综合性护理用于行静脉输液港植入术的恶性肿瘤患者中对切口感染、输液导管堵塞及护理满意度的影响

综合性护理用于行静脉输液港植入术的恶性肿瘤患者中对切口感染、输液导管堵塞及护理满意度的影响

文雯

（四川攀枝花学院附属医院肿瘤科四川攀枝花617000）

【摘要】目的：观察分析综合性护理用于行静脉输液港植入术的恶性肿瘤患者中对切口感染、输液导管堵塞及护理满意度的影响。方法：选取恶性肿瘤患者64例患者，随机分为观察组和对照组，各32例。对照组采取常规护理对策，观察组在此基础上采取综合性护理对策。结果：观察组不良事件发生率9.38%低于对照组的发生率31.25%（P<0.05）；观察组的总护理满意率93.75%高于对照组的总护理满意率68.75%（P<0.05）。结论：将综合性护理用于行静脉输液港植入术的恶性肿瘤患者的临床护理中，有效使患者切口感染、输液导管堵塞的发生几率下降，提升了护理水平，值得在临床上广泛推广使用。

【关键词】恶性肿瘤；静脉输液港植入术；综合性护理；并发症；护理满意度

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）17-0241-02

静脉输液港植入术多用于恶性肿瘤患者化疗期间，是一种皮下血管中置入输液通道输的输液方式，一定程度上减少了化疗患者的反复穿刺次数，降低了患者因反复穿刺而带来的疼痛和刺激，将治疗所需药物能够直接进入患者的中心静脉，减轻了对外周血管的损害，而且不会影响患者治疗过程中的活动，对患者生存质量的提升具有积极作用[1]。但是，静脉输液港植入术增加了患者引发切口感染、输液导管堵塞的风险，不利于患者的临床治疗效果。根据相关研究显示，对恶性肿瘤患者实施有效护理干预对策，能够有效减切口感染、输液导管堵塞情况的发生。本文为观察分析综合性护理用于行静脉输液港植入术的恶性肿瘤患者中对切口感染、输液导管堵塞及护理满意度的影响，选取了我院2017年1月中2018年1月间收治的恶性肿瘤患者64例进行研究，以下为主要研究报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次的研究对象为我院2017年1月中2018年1月间收治的恶性肿瘤患者64例，将其随机分为观察组和对照组，各32例。当患者患有严重的心肝脏功能障碍、精神疾病、凝血功能异常等情况时不在本次研究对象的选取范围内[2]。其中，对照组：有18例男性，14例女性；年龄均值为（65.75±6.52）岁；2例胶母细胞癌，4例肺癌，6例乳腺癌，8例淋巴癌，12例直肠癌.。观察组：有17例男性，15例女性；年龄均值为（66.24±6.78）岁；3例胶母细胞癌，5例肺癌，4例乳腺癌，7例淋巴癌，13例直肠癌。比较两组资料，结果无差异（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组采取常规护理对策，观察组在此基础上采取综合性护理对策。常规护理内容包括了生命体征监测、用药指导、饮食护理等[3]。综合性护理内容包括了：（1）术前：对患者进行静脉输液港植入术相关知识的宣讲活动，以增加患者的人数，多与患者交流和沟通，拉进与患者的距离，帮助患者树立治疗信心，提高患者治疗依从性，减轻因治疗过程中产生的负面情绪的影响。（2）术中：患者进行入手术室后帮助患者选取舒适体位，与麻醉医生配合对患者实施麻醉，患者在进行麻醉时，要多与患者交流，利用鼓励话语对患者进行安慰，以增加患者的依从性，此外，还要时刻关注患者各项生命体征的变化情况，当出现异常时要及时告知责任医生并采取相关措施。（3）术后：将患者送入病房后，帮助患者行侧卧位，并告知患者相关注意事项，特别是不能触碰手术实施部位，以免出现导管脱落风险。之后，还要时刻关注患者手术切口是否出现感染，并根据责任医生意见对已出现并发症进行处理，利用二氧化氢消毒液对患者手术部位皮肤做好清洁工作，必要时可给予患者抗生素治疗[4]。

1.3疗效评定标准

对比两组切口感染、输液导管堵塞等不良事件的发生情况及护理满意度。

1.4统计学方法

利用统计学软件SPSS20.0对数据进行统计并加强分析，用（%）表示计数资料，组间比较用χ2检验，P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

观察组不良事件发生率9.38%低于对照组的发生率31.25%（P＜0.05）；观察组的总护理满意率93.75%（2例不满意，12例满意，19例非常满意）高于对照组的总护理满意率68.75%（9例不满意，10例满意，12例非常满意）（P＜0.05）。如表所示。

3.讨论

肿瘤是临床上的危急病症，死亡率高。目前。临场上多采用手术切除、放化疗进行治疗。化疗就是将化学药物，例如顺铂、卡莫司汀、丝裂霉素等经由静脉通道长期对患者进行静脉输注，但是患者在化疗期间会因多次反复穿刺而增加血管损伤、静脉炎、出血等并发生的发生几率，患者治疗依从性下降，不利于患者预后[5]。对患者行静脉输液港植入术减少了穿刺次数，在一定程度上减轻了患者调控，减少了对血管的损伤。但该植入术会给患者增加切口感染、输液管导管堵塞等不良事件的发生，影响了患者的护理效果。

本文通过研究得出，观察组不良事件的发生率9.38%低于对照组的发生率31.25%（P＜0.05）；观察组的总护理满意率93.75%高于对照组的总护理满意率68.75%（P＜0.05）。表明了综合护理的护理效果要由于常规护理效果，有效减少了不良事件的发生，提高了患者的护理满意度。

综上所述，将综合性护理用于行静脉输液港植入术的恶性肿瘤患者的临床护理中，有效使患者切口感染、输液导管堵塞的发生几率下降，提升了护理水平，值得在临床上广泛推广使用。

【参考文献】

[1]]刘宏伟.植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的并发症原因及护理干预[J].养生保健指南,2017,(5):105.

[2]任爱云,周晓燕.植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中应用的护理体会[J].中国保健营养,2015,(16):157.

[3]肖菊芳,许传金,严伟红.18例植入式静脉输液港在恶性肿瘤患者辅助治疗的临床应用及护理体会[J].中国现代药物应用,2017,11(5):154-156.

[4]杨孩英.植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的并发症原因分析及护理[J].人人健康,2016(18):193.

[5]李华梅,石娟.岳丽丽.对行静脉输液港植入术的恶性肿瘤患者实施综合性护理的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(4):53-54.