手术室术前访视存在的问题和对策

手术室术前访视存在的问题和对策

马生珍者学珍

马生珍者学珍

(阜康市人民医院新疆阜康831500）【摘要】目的：对手术室术前访视存在的问题进行分析，探讨出进一步改进的方法及对策，提高访视质量。方法：对各方面存在的问题进行系统的归纳，并采取对应的方法进行解决。结果：通过总结存在的问题及采取相应对策，使术前的访视目的更明确，方法更得当，质量能保证，并与大家共同参与讨论。

【关键词】手术室；术前访视；问题；对策【中图分类号】R197.323【文献标识码】C【文章编号】1007-8231（2011）04-0078-01

术护前访视是手术室对病人人性化理的一个重要环节，从以病人为中心的护理角度出发，手术室对择期手术的病人进行术前访视是为了减轻手术期病人的焦虑不安等心理及其他各环节的术前准备工作以最佳身心状态迎接手术。

1术前访视存在的问题

1.1对手术访视的重视不足

因为手术室护理与病房护理内容.形式均不同，而且服务对象不固定，服务时间相对短暂，多数护士对术前访视的重要性认识不足，造成了虽已建立了相关工作制度。却流于形式，未能对病人进行有效的指导。

1.2工作时间与排班的限制

术前访视的时间一般定于术前一日的下午，访视者是担任此台手术的巡回护士。而有的护士因值班.补休等原因不能在术前一日的下午完成对病人的访视，转而有其他的护士代替进行，使工作不能按计划进行，达不到预期效果。

1.3访问时间的限制

术前访视的时间一般控制在20分钟以内，以免影响病人休息和其他临床治疗护理工作。手术室护士仅靠短暂的术前访视，很难全面把握病人的心理问题，使之对病人的评估欠准确。

1.4护士素质水平的高低

术前访视的过程本职手术室护士将医学基础知识，心理学知识和社会学知识等综合运用于为手术期患者的护理实践过程中，因而访视的效果取决于护士自身的知识结构及人际沟通技巧.工作经验等，因此术前访视的质量难以保证。

1.5缺乏规范化模式

因为手术室整体护理不同于临床缺乏连续性。手术室特殊的环境和工作性质及病人对手术相关问题和手术室护理概念的认识缺乏，造成术前访视的内容有很大随意性，缺乏科学化.规范化的理论指导。

1.6访视内容不能准确的理解

我院是基层县级市医院，服务对象80%面向农村.文化程度低.理解能力差.经济条件差.患者对术前访视工作重视程度不高.加上访视时间段不能满足病人需求。

2对策

2.1提高护理人员的认识水平。术前访视是手术室整体护理的重要组成部分，其作用可减轻病人焦虑心理，缩短护患距离提高手术室护理质量，使术前准备和手术配合有针对性和预见性，因而手术室护理人员应充分认识到术前访视的质量是做好手术室护理工作的重要保证。

2.2手术室护士长在排班时应注意访视人员工作时间的安排，保证充分的访视时间，做的访视人员尽可能有足够的时间完成访视工作，杜绝互相代替访视工作现象。

2.3要在短暂的时间内尽可能为病人提供有效的身心护理和术前告知内容，解除病人的不安于焦虑，手术室护士应在访视前全面了解病人病情，手术方式.麻醉方式等内容，加强与病人护士的联系。在此基础上方能有效的完成术前访视工作。

2.4鉴于术前访视多方面的知识需求。定期或不定期组织业务学习，加强基础医学知识，学习心理学.社会学知识。提高人际沟通水平。根据目标制定培训计划，全面提高护士整体素质水平。

2.5术前访问需在全面客观的了解病人的情况后，才能有目的为病人提供有效的身心护理，除了主动传递给病人有关手术，手术环境，手术体位，讲解方式，手术过程，配合方法等知识外还要对病人的疑问进行耐心的解释，确实做好病人的心理护理，做的访视前思想上有个规律和模式，达到事半功倍之效。

2.6对理解性差.盲人耳聋等患者做术前访视时，要求家属陪伴，做到认真，仔细，耐心，关心患者，言行举止让患者感到亲切，最终做到患者家属对访视内容的理解和关注，发挥访视的作用。

综上所述手术室术前访视虽于病房整体护理相联系，但其内容，形式，性质等和病房护理有很大区别，因此手术室整体护理急需标准化模式和规范，同时目前的术前访视仅局限于病人的普遍问题，缺乏个体化研究，如何针对不同手术，不同病人做好术前访视工作。需要大家共同来探讨。