损伤控制骨科技术在骨折合并严重多发伤治疗中的可行性探讨

损伤控制骨科技术在骨折合并严重多发伤治疗中的可行性探讨

田光泽汤岱李博王飞

田光泽汤岱李博王飞

（四川省南充市高坪区人民医院四川南充637100）

【摘要】目的：探讨损伤控制骨科技术在骨折合并严重多发伤治疗中的可行性。方法：择选2016年12月—2018年2月，于我院接受治疗的骨折合并严重多发伤患者76例，随机分成观察组（n=38）和对照组（n=38）。将常规治疗实施于对照组，将损伤控制骨科技术实施于观察组。对两种治疗方式的价值对比分析。结果：观察组在治疗效果及其满意度指标上，与对照组展开比对，改善效果均显著（P＜0.05）。结论：损伤控制骨科技术代替常规治疗实施于骨折合并严重多发伤患者治疗中，对于促进其治疗效果和满意度的提升，意义非凡，因此，临床应用价值显著。

【关键词】损伤控制骨科技术；应用价值；骨折合并严重多发伤

【中图分类号】R683【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）11-0134-02

近年来，随着人们生活方式的改变以及交通工具的不断普及，导致骨折合并严重多发伤的发生率呈现出逐年升高之势。该病作为骨科疾病中较为严重的一种，对患者的生命安全产生严重威胁，死亡和残疾率极高。目前，针对该疾病进行治疗最常用的手段即为手术干预，在以往治疗中，所采用的常规手术治疗方式，所取得的效果并不显著[1]。近年来，随着科研的不断深入，部分学者在实验研究中指出，将损伤控制骨科技术于骨折合并严重多发伤患者的治疗中应用，对于促进其治疗效果和满意度的提升，意义非凡。鉴于此，本文特就损伤控制骨科技术在骨折合并严重多发伤治疗中的应用价值展开探析，现做如下探究。

1.资料与方法

1.1一般资料

择选2016年12月—2018年2月，于我院接受治疗的骨折合并严重多发伤患者76例，随机分成观察组（n=38）和对照组（n=38）。对照组中男女比例为1:1，各19例，最大、最小年龄分别为55岁、36岁，平均年龄（45.37±1.27）岁；观察组中男、女患者分别为20例、18例，最大、最小年龄分别为54岁、36岁，平均年龄（45.35±1.28）岁。借助统计学软件SPSS21.0完成入选患者基本数据资料的比对，结果显示，组间数据比对差异性不明显（P＞0.05），符合实验分组的比较标准。

纳入标准：（1）年龄区间18～75岁；（2）对该实验研究知情同意，且签署知情同意书。（3）血常规、心电图、肝肾功能未见明显异常；

排除标准：（1）临床资料收集不完整；（2）合并患有严重血液系统、免疫系统疾病；（3）对治疗方案不耐受；（4）意识不清楚，无法积极主动配合医生治疗；（5）不符合纳入标准者。

1.2方法

将常规治疗实施于对照组[2]。将损伤控制骨科技术实施于观察组，具体操作如下：手术开始前，评估止血。患者若为骨盆骨折且伴有出血，则可对其双侧骼动脉止血，谨防再次出血。予以支架内固定治疗。若为股骨开放性骨折，予以清创处理，并开展外固定；若为脊柱骨折，且伴脊髓压迫，则首先予以椎板减压，对同时伴出血者，予以伤口清理缝合。操作完成后，将患者转移至ICU，避免感染的发生。待患者进入ICU3-10d后，且身体各项状况良好后，可以患者的实际情况为依据，择期行手术治疗，可行手术治疗患者必须符合以下条件：（1）纠正代谢酸中毒；（2）氧分压、血氧饱和度及其呼吸功能正常；（3）血流动力学稳定[3]。

1.3观察指标

对两组治疗效果及其满意度指标展开评估。

1.4评价标准

治疗效果评判依据：显效：临床表现及体征改善显著，且接受治疗后，骨折完全愈合；有效：临床表现及体征均有改善，接受治疗后，骨折基本愈合；无效：临床表现及体征未改变，接受治疗后，骨折未愈合。治疗有效率=（1-无效例数）/总例数*100%。

满意度评分依据：非常满意：评分介于81～100分之间；满意：评分介于61～80分之间；不满意：评分介于0～60分之间。满意度=100%-不满意例数/n×100%。

1.5统计学处理

借助SPSS21.0完成纳入实验研究数据的比对，计数资料采用的表述方式为“%”，检验方式为“χ2”，为统计学差异成立的必要条件。

2.结果

2.1治疗效果

观察组显效29例、有效7例，无效2例，治疗有效率为94.74%（36/38）；观察组显效24例、有效6例，无效8例，治疗有效率为78.95%（30/38）。观察组在治疗效果指标上，与对照组展开比对，改善效果均显著（χ2=10.214，P=0.001）。

2.2满意度

观察组非常满意32例、满意6例，不满意0例，满意度100%（38/38）；对照组非常满意28例、满意6例、不满意4例，满意度89.74%（34/38）。观察组在满意度指标上，与对照组展开比对，改善效果均显著（χ2=8.471，P=0.001）。

3.讨论

近年来，经济快速发展及其人们生活方式的改变，导致骨折伴严重多发伤的发生率呈现出井喷式增长之势。该病具有极高的致死致残率，因此对患者的生命健康产生严重威胁。以往治疗中所采用的常规治疗手段已经无法满足患者治疗所需。因此，损伤控制骨科技术便应运而生。在患者的治疗中发挥重要的作用[4]。本文中的试验研究结果充分阐明，观察组在治疗效果及其满意度指标上，与对照组展开比对，改善效果均显著（P＜0.05）。分析上文中笔者研究所得到的数据结果可以看出，损伤控制骨科技术代替常规治疗实施于骨折合并严重多发伤患者治疗中，对于促进其治疗效果和满意度的提升，意义非凡，因此，临床应用价值显著。

【参考文献】

[1]冯晨.严重多发伤合并骨折治疗中损伤控制骨科技术的应用分析[J].牡丹江医学院学报，2013，34(3):55-56.

[2]何道辉，胡涛，吴铭涛，等.损伤控制骨科技术在骨折合并严重多发伤治疗中的可行性探讨[J].重庆医学，2017，46(19):2705-2707.

[3]马云兵，马远，夏云祥.损伤控制骨科技术在严重多发伤合并骨折治疗中的应用[J].中国医学创新，2013，28(8):38-39.

[4]生钦钢.严重多发伤合并骨折治疗中损伤控制骨科技术的应用探讨[J].中国实用医药，2014，28(10):20-21.