(浙江省血液中心献血服务一科310000)
【摘要】无偿献血是指为拯救他人生命,献血者自愿捐献全血、血浆或血液成分,而不收取任何报酬的行为。由于目前血液不能够人工制造,也不能够长期保存,因此需要健康的适龄公民积极参与无偿献血,以满足临床用血需要,维护人民群众的身体健康和生命安全。然而,由于知识的缺乏和网络上说无偿献血有害健康的失实言论,让很多爱心人士对无偿献血望而却步。有临床研究证明:科学献血无损健康,适量献血能够起到预防疾病和延年益寿的作用。
【关键词】无偿献血;健康;预防疾病
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)18-0220-02
我国无偿献血现状在1988年10月1日之前,我国70%以上的临床用血来自个体卖血队伍。据调查,在职业卖血者中,乙肝表面抗原阳性率高达30%~90%,丙肝抗体检测阳性率为8%~13%,流动卖血者中丙肝折体阳性率更高达40%以上。因此,经血液途径传播的疾病难以有效控制,它严重地威胁整个民族的健康,只有基于人道主义和奉献精神的无偿献血才是解决血液需求的最安全途径,才能保证血液的数量及质量。1998年10月1日,《中华人民共和国献血法》正式实施,标志着我国无偿献血制度的诞生,一个全新的、更为人道和安全的无偿献血制度在我国建立[1]。
《中华人民共和国献血法》实施17年来,我国无偿献血制度全面建立,血液管理制度体系和采供血服务体系日益完善,血液供应能力、血液安全水平和临床用血水平有了明显提高。我国献血总量有1998年不足一千吨,提高到2014年近4400吨,增长了3.4倍。全国无偿献血人次,由1998年的32.8万人,提高到2014年的1299万,增长了近40倍。献血率提升到2014年的每千人口9.5人,基本达到世界卫生组织推荐的标准。进一步提高血液的安全水平,2014年底,中央财政安排项目经费,全力支持各地配备核酸检测设备,改善核酸检测的条件,进一步缩短血液筛查检测的窗口期,提高了血液安全的整体水平。截至2015年4月,全国已有29各省市区开展核酸检测工作,血液样本1559万份,其中北京、天津、上海、浙江、海南五省市实现了核酸检测全覆盖。同时,临床合理用血水平也在不断提高,各医疗机构也不断加强临床用血科学管理,合理用血、安全用血也取得了一定成效。
无偿献血与健康
1无偿献血的认识误区
1.1献血有碍身体健康,会伤元气吗?
我国公民长期以来由于受到传统封建意识的影响,这个观念可以说是根深蒂固,加之公民对血液生理知识缺乏足够的了解,在心理上有一种误解。害怕献血会伤“元气”,对自己身体产生不良后果[2]。根据医学理论,只有失血量达到全身血量的五分之一时,人体才会产生失血症状。一个健康人的总血量,约占体重的8%,一个成年人的总血量约为4000~5000毫升。一个健康人一次献血200ml~400ml只占总血量的5%~10%,失去的血浆成分如水、血浆蛋白、无机盐、葡萄糖等可通过内环境在一天内得到完全恢复;血细胞也可由红骨髓产生在一个月内得到补充,从而使血量恢复到正常状态。
1.2献血是否会上瘾?
有这样一种说法:献血后会觉得身体不舒服,只有不停地献血,才会舒服。其实,献血对机体造血功能的影响与出一次鼻血、流过一次月经、受过一次小伤没有什么不同,献血是绝对不会上瘾的。
1.3男人的血金贵。
据统计,在我国的百岁老人中,80%的都是女性。为什么?我想男性和女性在生理上最大的区别莫过于女性有月经。根据医学理论,适量的失血有助于血液循环和新陈代谢。所以说“男人的血金贵”是错误的。
1.4我身体健壮不需要用血,即使需要我也有钱买,就可以不参加无偿献血。
俗话说“天有不测风云,人有旦夕祸福”。钱财都是身外之物,只有医生用高超的医术、良好的药物、别人献的血液才能挽救你的生命,世界上没有万事不求人,无偿献血是“人人为我,我为人人”奉献爱心的善举。
1.5献血无偿而用血收费,血站是否无本经营,从中牟利?我国先后经历了有偿献血、义务献血、无偿献血三个阶段。献血者献血并不是直接完成献血——输血的过程。中间还有采集、检测、分离、储存、运送等一系列环节,而这些环节都是需要工本费的。采供血机构提供给医院,医院收取病人的输血费用,就是上述工本费用。血站是不以赢利为目的,只是一个采集、提供临床医疗用血的公益性组织。
1.6参加献血是否会感染艾滋病、乙肝、丙肝等疾病?无偿献血是在正规的采供血机构,由具有采血资格的专业技术人员,严格按照无菌操作规程进行的,所用的采血器材、耗材都是经过严格的灭菌处理的一次性器材。
1.7献血会引起贫血吗?久蹲了突然站立会有点头晕是贫血吗?
献血不会引起贫血,因为献血只是血液的暂时少量减少,很快就会恢复正常,不影响人体血液的再生功能。而贫血是一种疾病,对于患有贫血病的人在献血查体时,就会被检查出来,这种人是不能参加献血的。久蹲了突然站立会有点头晕是健康人群里都有的一种反应,并不是贫血。
1.8献血有害身体健康,你真见过领导干部和医生护士无偿献血的吗?
健康适龄公民,在正规的采供血机构定期适量献血,绝对无损健康。说到领导干部献血,国家主席胡锦涛就曾带头无偿献血,各级领导干部身先士卒捐献血液的不胜枚举。再说说医务人员,我国很多省市都建立有“白衣天使爱心血库”,很多一线医护人员,包括血站工作人员,都是无偿献血的积极参与者。2014年浙江省医务人员的献血比例,是普通人群的12倍,在无偿献血方面起到了很好的模范带头作用。
3无偿献血的意义
3.1无偿献血对个人的意义
人到中年献血有益健康。血液专家指出,四十岁的人正处于青壮年时期,五十岁才进入中年,从保健学的角度讲,中年人最适合无偿献血。人到中年,造血功能逐渐下降,并且运动量减少,身体代谢趋于平衡,容易发胖,易出现铁、血脂、胆固醇等指标超标,血液粘稠度过高、动脉粥样硬化等症状,容易诱发高血压、冠心病、脑血栓等心脑血管疾病和癌症等。健康的中年人如果能在医生的指导下定期适量献血,可以降低血液的粘稠度,使血流加快,还可以刺激骨髓等造血器官保持旺盛的造血功能,增加血液中年轻细胞的比例,提高免疫和抗病能力。
反复献血可以预防心脑血管疾病。有关专家对反复献血组26例、急性脑梗塞患者22例的血流变学各项均值做了比较。结果表明:反复献血组的全血粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、红细胞电泳,均较正常值明显降低,而尤以红细胞压积最为明显,提示反复献血组的血液粘滞性下降;而急性脑梗塞患者组的上述指标均较正常值高,提示脑梗塞患者存在着高粘血症。因此,反复一定量的献血会使血液粘滞性下降,对预防心血管疾病有积极的意义。
经常献血可提高造血功能。因为自胎儿出生后,骨髓就成为主要的造血器官。随着年龄的增长,造血功能和血细胞生成率逐渐下降。献血后,由于血细胞数量减少,对骨髓产生反馈作用,促使骨髓储备的成熟血细胞释放,并刺激骨髓造血组织,促使血细胞的生成,经常按规定期限献血,就可使骨髓保持旺盛的活力。
经常献血可以降低血脂。很多人的血脂长期处于较高的水平,俗称“血稠”。而经常献血,减少了体内一部分粘稠的血液,再通过正常的饮水,填充了血容量,使血液自然稀释,血脂就会随着下降,也就减轻了动脉硬化的隐患。
3.2无偿献血对社会的意义
血液作为一种特殊的宝贵资源,在临床抢救治疗患者中发挥着重要的作用。生命离不开血液,输血是抢救危重病人的一种特殊医疗措施。无偿献血是提高血液质量的保证,是救死扶伤的需要,是合理使用有限的血液资源的需要,是每个适龄健康公民的义务。加强无偿献血宣传与健康教育,提高人们对无偿献血知识的认识,加强人们对无偿献血工作的理解和参与积极性,不仅可以保障临床用血,提高患者救治的及时性和高效性,同时也有利于缓解我国区域性、季节性缺血。无偿献血,不仅让个人价值得到更好的体现,激发人们内心深处的正义、善良、互助互爱的精神品质,对我国卫生事业、和谐社会建设等都有重要作用。
参考文献
[1]全国人大常委会.中华人民共和国献血法[J].主席令第93号,1997.12.29,第8条,第11条,第14条.
[2]杨占凯,曹彩霞.对无偿献血者的调查问卷分析.中国医学创新,2011,8(8):130-131.