疲倦等症状，部分伴有程度不同的便秘、腹胀等症状，由于此类早期症状不明显，易被患者忽视，导致恶化[2]。

3.2生化检验本次调查结果可分为三种类型，包括：①表示患者肝细胞损伤程度的指标。原理：一旦患者的肝细胞受到严重损伤，将导致部分血管的通透性发生变化，细胞中的某些物质将渗透到血清中，增加血清指标含量，以ASTm为主。该指标分布于患者的肝细胞中，当肝硬化病症发生后，将被释放于血液中，增加含量，因此，ASTm代表患者的肝细胞损伤度，其血清指标中的水平和肝细胞的损伤程度一致；②表示患者肝细胞合成功能的指标。肝硬化患者的肝脏组织病变后，将降低肝细胞的合成功能，某些物质的合成总量也会减少，其在血清运行或消耗后无法及时补充，间接导致此类物质含量明显减少，如白蛋白、胆碱酯酶。胆碱酯酶属于糖蛋白，该指标主要以同功酶的性质存在机体[3]。以往，临床均借助该指标评定机体肝功能状态，即：肝脏组织受到损伤后，此指标活性受到影响，所参与的相应活动量明显减少。故而，将其作为评估患者肝细胞合成功能的主要指标；③表示患者机体代谢功能的指标。肝硬化病症发生后，可影响机体代谢功能，如：某些特定物质的运输受到阻碍，无法参与到正常的代谢系统运行中，导致其滞留于血液，增加患者血清指标含量，如胆红素。该指标发生变化的主要原因为代谢功能的异常，指标含量的变化可有效评估患者的肝脏损伤度，相对于正常范围而言，指标含量超过越多，代谢功能受影响越严重[4]。

3.3生化检验的诊断价值本次40例试验组患者均为肝硬化，通过和健康对照组患者的生化指标进行对比发现，肝硬化患者的血清指标和健康人有着明显性的区别，说明：肝硬化疾病患者的肝脏细胞、组织、合成功能受到严重影响。因此，临床肝硬化疾病诊断中，需综合生化检验结果，并利用上述指标来衡量患者的肝组织情况，便于提高疾病诊断率。在反映肝硬化患者肝组织损伤度、合成和代谢功能的同时，可利用生化检测结果明确具体情况，若肝细胞轻微损伤，可尽早实施预防性措施，预防病症恶化；若检验结果显示肝硬化，可根据具体结果制定有效的治疗方案，防止病情进展[5]。故而，为有效预防肝硬化疾病，一旦机体出现不适，需立即进院检验生化指标，以制定针对性的预防、治疗方案，保证生命健康。

综上，临床肝硬化疾病诊断中实施生化检验，不但可充分反映患者肝功能状态，还可为疾病的治疗、预防提供可靠依据，值得借鉴。

参考文献：

[1]吴永岳，曹龙翎，吴华美，等.肝硬化疾病诊断中的生化检验项目价值探讨[J].中外医学研究，2013，11（36）：10-11.

[2]郭红钦.肝硬化疾病诊断中的生化检验项目价值探讨[J].中国实用医药，2013，8（21）：142-143.

[3]孙若东.肝硬化疾病诊断中的生化检验项目及意义[J].中国医药指南，2010，8（23）：45-46.

[4]孟宪霜.肝脏疾病患者的临床生化检验研究[J].现代诊断与治疗，2012，23（11）：1956-1957.

[5]方婵娟.肝硬化疾病诊断中的生化检验项目价值探讨[J].健康必读（中旬刊），2013，12（2）：128.