硫酸镁、硝苯地平联合拉贝洛尔对妊高症的治疗效果及价值评价

硫酸镁、硝苯地平联合拉贝洛尔对妊高症的治疗效果及价值评价

王金环

（牡丹江市第二人民医院；黑龙江牡丹江157000）

【摘要】目的：评价硫酸镁、硝苯地平联合拉贝洛尔对妊高症的治疗效果及价值。方法：选取我院2015年3月至2018年3月收治的36例妊高症患者，将其随机分为2组，各18例。采用硫酸镁、硝苯地平治疗对照组，基于此联合拉贝洛尔治疗观察组。比较两组治疗前后24h尿蛋白定量、血压等变化及不良反应。结果：经治疗后，观察组24h尿蛋白定量、血压等较对照组改善显著，P<0.05；而治疗前两组各指标无明显差异，P>0.05。观察组不良反应率11.11%较对照组16.67%无明显差异，P>0.05。结论：硫酸镁、硝苯地平联合拉贝洛尔对妊高症的治疗效果显著，即可有效改善患者尿蛋白、血压等水平，且不良反应少，安全性高，值得应用推广。

【关键词】妊高症；硫酸镁；硝苯地平；拉贝洛尔；治疗效果

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）24-0155-01

在临床上，妊高症属于常见病、多发病，其主要表现为蛋白尿、高血压等，又称之为妊娠高血压疾病，该病症若不及时加以治疗，则会严重威胁母婴健康和生命安全【1】。而在治疗此类患者的过程中，目前临床常用药物为硝苯地平、硫酸镁、拉贝洛尔等，有研究表明将上述三种药物联合用于治疗妊高症，可取得十分理想的疗效【2-3】。因此本文选取我院2015年3月至2018年3月收治的36例妊高症患者，将其随机分为2组，各18例，即对硫酸镁、硝苯地平联合拉贝洛尔对妊高症的治疗效果及价值做了评价，现报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年3月至2018年3月收治的36例妊高症患者，将其随机分为2组，各18例。其中，对照组年龄为21-38岁，平均年龄为（28.5±2.1）岁。其中经产妇5例，初产妇13例。观察组年龄为22-39岁，平均年龄为（27.6±3.4）岁。其中经产妇7例，初产妇11例。两组一般信息资料对比无明显差异，且P>0.05无统计学意义。

1.2方法

采用硫酸镁、硝苯地平治疗对照组，用法用量为：采用5%葡萄糖溶液500mL+25%硫酸镁溶液20mL均匀混合后，对患者行静脉滴注，时间为20-30min，之后采用5%葡萄糖溶液+25%硫酸镁溶液30mL均匀混合，再实施静脉滴注，同时采用硝苯地平缓释片口服，20mg/次，2次/d，共治疗7d。基于此联合拉贝洛尔治疗观察组，即在对照组用药的基础上，采用5%葡萄糖溶液250mL+50-100mg拉贝洛尔混匀后，对患者行缓慢静滴，静滴速度根据患者血压情况进行适当调整，共治疗7d。

1.3观察指标

比较两组治疗前后24h尿蛋白定量、血压（包括收缩压与舒张压等）等变化及不良反应（包括恶心、呕吐、咳嗽等）。

1.4统计学分析

采用spss22.0软件处理数据，其中t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值判定。

2.结果

2.1两组相关指标对比

经治疗后，观察组24h尿蛋白定量、血压等较对照组改善显著，P<0.05；而治疗前两组各指标无明显差异，P>0.05。见表1。

表1两组微炎症指标对比（，n=18）

2.2两组不良反应对比

观察组不良反应率11.11%较对照组16.67%无明显差异，P>0.05。见表2。

表2两组不良反应对比[例（%）]

3.讨论

作为一种特殊的妊娠期合并症，妊高症发病可能与遗传、免疫、子宫胎盘缺血、前列腺素缺乏等有关，但其发病机制临床尚未明确。该病症一旦发生，则会出现蛋白尿、高血压、水肿，若不及时治疗，则会危及母婴安全【4】。而在治疗该病症，常用药物为拉贝洛尔、硝苯地平、硫酸镁，其中拉贝洛尔作为一种降压药，其属于兼有α、β、受体阻滞作用的药物，且属于乙型肾上腺素受体阻滞剂和甲型肾上腺素阻断剂，特点在于口服后吸收快速，该药可减少外周血管阻力，放缓窦性心律、阻断肾上腺素受体。硝苯地平是一种选择性较好的钙拮抗剂，其可松弛血管平滑肌，可对钙离子内流加以抑制，可增加冠脉刘亮，扩张冠状动脉，降低外周血管阻力，提升心肌耐受缺血的程度，进而有效控制血压。而硫酸镁属于降压药，且是钙离子拮抗剂，其可舒张血管，调节镁离子水平，进而控制血压。上述三种药物联用，其可对妊高症起到显著的治疗作用【5】。本文的研究中，经治疗后，观察组24h尿蛋白定量、血压等较对照组改善显著，P<0.05；观察组不良反应率11.11%较对照组16.67%无明显差异，P>0.05。因此可以看出，硫酸镁、硝苯地平联合拉贝洛尔对妊高症具有积极治疗价值和意义。

综上所述，硫酸镁、硝苯地平联合拉贝洛尔对妊高症的治疗效果显著，即可有效改善患者尿蛋白、血压等水平，且不良反应少，安全性高，值得应用推广。

参考文献

[1]罗烈访.硫酸镁、硝苯地平联合拉贝洛尔对妊娠高症的治疗效果及安全性分析[J].黑龙江医药,2018,31(04):811-813.

[2]李血迷.硫酸镁、硝苯地平联合拉贝洛尔对妊高症的治疗效果及安全评价[J].中外女性健康研究,2018(03):54+62.

[3]单筱丽.联用硫酸镁、硝苯地平和拉贝洛尔治疗妊高症的效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(23):81-82.

[4]朱成伟.硫酸镁、硝苯地平联合拉贝洛尔对妊高症的治疗效果及安全性研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(05):122-123.

[5]赵凤环,方锡伴.硫酸镁联合拉贝洛尔采用治疗妊高症的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2015,26(11):2460-2461.