双丽焱
(北京市丰台区右安门社区卫生服务中心100069)
【摘要】目的:分析探讨112模式构建下的社区2型糖尿病前期患者的临床效果。方法:选取2013年1月-2013年9月在我院接受2型糖尿病前期治疗的66例患者,将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组,每组患者33例。对照组患者采用常规治疗方式,试验组患者在对照组患者基础上实施112干预模式,比较两组患者的治疗效果。结果:对照组患者中有9例患者发展为2型糖尿病,试验组患者中有2例患者发展为2型糖尿病,两组患者比较差异显著,P<005具有统计学意义;试验组患者的血糖、血压、血脂有效控制率明显高于对照组患者,两患者比较差异显著,P<005具有统计学意义。讨论:社区2型糖尿病患者的临床治疗实施112模式可以有效预防病情的继续发展,值得临床推广应用。
【关键词】:112模式;社区2型糖尿病;临床干预
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)07-0481-02
2型糖尿病是指患者发生血糖升高但血糖未达到糖尿病诊断标准的糖调节受损情况。有数据统计显示[1],2型糖尿病多发生在35岁~40岁后,其发生率约占糖尿病患者的90%以上。2型糖尿病可出现空腹血糖受损以及糖耐量受损。有文献研究显示[2],糖耐量受损是发生糖尿病的重要原因,若患者同时伴有高血压、高血脂以及肥胖等症状,其糖尿病发生率更高。因糖耐量受损具有可逆性,因此临床治疗中通过干预生活方式以及药物治疗可以有效改善患者的前期症状,有效阻止糖尿病的发生[3]。但治疗中还应加强对2型糖尿病前期患者的临床护理。本文通过研究112模式对社区2型糖尿病前期患者的临床效果,以期为临床护理提供借鉴。
1资料与方法
11一般资料选取2013年1月-2013年9月在我院接受2型糖尿病前期治疗的66例患者,将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组,每组患者33例。对照组患者中男性患者21例,女性患者12例,年龄42岁~68岁,平均年龄523±72岁;其中12例患者合并高血压,10例患者合并高血脂,8例患者BMI≥24。试验组患者中男性患者20例,女性患者13例,年龄41岁~69岁,平均年龄536±78岁;其中11例患者合并高血压,9例患者合并高血脂,10例患者BMI≥24。两组患者均经临床诊断确诊为2型糖尿病前期症状,两组患者的一般资料比较差异不显著,P>005无统计学意义。
12护理方法对照组患者采用常规治疗方式,包括常规降压、降脂以及降糖等。试验组患者在对照组患者基础上实施112干预模式,112干预模式中有专人带领专业人员以及社区组成三级管理系统,通过检索专业文献、工作经验总结等制定符合社区的三级预防模式。112模式具体包括:(1)对患者实施1系列糖尿病健康教育,包括糖尿病的发病机制、治疗等情况,提高患者对糖尿病的认识。与患者签订行为改变承诺书,帮助患者建立1个健康行为信念。治疗期间应根据患者的具体情况制定健康卡片,嘱咐患者遵医嘱饮食、就医等。(2)采用个体随访、号召家属2种方式帮助患者转变行为,督促患者形成健康行为。
13评定指标比较两组患者干预前、干预6个月、12个月、18个月后的血糖、血压、血脂以及BMI情况。
14统计学分析采用SPSS170软件进行统计学分析,计数资料采用%表示,组间比较采用卡方检验,P<005具有统计学意义。
2结果
对两组患者干预18个月后,对照组患者中有9例患者发展为2型糖尿病,占2727%;试验组患者中有2例患者发展为2型糖尿病,占606%,两组患者比较差异显著,P<005具有统计学意义。
注:P<005具有统计学意义。
通过表2可以看出,试验组患者的血糖、血压、血脂有效控制率明显高于对照组患者,两患者比较差异显著,P<005具有统计学意义。
3讨论
随着经济社会的不断发展,社区2型糖尿病患者的发病率逐年提高。对社区2型糖尿病实施有效预防措施将大大降低2型糖尿病患者的发病率[4]。付肖冰等[5]人对116例糖尿病前期患者进行了19个月的饮食及运动干预措施,仅5例患者因紧张转变为2型糖尿病,其余111例患者均取得满意临床效果。唐倩茹等人对糖调节受损群众实施了连续12个月的社区干预模式,通过实施干预措施,患者的血糖、血脂代谢情况明显好转。戴霞等人通过对社区患者实施健康教育网络平台以及糖尿病预防监控系统,患者的疾病知晓率明显提高[6,7]。本文通过对社区2型糖尿病患者实施112模式取得了满意临床效果,通过对患者进行18个月的随访后发现,实施112模式的患者,血糖、血脂、血压以及BMI指数等情况恢复较好,与常规护理组患者比较差异显著,P<005具有统计学意义。但因112模式正处于初期发展阶段,实施的周期较短,具有一定的局限性,因此护理期间还应加强的健康观念,协助患者树立正确饮食观念以及运动调节意识,提高患者对治疗措施的依从性,取得临床治疗效果以及预后效果。
综上所述,对社区2型糖尿病患者实施112模式可以有效预防病情的继续发展,患者的血糖、血脂以及血压等情况得到明显控制,因此112模式值得临床推广应用。
参考文献
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