骨科临床护理中健康教育的应用

骨科临床护理中健康教育的应用

李建琼

云南省会泽县人民医院云南曲靖654200

摘要：介绍了针对骨科患者临床护理中健康教育的一般方法和护理措施。

关键词：骨科；护理；健康教育

健康教育是整体护理的一项基本要求，通过健康教育，达到预防疾病、促进健康、减少复发的目的，以病人为中心而建立的整体护理模式病房，对护理人员提出了更高的要求，向病人进行健康教育已成为护理工作的重要内容之一［1］。对于医院所收治的骨科患者来说，发病急造成的心理准备及相关知识的严重缺乏，还有年龄跨度大、病程长且自理困难的特点［2］。临床护理上不仅要积极配合医生治疗，而且要综合患者的身、心及社会需求，讲解骨科专科疾病的常识及复位前、后的用药、饮食、活动、休息和正确的锻炼方法，将健康教育纳入骨科医疗体系，使患者早日康复，减少医疗纠纷发生，降低医疗费用，取得医院、患者、社会多赢的局面。

1.健康教育的方法

健康教育主要根据患者及其家属的文化程度，接受教育的能力采取集中教育和个体教育并用的形式进行。

1.1.讲授法

采用集中或者个别讲授的方式，向患者及家属讲解骨科疾病的特点及康复护理方式。

1.2.座谈讨论法

护士与患者一起就某个问题进行座谈讨论，护士起组织引导作用。也可邀请一部分己出院或即将康复出院的患者进行经验交流讨论，效果会很好。.

1.3.演示法

向患者及家属进行示范操作，如脊柱骨折患者翻身时躯干如何保持一致，背部按摩的方法等，使患者更加容易获得感性认识。

1.4.书面法

将重要或难懂的内容制成图文并配以通俗易懂的宣传卡片或手册，供患者及家属阅读，并指导患者有选择地阅读医学科普读物。

2.措施

2.1.入院教育

骨科疾病的突发性使患者的心态极不稳定，容易产生焦虑、恐惧等情绪。此时护士应在适当的时机向患者及家属行人院宣教，使其了解病区环境、医生、护士及入院须知等医疗环节信息，帮助患者尽快转换角色，消除患者的陌生感和恐惧感；并针对起病急、毫无心理准备的患者给予心理疏导，使其树立战胜病魔的信心，确保以最佳状态迎接治疗。

2.2.术前教育

骨科患者卧床时间长、生活不能自理。向患者讲解禁食水的时间、目的，清洁灌肠及导尿的目的、注意事项，备皮、药物过敏试验、抽血检查血型交叉等的必要性。术前患者要保暖，预防感冒，以避免延误手术时间。指导患者讲究个人卫生，保拷皮肤清洁，防止术后感染等并发症。应增加营养，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，有利术后身体恢复。在术前教育活动中，可适当邀请一些术后患者进行经验交流，以“过来入”的身份讲解术前教育中所需注意的地方，可以得到更好的教育效果。

2.3.术后教育

及时与手术医师、麻醉师沟通，了解患者手术过程中的具体情况，向患者及家属讲解麻醉术后的注意事项、术后禁食水的时间和目的、镇痛泵的目的及使用方法、引流管的置放目的、石膏板夹固及多种牵引术的应用等注意事项；及时掌握压疮、便秘等常见并发症的预防及护理要点。指导患者术后功能性锻炼，促进术后恢复，预防肌肉萎缩等，保持关节功能的正常。

2.4.出院宣教

骨科病人基本康复出院后，还需要有较长时间的恢复期。在出院前，护士应给予出院功能锻炼、注意事项、饮食等指导。目的是巩固住院治疗及健康教育效果，直至完全康复。

3.讨论

健康教育在骨科临床护理的应用中，通过对患者、家属及陪护进行宣传教育与要求征求的过程，改善了护理措施，有效的在护士、骨科患者及陪护之间建立了良好的沟通渠道；更加有效地融洽护患关系，减少护理纠纷和并发症的发生，也是深化优质护理服务工作的具体体现。

参考文献：

[1]蒋冬梅.病人健康教育[M].长沙，湖南科学技术出版社，2000.1.

[2]赵祯，刘益兵.对骨科患者实施需求式健康教育的效果观察[J].中医正骨，2009，8（11）：23.

作者简介：（1981-），女，主管护师