(四川大学华西医院;四川成都610000)
【摘要】目的:探究快速康复外科理念在肺癌患者护理应用效果。方法:随机抽取2016年8月-2017年8月到我院就诊的90例肺癌患者,90例患者经随机数字表方法均分为观察和对照两组,45例对照组实施基础护理,45例观察组实施快速康复外科理念,对比其应用价值。结果:观察组和对照组患者护理前液白细胞、总蛋白、白蛋白经对比未形成统计学意义,两组患者护理后液白细胞、总蛋白、白蛋白和VAS分数经对比产生统计学意义。结论:肺癌患者在护理过程中采用速康复外科理念应用效果显著,有助于患者身体恢复。
【关键词】快速康复外科理念;肺癌;应用效果
肺癌具有较高的患病率以及恶性程度,同时死亡人数较多,为此患者具有较大的心理压力,长时间处于焦虑状态中,此外肺癌患者采用基础护理后术后可提升并发症发生率,不利于患者病情恢复[1,2]。伴随患者对医疗质量需求的不断提升,快速康复外科理念产生,对癌症患者术后康复可起到积极作用。本次研究主要探究快速康复外科理念在肺癌患者护理应用效果,现将研究内容进行以下叙述:
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2016年8月-2017年8月到我院就诊的90例肺癌患者,90例患者经随机数字表方法均分为观察和对照两组,每组入选患者45例。对照组男性患者和女性患者分别为29例,16例,年龄跨度40-77岁,(61.1±1.3)岁为平均年龄,观察组男性患者和女性患者分别为27例,18例,年龄跨度41-79岁,(62.3±1.5)岁为平均年龄。比较两组患者的基线资料数据,组间无统计学意义形成。
1.2方法
对照组患者护理模式选择基础护理,手术前1日实施皮肤准备,术后24-48小时将尿管拔除,引流液颜色变淡后,且24小时因流量在50ml以下后,经胸部X线检查后肺膨胀良好可将引流管拔除,术后选择自控镇痛泵实施镇痛。
观察组患者护理模式为快速康复外科理念,内容如下:①手术前。对患者进行健康宣教,加大患者心理疏通力度,和患者予以交流,经过相关方法协助患者缓解疼痛,将不良情绪消除,并予以患者心理支持,使其以乐观的心态正视疾病。缓解患者对手术产生的焦虑和紧张情绪,缓解其心理压力,手术前1日予以患者蛋白质流质饮食,手术前1晚服用清肠剂,对于不需要安置胃管的患者应及时拔除,并在手术当日完成皮肤准备[3]。②手术后引流。手术后6小时将尿管拔除,每隔30分钟对胸管挤捏1次,确保胸腔引流管的顺畅。而后对胸腔引流管水柱波动情况和并发症予以观察。如患者术后24小时引流量有所减少,可将引流管拔除,拔管后需要对患者进行观察,查看是否存在胸闷或者气急等不良表现。③手术后镇痛。选择自控镇痛泵和非甾体抗炎药物实施镇痛,在对患者进行镇痛的过程中需要对疗效进行观察,如果无显著的镇痛效果需要联系麻醉师对镇痛计划进行调整,并观察用药后是否引发副作用。④手术后指导。护理人员指导患者及早进行下床运动,并在病床上训练排便。⑤手术后补液。每日输液量应在1500ml以下。
1.3评估指标
比较两组患者护理前后血液白细胞、总蛋白以及白蛋白指标;而后采用VAS视觉模拟评分评估患者疼痛情况,分数和疼痛情况呈现负相关性。
1.4统计学数据计算
研究中后血液白细胞、总蛋白、白蛋白指标以及VAS评分经SPSS21.0统计学软件计算后以计量资料进行呈现,t值对数据进行检验,组间数据以P<0.05为差异表示统计学意义形成。
2结果
2.1护理前后血液白细胞、总蛋白、白蛋白
对比观察组和对照组患者护理前血液白细胞、总蛋白、白蛋白指标经统计计算后P>0.05,未形成统计学意义;护理后白细胞、总蛋白、白蛋白指标经对比P<0.05,形成统计学意义,相关数据见表1。
2.2VAS分数
观察组患者护理后VAS分数为(2.01±1.36)分,对照组患者护理后VAS分数为(4.56±1.24)分,两组数据经同对比t=9.2944,P<0.05,形成统计学意义。
3讨论
快速康复外科理念对于外科治疗而言具有较高的影响,将其应用于肺癌手术中,可有效改善患者的负性情绪,提升手术疗效,对患者病情恢复可起到促进作用。肺癌患者术后会出现蛋白流失现象,从而产生营养不良,手术前后对患者进行快速康复外科理念护理,可有效改善其营养情况,这是因为手术前指导患者鞥家氮含量的摄入量,术后可对蛋白质进行补充,有助于减少消耗量[4,5]。为此对于肺癌患者而言需要对优质蛋白进行补充,确保营养的供应。外科手术后出现的主要现象为疼痛,如疼痛情况较为严重可影响患者术后恢复,进而提升并发症比例。对患者实施快速康复外科理念后,可在围术期实施有效的镇痛方法,同时心态较为稳定,可乐观的面对疾病,为此消除了手术带来的不适感。表示快速康复外科理念可改善患者的负性情绪,提升其舒适程度,而后实施镇痛措施,有效缓解患者的疼痛,对术后恢复起到促进作用。
综上所述,肺癌患者采用快速康复外科理念进行护理可改善自身的营养情况,有助于疼痛缓解。
参考文献:
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