PDCA循环管理在消毒供应中心优质护理中的应用

PDCA循环管理在消毒供应中心优质护理中的应用

宋笑天宋笑月

商河县人民医院山东济南251600

摘要：目的：研究PDCA循环管理在消毒供应中心优质护理中的应用的实际效果。方法：在2017年2月开始应用PDCA循环管理模式，并将其应用到本院的消毒供应中心优质护理工作中去，结合应用前、后消毒灭菌效率、科室满意程度等数据信息。结果：在本院的消毒供应中心优质护理中应用PDCA循环管理模式，提高灭菌物品的合格率、除锈合格率、术前环境质量和消毒液浓度配置率等信息；PDCA循环管理在应用后，还提高本院各个科室的临床满意程度；PDCA循环管理工作人员的满意度得到大幅度的提高，提高本院工作人员的工作积极性，能够更好的服务患者。结论：PDCA循环管理在消毒供应中心优质护理中的应用不仅能够有效地提高优质护理工作的工作质量，还能提高工作人员的参与性，提高科室的临床满意度。

关键词：PDCA循环管理；优质护理；消毒供应中心；应用

前言：一般情况下，本院的消毒供应中心的主要工作为回收、清洗、消毒灭菌和包装全院的可重复利用基用器械，是医院感染预防和质量控制工作中最为重要的组成成分。随着人们的生活水平质量的不断提高，对于医院的医护质量提出了更高的要求，需要医院建立并完善医护质量管理体系，加强对日常消毒供应工作的监督，在开展工作时，需要提高消毒质量，保证常用的医疗器械达到使用标准。PDCA循环管理模式能够通过对医院消毒工作进行实时的分析，及时的发现存在的安全隐患，并提出针对性的解决措施，从而提高消毒供应中心的优质护理工作的质量。本院在2014年将优质护理理念应用到消毒供应中心，在2017年应用PDCA循环管理，通过对比应用前后的数据，得出PDCA循环管理在消毒供应中心优质护理中的应用效果得到明显的提升，主要的实验结果如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

通过对本院消毒供应中心进行数据统计，数据主要由消毒供应中心员工；清洗、消毒、灭菌等无菌物品；临床相关科室等。统计的数据如下：本院消毒供应中心的工作人员有22人，护理人员都取得对应的护士资格证；年龄在25-55岁，学历：本科10名、专科10人；职称：主管护师11名，护师5名；处理器械包236种、手术器械包452种、专科器械包412种、敷料包52种及外送器械包36种。在进行检测前，均保证研究对象在岗工作、器械经过严格的清洗、消毒，达到使用标准。通过对比PDCA循环管理前后的数据，具有较大的差异，能够得出较明显的结论。

（二）方法

（1） 计划

在应用PDCA循环管理模式时，需要以消毒供应中心作为应用主体，并制定合理的实验计划，才能达到精准的实验数据。首先需要建立PDCA循环管理小组，组长由护士长担任，其他作为组员。在开展实验时，组长应当按照相应的标准去有计划的规划科室工作，例如，检查医院医疗器械的使用情况、器械清洗、灭菌等情况和清洁物品的安放情况等。然后按照医院规章制度，明确实验的流程、评估各组员的实际情况，定期开展讨论会，谈论遇到的问题，为后期的发展制定合理的计划。

（2）执行

对于已经规划好的计划，需要严格的按照计划进行开展：①健全制度、优化流程。在消毒供应中心优质护理中应用PDCA循环管理模式时，需要了解科室的真实情况，然后结合分析数据，健全管理制度，优化实验流程。②先培训、再学习。由于组员初PDCA循环管理模式，不能掌握其中的内容，因此，需要安排组员定期开展培训管理工作，并加强后期优质护理的审核力度，提高组员的工作积极性。③在实际的应用过程中，各科室的组员需要定期将检测数据上交给PDCA循环管理小组组长处。小组组长在对其进行分析，如果发现其中存在的问题，应当开展组员大会，讨论提出解决方案并监督实施。④加强与临床科室沟通。在应用PDCA循环管理中，需要收集临床科室的应用意见，并加强与临床科室的沟通，及时发现其中存在的问题，从而提高优质护理的工作效率。⑤加强对组员技能的培训，并配备个人防护用具，避免出现意外情况。

（3）检查

在实际的应用过程中，还需要做好对本院消毒供应中心优质护理工作的检查，需要定期对应用科室进行效果评价，并随机抽检重点岗位，得到准确的实验结果。

（三）指标分析

在PDCA循环管理模式在消毒供应中优质护理工作中的应用，进行随机抽检其中的样本，通过分析比较样本中的清洗合格率、包装合格率及灭菌操作合格率指标，得到数据为合格指标。对应用PDCA循环管理模式前后各科室的员工满意度的调查，主要采用问卷调查的方式，为了保证调查数据的准确性，需要委托护理部进行发放和收集，得到的满意度主要分为0-100分，分数越高越能体现出应用效果。

二、结果

（一）PDCA循环管理实施前后清洗质量、包装质量以及灭菌质量情况对比

消毒供应中心优质护理工作中在应用PDCA循环管理后，灭毒物品合格率为99.35%、除锈合格率98.33%、手术器械清洗灭菌质量合格率97.50%、呼吸管路清洗消毒合格率98.33%及消毒液浓度配置合格率95.00%，以上数据均超过实施前的数据，具有良好的应用效果。

（二）PDCA循环管理实施前后临床科室满意度及科室员工满意度情况对比

对于PDCA循环管理实施前后临床科室满意度及科室员工满意度情况，主要采用问卷调查的方式进行，总共调查人数为156位临床护理人员。在PDCA循环管理实施前后共发放问卷312份，回收312份，回收率100%；科室员工满意度调查共选择26位科室员工，发放问卷50份，回收50份，回收率100%；临床科室满意度由实施前的86.99%提高到97.26%，具有明显的提高效果；工作人员满意度由实施前的75.00%提高到95.83%。【1】

三、讨论

作为本院主要的无菌物品供给部门，消毒供应中心应当提高自身的工作效率，来应对医院整体业务量的提高。消毒供应中心主要是对全院医疗器械进行清洗、消毒和灭菌，能够保证医院的正常运行。PDCA循环管理在消毒供应中心优质护理中应用，不仅能够有效地提高清洗质量、包装质量以及灭菌质量，还能提高临床科室满意度及科室员工满意度，提高消毒供应中心的工作效率。在应用PDCA循环管理时，需要重视四个步骤，首先，要以科室质量和安全小组作为主体，分析现阶段消毒供应中心存在的问题，并根据存在的问题，提出针对性的解决措施，从而制定规范的管理制度。其次，在实施管理制度时，需要根据实际的应用情况，进行优化应用，还需要定期的开展PDCA循环管理培训，提高员工的业务能力。要加强与临床科室间的沟通，得到实时的信息，避免出现同类的问题。再次，要定期的检查修改情况，采用奖惩政策鼓励员工的工作积极性。最后，综合分析PDCA循环管理在消毒供应中心优质护理中的应用数据，做好数据记录和分析，并组织讨论会，解决问题，为后期的应用发展提供数据支撑。【2】

结论：综上所述，随着医院综合服务功能质量的提升，对于医院基础医疗器械的灭菌需求提出更高的要求，PDCA循环管理在消毒供应中心优质护理中的应用，不仅能够提高回收、清洗、消毒灭菌医疗器械的质量，还能提高科室员工的工作积极性和临床科室满意度，保证医疗器械的使用质量达到使用标准，体现出消毒供应中心优质护理的作用。

参考文献：

[1]宋丽绅.PDCA循环质量管理法在静脉药物配置中心护理管理工作中的应用[J/OL].山东医学高等专科学校学报:1-2[2019-05-07].http://kns.cnki.net/kcms/detail/37.1451.R.20190506.1401.008.html.

[2]邓美玉.PDCA循环管理对改善老年晚期肺癌化疗患者的临床症状及其对继发感染的影响[J].抗感染药学,2019(02):361-364.