老年人长期卧床怎样预防与护理褥疮?

老年人长期卧床怎样预防与护理褥疮?

格莫

雅江县人民医院四川雅江627450

压疮也叫做褥疮，是长时间卧床病人最常见的并发症之一。护理领域，压疮一直是医生们研究的重点。随着老年人口比例的不断增加，老年人伴随的疾病也在不断增加，有的老年病人需要长期卧床。另一方面，老年人的运动和神经活力比较低，身体抵抗力比较差，感觉能力也在慢慢的下降，保护性反射阻滞，皮肤和软组织老化代谢率降低，这些因素使老年人成为压疮溃疡的高危人群。压疮一旦发生，不仅会增加病人的痛苦，增加经济负担，增加护士的工作量，还会使病人的病情更加的严重，然后延长病情的恢复时间。因此，压疮的预防和护理非常的重要，是基础临床护理的一个非常重要的工作。

一、护理

（1）经常的帮助老人翻身

护理的第一件事就是要帮助老人解除压迫。尽量的帮助老人多翻几次身体，防止一个部位经常的受压迫，在晚上睡觉的时候，可以将老人的身体背部和床面形成30度的角，在老人的背部放一个枕头，帮助老人固定姿势，防止身体骨突出来的位置受到压力。

（2）饮食护理

对于老人平常的饮食中，应该多吃一些蛋白质比较高的食物，比如豆类、水产类、蛋类等等的食物。做菜的时候，可以多使用花生油、芝麻油、菜籽油等等的植物油，植物油有一定的润肠道的功能，能帮助老人缓解便秘的情况。适当的也可以给老人补充一些矿物质，比如口服的硫酸锌等，能够在一定的程度上增强身体的抵抗能力，提高组织的修复能力。

（3）保持皮肤干燥

要经常保持老人的皮肤干燥，尽量的防止潮湿、小便等等的刺激，当老人有大小便失禁、出汗等情况的时候，一定要及时的清洗，防止这些东西刺激到皮肤。对于老人经常躺着的床铺，要经常的清理，经常的给老人换洗衣服以及被褥。尽量的不让老人一直躺在橡胶单或者是塑料布上面。可以适当的给老人做一些按摩，促进局部地方的血液循环，防止出现褥疮。

二、褥疮的预防

（1）为避免局部地方长时间的受到压力，形成压疮，那么最好的方法就是要做好预防，要采取早预防、早发现、早治疗的原则。预防褥疮的有效方法就是间接性的接触压迫。对于长时间卧床的病人来说，家人应该定期的为病人翻身，鼓励和帮助病人每两小时翻身一次，并在骨性突出的部位垫上海绵垫子，也可以使用医疗器械，但是对于水肿和肥胖的人不应该使用褥疮床垫，因为局部压力会在一定的程度上影响血液循环，阻止汗液的蒸发。

（2）要尽量的避免尿失禁、出汗、受潮等等的刺激，可以经常用热水轻轻擦拭突出的地方，然后可以使用一些爽肤粉，老人的床铺要必须保持平整、清洁和干燥，以保持皮肤清洁和干燥，及时的清洗衣服、床单上的异物、脱皮等。此外，还要及时的按摩肩膀等突出的地方，促进局部的血液循环。翻身时，要尽量的避免拖拉和有其他容易损伤浅表皮肤的行为。

（3）加强病人的饮食营养，在病情允许时，可以适当的给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食，增强人体的抵抗能力，可以多吃乳制品、高热量的饮食，增强身体的抵抗力和组织的修复能力。

（4）通过药物预防，局部皮肤受到压力的时候，要及时缓解压力，定期的使用药物。

（5）保持皮肤的清洁，对于容易发生褥疮的部位可以用热水擦拭，或者是可以蘸上50%的酒精，用手掌从下到上或者是从内到外慢慢的按摩，并且敷上滑石粉，增强皮肤的抵抗能力。

对于长期卧床的老年人来说，家人一定要保持老人每天帮助老人洗澡、擦拭身体，经常的给老人翻身，还要经常的换被褥，做好褥疮的预防工作，尽量的减少老人承受的痛苦。