基于临床护理路径在产科护理中应用分析

基于临床护理路径在产科护理中应用分析

杨芸

（南京医科大学附属妇产医院（南京市妇幼保健院）；210000）

【摘要】目的：深入分析临床护理路径在产科中的应用。方法：本次实验中随机的选择在我院近一年的时间内所入院分娩的150例孕产妇为研究对象，将其随机分配成为对照组与观察组，两组数量相同，在出院前进行护理效果的比较分析。结果：通过数据统计结果可以了解到，所以的孕产妇中，观察组所发生的并发症比例为6.7%、对照组孕产妇发生并发症的比例为16.0%；SCL-90各维评分、睡眠质量等比价发现，观察组都要优于对照组。结论：在产科护理过程中采取合理的护理路径能够提高护理效果，符合孕产妇的需求，从而保证产妇与婴儿的身体健康。

【关键词】临床护理路径；产科；并发症；睡眠质量

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）18-0383-02

临床护理路径是一种比较普遍存在的护理方式，其主要根据患者的具体情况以人群来进行，然后以患者状况来制定出合理的日常计划表，并且有计划的开展各项护理活动，以患者的身体恢复为最终的目的，还能够提高患者的满意度，并且能够建立非常和谐、友善的护患关系。目前的临床路径在很多个医疗学科中得到了应用，使用范围逐渐的扩大，基于此，将其应用到产科护理的效果进行分析，将具体的实验内容做如下公布。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选择在我院进行分娩的产妇，总计数量为150例，将其堆积分为观察组与对照组，每组的数量相同。从入院的资料中可以发现，对照组的产妇年龄24~40岁，孕周38.0~41.0周，观察组年龄25~40岁，孕周38.5~41.0周。所有的产妇身体状况、年龄、学历等都不具备统计学意义，其最终的结果都可以作为本文的结论。本次实验的实验方案、方法和措施全部经过了医院伦理委员会批准。

纳入标准：

(1)产妇不存在任何血液系统的病症；

(2)产妇不存在认知功能障碍或者精神类疾病。

排除标准：

(1)合并其他全身严重器质性疾病；

(2)不愿意接受本次实验。

1.2方法

1.2.1对照组

采用常规护理方式进行产妇的护理，其中包含了入院内的健康评估、营造温馨的入院环境、制定合理的饮食计划、监测产妇与胎儿的身体状况以及提供必要的心理疏导等。

1.2.2观察组

产妇入院之后进行临床护理路径，主要为如下几种措施：

(1)成立临床护理路径小组，指定主要负责人，为整个工作负责；

(2)根据实验方案的要求来编制临床护理路径表，同时以产妇的具体状况来分析，将时间作为本次实验表的横坐标轴，将整个分娩的过程依次分为分娩前、分娩日、产后1d、产后2d、产后3d五个时间段。将护理工作的主要内容设定为纵坐标轴：分娩前应该将产妇的实际情况进行综合的评估和分析，根据产妇的实际情况来开展必要的心理辅导，避免产妇存在严重的负面情绪；分娩日应该进行动态的监测，主要是了解产妇和婴儿的身体体征，要制定合理的饮食计划，并且需要督促产妇进行排尿，详细的记录产妇所存在的宫缩反应、引道流血等问题，及时的进行外阴部的清洗；还要进行必要的健康知识的宣讲，让产妇了解基本的知识，可以更快的进入到母亲角色中；产后的1d时间内要进行必要的饮食与活动指导，同时还要进行抗感染的治疗，使用抗炎药物，并且进行必要的心理干预指导；产后2d要拔出导尿管，同时还要进行生活指导；产后3d应该进行补液换药，还要时刻的观察引道流血的问题，及时进行必要的指导，让产妇可以尽快的适应正常的生活。

1.3观察指标

本次实验中针对产妇的各项指标进行比对，主要是进行产妇所出现的并发症、SCL-90评分、睡眠质量等方面的参数来判定最终的护理效果，然后以制定的表格来确定最终的结果。各个指标都有特定的评价标准，要严格执行，保证结果的有效。

1.4统计学处理

本次实验的最终数据全部都采用的是数据分析软件来进行统计和分析，所以的数据计量应用的是()，对于所有数据进行统计之后分析实验结果。

2结果

2.1两组并发症发生情况比较

观察组内的所有产妇发生并发症的比例为6.7%，共计有5例产妇存在并发症；对照组内产妇所发生的并发症比例为16.0%，共计有12例产妇出现了并发症的症状。由该数据可以发现，观察组的并发症率比较低，产妇的身体状况恢复比较快，并且所有的数据都具备统计学意义。

2.2两组SCL-90评分比较

对于所有患者的SCL-90评分，其最终的评比结果以及参数详见表1所示。

表1两组SCL-90评分比较[分，()]

3讨论

分娩是人类的一项正常的身体反应，其是人类生命延续的关键，但是在分娩的过程中则极易发生很多危险的事情。分娩就是子宫内部成熟的胎儿直接从母体分离之后形成的独立个体，这整个过程就是分娩，根据分娩方式的不同可以将其分为自然分娩与剖宫产两种，选择哪种方式需要根据产妇的实际情况来确定。但是不管是哪种方式，给产妇所带来是身心影响都是非常大的，容易出现较为严重的焦躁、恐惧等等负面情绪，从而影响产妇的睡眠与休息质量，身体状况下降较快，所以选择科学有效的护理方式对于产妇和婴儿来说都是非常重要的。

根据本次实验方案的要求，观察组的所有产妇都采用的是临床护理路径的方式，经过最终数据统计发现，该组内发生并发症的比例仅为6.7%，要比对照组的16.0%要低很多。经过对比产妇在分娩之后的身体与心理状况，发现观察组的各项身体指标都要优于对照组，产妇的身体恢复比较快，各项功能都非常好，入院的时间也就会相应的缩短，还能够更加快速的适应母亲的角色，掌握了更加全面的母婴护理常识。从该结果中可以分析，产科护理的过程中采用临床护理路径可以大大提升护理的效果，导致这种结果的主要原因就是该种方式与传统护理方式存在明显的区别，该护理方式中明确规定了具体的护理方式、检查项目、出院指标等内容，避免护理过程中所存在的盲目性与机械性，产妇与家属都积极的参与进来，实现了有效的配合，这也是一种非常先进的护理方式。通过最终的数据比较可以发现，临床护理路径的方式可以大大提升患者的身体状况，加速身体恢复，还使得产妇掌握更加全面的护理基本常识，也不存在焦虑等负面情绪，所以该方式具备非常高的优越性，可以在更大范围内推广使用。

综上所述，产科的护理过程中选择使用临床路径的护理方式能够有效的降低产妇并发症的发生率，还能够有效的改善睡眠质量，使得产妇恢复更加快速，且能够提高婴儿护理的质量，可以大范围内使用，对于我国医疗技术的提升也具有较大的意义。

参考文献：

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[2]黄金华.临床护理路径在初产妇护理中的应用效果分析[J].齐鲁护理杂志.2013(10)

[3]燕菊萍.应用临床护理路径实施健康教育的效果评价[J].中国临床护理.2013(01)

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[5]郑丽.助产士全程陪护对初产妇自然分娩的效果分析[J].中国医药科学.2011(17)