田艳罗普荣耿吉明（湖北省十堰市张湾区花果医院超声诊断室湖北十堰442000）
【中图分类号】R656.8【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）4-0445-02
【关键词】阑尾炎误诊
本文收集2007年至今社区服务站超声诊断室发出的报告与临床术后诊断不符的17例急性异位阑尾炎病例，分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料17例患者中，男8例，女9例，年龄5.5～74岁，均以急腹诊临床表现就诊，伴有发热和外周血象增高者（14例）。
1.2仪器采用日立6500型超声诊断仪，探头频率3.5MHz。
2结果
全部患者经手术治疗证实均为急性阑尾炎。超声报告诊断则为：6例妇科疾病，包括急性盆腔炎3例，右侧输卵管破裂1例，清宫术后胎物残余2例。其余11例诊断为右肾或右侧输尿管结石6例，1例急性膀胱炎，因肠腔胀气3例漏诊及1例急性胆囊炎。
3讨论
一般阑尾产生炎症时其直径常＞0.7cm,阑尾壁增厚常＞0.3cm，阑尾肠腔无回声，超声横向扫查横断面呈典型的靶环图像，结合临床表现及辅助检查资料易辨别。超声误诊常见于异位阑尾炎时，因阑尾位置变异位于盲肠后[1]易误诊为泌尿系结石，盆腔内误诊为妇科病，高位及游走性阑尾等误诊为胆囊炎；同时因患者个体差异如过于偏胖、年龄大小因素、配合检查的程度、机体状况（胀气）等均可对诊断造成影响；此外，医生的职业道德敬业精神及业务水平也十分重要。加强医生的敬业精神培训、提高职业素养水平是降低误诊率的基本保证。
参考文献
[1]唐灵芝，李华斌.联用多种探头在急性阑尾炎诊断中的价值.中外医学研究，2010,8（27）：66-67.
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