间苯三酚注射液促进阴道分娩的临床观察

间苯三酚注射液促进阴道分娩的临床观察

史瑞杰吕品强蔷成小侠

（兵器工业五二一医院陕西西安710065）

【摘要】目的：探讨阴道分娩时间苯三酚注射液的应用效果。方法：抽选2018年1月－2019年2月在我院阴道分娩的产妇130例，随机分为乙组（65例）、甲组（65例）。乙组常规阴道分娩，甲组在阴道分娩中使用间苯三酚，比较两组子宫颈口扩张情况、总产程、新生儿评分、产后2h出血量。结果：甲组子宫颈口从用药到开全时间短于乙组，差异显著（P＜0.05）。甲组子宫颈口扩张速度大于乙组，差异显著（P＜0.05）。甲组总产程短于乙组，差异显著（P＜0.05）。甲组的新生儿评分高于乙组，但差异不显著（P＞0.05）。甲组的产后2h出血量少于乙组，但差异不显著（P＞0.05）。结论：在阴道分娩中，间苯三酚注射液可缩短总产程、减少子宫颈口从用药到开全时间、提高子宫颈口扩张速度，缩短产程，减轻孕妇分娩痛苦，减少不必要的剖宫产。

【关键词】阴道分娩；间苯三酚注射液；应用效果

【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）16-0053-02

对于阴道分娩来说，主要是经精神心理、胎儿、产道以及产力等因素决定，如果上述因素均正常且可相互适应，就可顺利阴道分娩[1]。当时其中一项出现异常时可导致产程异常而出现难产，增加剖宫产率。不管分娩动因怎样，宫颈成熟是孕妇分娩发动必备的条件，所以促进宫颈成熟，减少产程且不会影响母婴，减少剖宫产率是人们所希望的[2]。为探讨在阴道分娩中间苯三酚注射液的应用效果，此次抽选2018年1月－2019年2月在我院阴道分娩的产妇130例为观察对象，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次抽选2018年1月－2019年2月在我院阴道分娩的产妇130例，随机分为乙组（65例）、甲组（65例）。甲组年龄在21-34岁之间，平均为（27.12±1.25）岁；乙组年龄在20-36岁之间，平均为（27.20±1.30）岁；两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可做对比。

1.2方法

乙组常规阴道分娩，甲组在阴道分娩中使用间苯三酚：第一产程产妇宫口开2～3cm时，静推40mg的间苯三酚注射液（国产药品，批准文号：国药准字H20046766，南京恒生制药有限公司，4ml：40mg），在活跃期不协调宫缩过强或者发生宫颈水肿，要再次静推40mg的间苯三酚注射液。

1.3观察指标

记录产妇的子宫颈口扩张情况（子宫颈口从用药到开全时间、子宫颈口扩张速度）、总产程、产后2h出血量。

1.4评价标准

新生儿Apgar评分评价新生儿情况，分数高则情况好[3]。

1.5统计学分析

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1比较子宫颈口扩张情况以及产程情况

甲组子宫颈口从用药到开全时间短于乙组，差异显著（t=22.008，P=0.000）。甲组子宫颈口扩张速度大于乙组，差异显著（t=23.843，P=0.000）。甲组总产程短于乙组，差异显著（t=108.751，P=0.000）。见表1。

3.讨论

对于妊娠分娩来说，是妇女比较特殊的一个生理过程，也是一个复杂的生理、心理等应激过程，孕产妇的分娩应激状态对分娩全过程均存在影响。因生理应激以及心理应激，导致机体出现一系列变化，包括呼吸急促、心率加快、宫颈扩张缓慢以及产程延长等，降低阴道分娩概率，而增加剖宫产率。间苯三酚是具有亲肌性的一种解痉类药物，协调无效的肌性收缩使子宫平滑肌耗氧量下降，对子宫平滑肌的正常收缩幅度以及节律不会产生影响[4]。而且间苯三酚不存在抗胆碱作用，因此不会导致产妇出现心率加快、心律失常以及低血压。同时，间苯三酚可缓解分娩中产妇的宫颈痉挛性水肿，提高宫颈扩张速度，使产程缩短。在活跃期，间苯三酚可缓解孕产妇的宫颈水肿以及痉挛，促进宫颈松弛，还能利于活跃期宫口扩张，从而明显缩短了产程，良好协调宫缩，也不会影响到子宫生理收缩程度以及节律，使剖宫产率下降，也并不会影响到产后的子宫收缩[5]。

综上，阴道分娩时间苯三酚注射液可缩短总产程、减少子宫颈口从用药到开全时间、提高子宫颈口扩张速度，缩短产程，减轻孕妇分娩痛苦，减少不必要的剖宫产。

【参考文献】

[1]何倩影.间苯三酚加速产程的效果及对妊娠结局的影响观察[J].中国医药科学,2018,8(18):79-81.

[2]张力,吴建武,刘芬.间苯三酚用于阴道分娩199例临床分析[J].山西职工医学院学报,2017,27(3):44-45.

[3]齐焱.间苯三酚在产程中的疗效观察[J].中国保健营养,2017,27(9):268-269.

[4]梁碧宽,李艺平,罗小年,等.间苯三酚用于促进产程进展的临床疗效及安全性探讨[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(9):153-154.

[5]古丽玛丽?依斯合克拜,李晓丽.产程中使用间苯三酚和阿托品的效果比较研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(16):54.