多元化护理在老年冠心病患者情绪状态、生活质量方面的价值

多元化护理在老年冠心病患者情绪状态、生活质量方面的价值

任玉平

泸县人民医院四川泸州646100

【摘要】目的：冠心病是现今老年患者较为高发的一类慢性心血管病变，同时也是致残率、致死率均较高的一类慢性疾病，对患者的身心健康及生活质量影响较大，在临床诊疗中发现，患者受疾病、手术治疗等的影响，生活质量、情绪状态会受到较大的负面影响。多元化护理是一种较为新型的护理模式，以患者为中心的基础上，完善常规基础护理的同时，从不同的方面为患者提供符合其自身需求的护理服务，以促进患者的康复。本文主要就多元化护理在老年冠心病患者情绪状态、生活质量方面的应用价值进行介绍。

【关键词】多元化护理；老年患者；冠心病；情绪状态；生活质量

冠心病即冠脉粥样硬化性心脏病，发病机制复杂，患者主要以冠脉狭窄导致的心肌缺血为主要病理改变，临床主要及心律失常、心绞痛为主要表现[1-2]，受我国人口基数大、老龄化趋势、近年来心血管慢性病的高发等因素的影响，我国冠心病患病率呈现升高趋势，目前已成为我国老年人群住院治疗及临床死亡的首要因素之一[3]。目前临床治疗以药物控制、生活方式改善、手术治疗等为主，护理干预时临床诊疗工作开展的重要分支，近年来伴随医学的发展，护理干预模式也在不断优化与进步，多元化护理是基于整体护理发展而来的一种新型护理模式，现就该护理模式在老年冠心病患者中的影响，及其对患者情绪状态、生活质量的影响进行分析。

1多元化护理在老年冠心病患者中的开展

我国大部分医疗机构均由我党及政府领导，因而医院运行与管理的基本理念与我党的基本原则相一致，即“以人为中心”，多元化护理也是一种以患者为中心的护理干预模式，从认知、心理、生理、家庭等方面为患者提供切实优质且符合自身整体需求的护理服务[4]。

1.1、认知干预：护理人员须根据患者年龄、认知水平、具体病情等为患者制定个体化的健康教育方案，通过一对一讲解、讲课讲座等方面为患者提供认知干预支持，主要向患者及家属就冠心病的发生发展、诱发因素、药物干预方式、手术治疗流程、治疗期间注意事项等进行详细的介绍，同时可结合图片演示、视频播放等方式加深患者的认识。对患者及家属存在疑问的地方进行耐心的解说，并开展个体化的指导。向患者及家属询问患者的生活行为习惯，就不合理之处进行指出，提升患者日常生活的科学性，同时提升患者的自我管理能力。老年冠心病患者发生心血管不良事件的风险较高，护理人员还需就正确的应急措施进行指导解说。

1.2、心理干预：老年冠心病患者病程多较长，面对长期药物控制或手术治疗，易出现焦虑、烦躁、担忧等负性心理，导致心理应激反应的发生，影响治疗的效果，因而护理人员须重视对患者心理情绪状况的评估，并通过针对性的心理疏导手段消除负性心理。

1.3、生理干预：为患者提供较为全面的生理护理干预，主要包括体位干预、术后康复护理、运动干预等，提升患者的生理负荷能力及机体耐力，开展手术治疗的患者可寻求康复医师的支持，为患者制定个体化的康复护理方案，提升患者术后恢复效率。

1.4、家庭干预：即连同家属一起为患者提供支持，提升家属对疾病、出院后康复等的认知水平，从而为患者提供督促、陪伴、管理等较为专业的支持。同时须提升家属对冠心病紧急事件的识别与处理能力。

2多元化护理对老年冠心病患者情绪状态、生活质量的影响

目前多元化护理干预在冠心病患者中的应用在逐渐推广，有研究对98例冠心病手术患者开展了多元化护理干预，结果显示该护理模式在提升患者术后生活质量与住院安全性方面具有较为突出的效果[5]。翟贺娜[6]等对部分冠心病患者开展了多元化需求的护理支持，结果显示与常规护理干预相较，开展多元化护理的患者在焦虑抑郁等负性心理状况改善方面具有较大的优势。

3讨论

多元化护理是以患者为中心，围绕患者在诊疗期间的个体化的多元化的诊疗需求开展的一种护理干预模式，重视病理、生理、心理、家庭等多方面的护理干预，相较于常规护理，多元化护理对患者心理、生理等的重视度及干预率显著提升，且多元化护理开展的前提是为患者进行较为全面的评估，因而在改善患者情绪状态，提升生活质量方面具有突出的价值，在老年冠心病患者的临床护理服务中开展及推广的价值较高。

参考文献

[1]雷芳.规范化健康教育对冠心病患者健康及生活质量的影响[J].当代护士,2017,4:129-131.

[2]王珊.临床路径护理对冠心病支架介入术后患者心理状态及并发症发生率的影响[J].中国民康医学,2019,31(2):146-148.

[3]张宏晨.住院冠心病患者健康功能损失程度及护理应对策略研究[D].河南大学,2011.

[4]毛瑞英,王建辉,常文红,等.社区多元化护理干预对老年心血管疾病病人的影响[J].护理研究,2014,28(9):1149-1150.

[5]张喆.多元化护理对冠心病术后康复患者生活质量的影响[J].现代医院,2018,46(10):1188-1192.

[6]翟贺娜,张莎.基于多元化护理需求对老年冠心病心绞痛患者负性情绪及生活质量的影响[J].山西职工医学院学报,2019,29(1):104-106.