个性化护理在小儿支原体肺炎的应用价值

个性化护理在小儿支原体肺炎的应用价值

乐园园

（惠州市第三人民医院广东惠州516000）

【摘要】目的：研究个性化护理在小儿支原体肺炎的应用价值。方法：选择我院就治的82例小儿支原体肺炎患者，根据数字表法随机为两组，各41例，对照组实施常规护理，实验组在常规护理基础上实施个性化护理，比较两组患儿的临床症状消除时间、治疗效果及不良反应发生情况。结果：治疗后，实验组临床症状消除时间明显短于对照组，治疗有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，（均P＜0.05）。结论：个性化护理应用于小儿支原体肺炎，有利于促进临床症状消除，降低不良反应发生，促进患儿病情转归，改善预后，具有临床推广价值。

【关键词】个性化护理；小儿支原体肺炎；临床症状；治疗效果；不良反应

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）18-0252-02

小儿支原体肺炎是临床儿科常见呼吸道感染疾病，尤其是免疫功能尚未发育完全的婴幼儿，并且近几年发病率逐渐增加，具有季节性和周期性特性，临床症状表现为发热、咳嗽等[1]。该病易累及脏器，严重威胁患儿的身体健康和生命安全。因此，临床应做到及早诊治并采取有效治疗措施。本研究探讨个性化护理在小儿支原体肺炎的应用价值，现将报告阐述如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2015年8月至2017年1月，选择我院就治的82例小儿支原体肺炎患者，均符合《实用儿科学》诊断标准[2]，排除严重系统功能疾病、依从性差者。根据数字表法随机为两组，各41例，对照组实施常规护理，实验组在常规护理基础上实施个性化护理方案。对照组男25例，女16例，年龄1～11（4.65±1.82）岁，病程3～90（28.5±15.8）天；实验组男24例，女17例，年龄1～10（4.57±1.75）岁，病程3～90（29.3±16.2）天；两组患者的一般资料无显著差异（P＞0.05)）。

1.2方法

两组患儿均进行常规临床治疗手段，包括药物治疗、控制饮食、适当运动等。

对照组实施常规护理方式。保持室内整洁、舒适，保持清静，禁烟，空气保持洁净，引导患者实现有效的呼吸，确保呼吸道畅通。密切关注患者的临床症状和生命体征，如有异常，应即时告知医生，采取有效治疗措施。

实验组则在对照组基础上实施个性化护理。（1）心理护理:由于患儿幼小，极易产生恐惧和不安情绪，导致其依从性不佳。护理人员应加强与患儿和家属沟通，保持态度亲切，采用简单易懂的语言向其介绍疾病及治疗手段，增加患儿信心使其以平和心态配合临床治疗。（2）用药护理：如大环内酯类抗生素易引起胃肠道反应，可进食后再予以输液并适当给予维生素B6；静脉输液易可引起静脉炎和心肌炎不良反应，应严格控制滴速。（3）咳嗽护理：指导患儿进行有效的咳嗽，对于无法自主完成咳嗽动作的患儿可指导其家长对患儿拍背，促进痰液排出，必要时给予吸痰、吸氧或雾化吸入治疗[3]。（4）发热护理：物理降温为首选，慎重选择药物降温；若患儿体温<38.5℃，可选用物理降温，嘱患儿多喝水；若体温达到38.5～39.5℃时，积极物理降温，使用温水擦脸并于头部放置冰袋物理降温，密切观察患儿情况，防止高热惊厥。

1.3观察指标

比较两组患儿的临床症状退热、啰音、咳嗽消除时间、治疗效果及不良反应（皮疹、胃肠反应、静脉炎症）发生情况。疗效评价[4]：显效，为患儿临床症状完全消失且未见反复；有效，为临床症状明显改善但未恢复至正常值；未达到以上标准者为无效。治疗有效率=（显效+有效）/总病例数×100%。

2.结果

2.1两组患儿临床症状消失时间比较

实验组的退热、啰音及咳嗽消失时间均明显短于对照组（P<0.05），见表1。

表1两组患儿临床症状消失时间比较

3.讨论

小儿支原体肺炎是临床儿科较常见肺部感染疾病，临床症状一般表现为发热、咳嗽、呼吸困难等，因其与人体组织有共同抗原，感染后可形成自身抗体造成多系统免疫损伤[5]，严重威胁患儿生命健康与正常生活。因此，对小儿支原体肺炎及早诊治，进行有效和针对性的的治疗和护理措施，对患儿预后有极大的积极意义。

相关研究指出[6]，个性化护理干预可积极预防呼吸道感染加重，改善肺功能，减少不良事件发生，以促进患儿身体康复。同时患儿由于年龄小、体质和发育情况差异大，病情个体差异大，个性化护理除实施心理护理和药物护理外，护理人员要把握患儿早期整体病情，进行有效健康教育，促进患儿保持轻松心情，提高依从性，通过有效的发热护理等干预保证常规治疗的有效性，避免患儿发生意外，更具临床应用优势。

本研究结果显示，采用个性化护理干预方案的实验组临床症状消除时间明显短于对照组，治疗有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，（均P＜0.05）。综上所述，个性化护理应用于小儿支原体肺炎，有利于促进临床症状消除，降低不良反应发生，促进患儿病情转归，改善预后，具有临床推广价值。

【参考文献】

[1]何春燕.个性化护理对小儿肺炎支原体感染临床疗效及家长满意度的影响探讨[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(5):696-697.

[2]谭晓辉.个性化护理干预对小儿肺炎支原体患者治疗效果及预后的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(10):141-143.

[3]赵志妙，魏艳苏，刘新锋.拍背吸痰治疗婴幼儿肺炎的效果观察[J].河北医药,2014,36(13):2070-2072.

[4]徐嘉辉.大桑菊合剂对儿童耐大环内酯肺炎支原体肺炎的疗效及作用机制[D].广州中医药大学,2016.

[5]沈洁，卢燕.小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治研究进展[J].中国基层医药,2013,20(3):441-442.

[6]孙烨，赵贵娟.个性化护理干预对肺炎支原体感染患儿康复效果的影响[J].中国医学创新,2015,12(15):77-80.