胸腺五肽联合干扰素治疗慢性湿疹的临床研究

胸腺五肽联合干扰素治疗慢性湿疹的临床研究

周立志

新疆阿克苏地区中医院843000

摘要：目的探讨胸腺五肽联合干扰素治疗慢性湿疹的临床效果。方法选取我院慢性湿疹患者65例，随机分为对照组32例和观察组33例，对照组患者予以干扰素治疗，观察组患者实施胸腺五肽联合干扰素治疗，观察两组患者的治疗效果，进行临床对照性分析。结果观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；另外观察组皮肤瘙痒、脱屑、角化、浸润或者肥厚改善情况明显优于对照组（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率无明显差异（P>0.05），服药后不良反应逐渐消失。结论胸腺五肽联合干扰素治疗慢性湿疹的应用价值高，临床效果好，值得推广。

关键词：胸腺五肽；干扰素；慢性湿疹

主要探讨胸腺五肽联合干扰素治疗慢性湿疹的临床效果，将结果报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院于2013年1月到2014年7月收治的65例慢性湿疹患者作为研究对象，随机分为对照组32例和观察组33例，所有患者均知情同意，现将临床资料整理如下：对照组患者男18例，女14例，年龄20-75岁，平均年龄（45.3±4.7）岁；患病时间：3个月到5年不等，平均患病时间（2.4±0.8）年。观察组患者男17例，女16例，年龄21-76岁，平均年龄（45.7±4.8）岁；患病时间：2个月到4年不等，平均患病时间（2.1±0.6）年。所有患者经检查，均符合慢性湿疹的诊断标准，排除神经系统障碍、严重心脑血管疾病等患者，临床表现为红疹、斑块、脱屑等。两组患者在性别、年龄、患病时间等资料方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者予以干扰素治疗，采用人工干扰素α-1b（深圳科兴生物工程有限公司生产，国药准字S10970070，规格：50μg）对患者进行肌肉注射，1次注射500万U，2d1次，持续治疗6个月一个疗程。根据患者的病情变化对用药情况进行调整，有效患者可持续肌注，应用1年以上，无效患者可改为口服抗病毒药物。观察组患者实施胸腺五肽（海南中和药业有限公司生产，国药准字H10970237）联合干扰素治疗，干扰素用法用量同对照组，胸腺五肽用法：使用前添加灭菌注射用水1ml混合溶解，1周注射1次，1次注射20mg，持续治疗6个月为1个疗程。有效患者可继续服用，无效患者可改服抗病毒药物。

1.3观察指标

?观察比较两组患者的不良反应发生情况，主要包括发热、头痛、肌痛、关节痛等。?采用VAS（视觉模拟程度）评分法比较两组患者的自觉症状（瘙痒程度）以及皮损情况（红斑、脱屑、角化、浸润或者肥厚等）。根据“无、轻、中、重”计分，分别对应0、1、2、3分，分数越低，治疗情况越好。

1.4疗效判定

观察比较两组患者的治疗效果，通过总有效率进行评价。显效：患者皮肤瘙痒、红斑、斑块等临床症状基本消失或者明显改善，患者无明显不适；有效：患者皮肤瘙痒、红斑、斑块等部分临床症状得到缓解，患者存在轻微不适；无效：患者皮肤瘙痒、红斑、斑块等临床症状无明显改变甚至恶化，患者不适感强烈，必须要药物进行控制。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5统计学方法

采用SSPS20.0软件进行数据的处理与分析，表示计量数据资料，采用t检验，（%）表示计数资料，并进行卡方检验，P＜0.05，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗后总有效率对比

对照组患者32例，显效12例（37.5%），有效9例（28.1%），无效11例（34.4%），总有效率65.6%；观察组患者33例，显效21例（63.6%），有效9例（27.3%），无效3例（9.1%），总有效率90.9%。观察组患者总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。

2.2两组患者治疗后VAS评分对比

两组患者红斑改善程度无明显差异（P>0.05），但是观察组皮肤瘙痒、脱屑、角化、浸润或者肥厚改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。

2.3两组患者不良反应发生情况对比

对照组患者32例，发热头痛1例（3.1%）；观察组患者33例，关节痛2例（6.1%）。两组患者不良反应发生率无明显差异（P>0.05），服药后不良反应逐渐消失。

3讨论

慢性湿疹是一种源于迟发性变态反应所引发的皮肤炎症，复发率高，临床表现为皮肤瘙痒等，常规使用抗组胺类药物治疗效果不理想，类固醇类药物虽然疗效明显但是长期使用容易出现不良反应，给患者的生活带来极大的困扰[1]。目前，干扰素治疗是常用的治疗方法，本研究中采用的α-1b人工干扰素具有广谱抗病毒、抗肿瘤、抑制细胞增值等作用，通过增强自然杀伤细胞的活性以及机体免疫能力，可有效增强吞噬细胞吞噬免疫复合物以及提高自然杀伤细胞的溶解能力，从而增强机体的细胞和体液的免疫反应[2]。胸腺五肽属于免疫调节药物，可有效调节各淋巴细胞亚群的比例，促使机体状态恢复正常。胸腺五肽联合干扰素治疗，两种药物相互作用，可有效增强治疗效果，本研究中观察组采用此种治疗，患者总有效率以及皮肤瘙痒、脱屑、角化、浸润和肥厚改善情况明显优于对照组（P＜0.05），且不良反应与单一药物使用无明显差异（P>0.05），说明胸腺五肽联合干扰素治疗治疗慢性湿疹优势明显，安全可靠性高。

综上所述，胸腺五肽联合干扰素治疗慢性湿疹的应用价值高，临床效果好，值得推广。

参考文献：

[1]杨洪，屈园园，马红艳，普雄明，胡凤侠.胸腺五肽联合干扰素治疗慢性湿疹的疗效观察[J].现代生物医学进展，2014，14（02）：300-301+312.

[2]丁媛，刘建勇，向芳，普雄明.干扰素α-1b联合胸腺五肽治疗慢性泛发性湿疹疗效观察[J].海南医学，2014，25（21）：3208-3209.