优质服务应用于脑血栓护理中的临床效果观察

优质服务应用于脑血栓护理中的临床效果观察

胡玉婷

安徽省第二人民医院神经内科230001

摘要：目的：探讨优质服务应用于脑血栓护理中的临床效果。方法：选取2014年1月到2015年12月于我院就诊的脑血栓患者共86例，将其作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各有患者43例，其中对照组予以常规护理，观察组则在此基础上予以优质服务干预，观察两组患者的临床疗效。结果：研究表明，观察组患者的临床总有效率为97.68%，明显优于对照组的81.40%，临床疗效显著，且其护理满意度亦明显优于对照组，且组间比较均存在较大差异，具统计学意义（P＜0.05）。结论：临床上脑血栓患者的护理中，优质服务具有显著效果，在改善患者预后的基础上，充分优化患者生活质量，提高护理工作满意度，值得在临床上大力推广和使用。

关键词：优质服务；脑血栓；护理效果

脑血栓是临床上发病率较高的的一种常见心脑血管疾病，且其具有较高的致残率与致死率。近年来，随着人们生活水平的提高，饮食结构发生较大改变，导致脑血栓的临床发病率不断增高，该疾病具有发病急、恢复慢、病程长等显著特点，经济负担繁重，患者亦承担极大精神压力，临床上采取治疗过程中予以护理干预的手段改善患者预后及生活质量[1]。优质服务护理干预是现代医学推动下的一种全新护理理念，其在基础之上以患者为中心开展更加规范化、人性化的护理。本次研究的主要目的是探讨其在脑血栓护理中的临床疗效，选取2014年1月到2015年12月于我院就诊的86例脑血栓患者，将其作为研究对象，取得良好效果，现将具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月到2015年12月于我院就诊的脑血栓患者共86例，将其作为研究对象，其中轻度35例，中度31例，重度20例，将所选患者随机分为对照组和观察组，每组各有43例。对照组患者中，男23例，女20例，年龄42-78岁，平均年龄（60.23±11.07）岁；观察组患者中，男24例，女19例，年龄43-76岁，平均年龄（59.48±10.92）岁。两组患者在一般资料的对比上无显著差异，具有可比性，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：所有患者均符合临床脑血栓诊断标准，且行CT检查后已确诊；均出现不同程度的偏瘫、失语等症状；均签署知情同意书，自愿参与该研究。

排除标准：心血管系统、肝肾等严重功能障碍患者；脑血栓二次发病患者；合并神经系统、泌尿系统、消化系统等严重疾病患者；患有短暂性脑缺血患者。

1.3方法

对照组：行常规护理。患者入院后，行常规血尿、血糖、电解质、肝肾功能、心电、胸片等常规检测后予以抗血管药物及抗凝药物治疗，并从健康宣讲、饮食习惯、生活方式等方面进行常规护理。

观察组：在对照组基础上予以优质服务护理干预，具体如下：

1.3.1心理护理

脑血栓具有较高临床致残率，患者病发后会出现不同程度的失语、偏瘫及并发症，此种状况会导致患者出现心理落差，承受较大压力，进而表现出烦躁、紧张、恐慌等诸多不良情绪，护理人员需积极同患者交流与沟通，为他们提供排遣心理压力的渠道，给予鼓励和支持，为患者树立治愈信心，充分改善治疗依从性[2]。

1.3.2康复训练护理干预

脑血栓患者会出现不同程度的机体功能损伤，通过康复训练护理干预，能够优化患者恢复情况，主要进行肢体及语言功能的康复训练，并同患者与家属积极沟通，使他们明确早期康复训练的重要性；康复训练能够减轻或抑制患者肢体痉挛姿势的出现及发展，并能够有效预防并发症，促进患者自理能力恢复；具体护理干预过程中，可依据患者临床症状合理选用理疗、针灸、按摩等辅助方式，优化患者机能恢复。

1.3.3并发症预防及护理

脑血栓患者会出现不同程度的偏瘫，导致行动不便，治疗期间多需卧床，可能会导致患者出现压疮、泌尿系统感染、坠积性肺炎等并发症，优化护理过程中，护理人员需有效进行并发症的预防与护理[3]。指导患者咳嗽，促进排痰，必要时可采用机械通气治疗或吸痰处理，避免患者呼吸道存在痰液残留；护理人员定时协助患者翻身，并及时查看经常受压部位的皮肤状况，若出现红肿、甚至溃烂现象时，则需及时进行清理消毒，并使用压疮贴，为患者铺置气垫床；留置尿管患者，需定期进行尿管护理，并确保患者会阴部位干净清洁，并观察患者尿液量、性状及颜色等。

1.3.4生活护理

脑血栓患者肢体障碍问题会影响其正常生活活动能力，护理人员需强化其生活卫生护理[4]。适时进行穴位按摩，促进血流运行；进行口腔护理；患者临床病症有所缓解后，可使患者取坐位，并进行拍背；在病床前安装护栏，卫生间行防滑处理，并在患者床边放置三角手杖；定期清洁床单，确保其干净、整洁、干燥；每天以温水擦拭患者身体。

1.4评价指标

依据患者临床症状分析护理效果。显效：患者临床病症完全消失，机体功能恢复良好；有效：患者临床病症得到有效控制，机体功能有所恢复；无效：经护理干预，患者临床症状未见起效，甚至出现恶化现象。总有效率=显效率+有效率。在患者出院时自制护理满意度调查问卷，调查护理满意度，以非常满意、满意、不满意进行等级划分，护理满意度=非常满意度+满意度。

1.5统计学方法

计数资料以百分数（%）表示，组间率对比行x2检验，计量资料以平均值±标准差（x±s）表示，所获取数据以SPSS16.0进行分析处理，具统计学意义（P＜0.05）。

2结果

2.1比较两组患者的护理效果

研究表明，予以优质服务护理干预的观察组患者的临床总有效率明显优于对照组，护理效果显著，且组间存在一定差异，具统计学意义（P＜0.05），具体如表1所示。

表1两组患者护理效果比较分析[n（%）]

3讨论

近年来，在社会经济发展的推动下，人们的饮食结构与生活习惯发生了较大改变，一定程度上导致临床脑血栓发生率呈上升趋势，脑血栓患者在较高致死率的同时致残率也相对较高，一定程度上使患者及家庭背负沉重负担与压力，影响正常生活。临床治疗与护理中，缓解患者临床病症，优化身体机能与生活质量是主要方向，常规性护理干预具有一定的康复效果，使患者自理能力有所恢复，但临床效果不显著，故而相关研究不断深化，以优化临床效果，减轻患者负担。

优质服务护理干预是现代医学推动下的产物，其具体应用中秉承“以基础护理为框架、以患者为中心，开展更加人性化、规范化的护理干预”[5]，充分优化患者主体意识，并依据患者具体临床状况展开针对性的优质护理，其将心理护理、生活护理、康复护理等融为一个系统，从各个环节优化护理质量。本次研究中，通过优质服务护理干预，使观察组患者的临床病症得到有效缓解，身体机能也明显恢复，研究结果表明，观察组患者的临床总有效率和护理满意度为97.68%与100%，可见其应用效果与患者主体感受的满足，较之对照组的81.40%与83.72%，应用价值显著，且组间对比存在明显差异，具统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，临床上脑血栓患者的护理中，优质服务具有显著效果，在改善患者预后的基础上，充分优化患者生活质量，提高护理工作满意度，值得在临床上大力推广和使用。

参考文献：

[1]于倩.优质服务在脑血栓护理中的临床应用效果观察[J].中国医药指南,2016,14（17）:266-267.

[2]马丽红.优质服务在脑血栓患者护理中的临床运用观察[J].中国民康医学,2016,28（04）:127-128.

[3]赵青.优质服务用于脑血栓护理的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,03（32）:149-150.

[4]曹丽红,向红霞,万娟,林秋贤.优质服务在脑血栓护理中的临床应用分析[J].中外医疗,2014,01(02):162-163.

[5]赵树新.优质服务在脑血栓护理中的临床应用分析[J].中国农村卫生,2015,12（10）:96.