分析外固定支架结合骨折治疗仪治疗开放性骨折70例效果

分析外固定支架结合骨折治疗仪治疗开放性骨折70例效果

李鹏

佳木斯市中医医院154002

【摘要】目的：研究分析开放性骨折患者采用外固定支架结合骨折治疗仪治疗的疗效观察。方法：选择在一段时间内入住我院接受治疗的70例开放性骨折患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并按照住院先后顺序分组为观察组和对照组。对照组：进行清创和复位以及外固定等常规治疗。观察组：在常规治疗基础上，固定术后2周对患者采用骨折治疗仪治疗。结果：观察组平均愈合时间为（8.0±1.0）周明显短于对照组（12.0±1.5）周；此外，观察组的平均牢固愈合时间为（17.0±1.0）周明显短于对照（21.5±1.5）周；并且观察组治疗优良率为91.4%（32/35）明显高于对照组74.3%（26/35）；差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对开放性骨折患者采用外固定支架结合骨折治疗仪治疗，其能够有效地缩短患者临床骨折愈合时间以及牢固愈合时间。

【关键词】外固定支架；骨折治疗仪；开放性骨折

开放性骨折是指患者骨折附件皮肤和皮下软组织发生破裂，骨折断端和外界相通的骨折[1]。对患者采用传统方法治疗，感染等几率较大，不利于患者的康复[2]。为了减少感染发生，促进其骨折愈合。我院对收治的患者采用外固定支架结合骨折治疗仪治疗，取得明显成效，如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料对象为70例开放性骨折患者，收治时间为2011年8月～2012年2月。对患者采用X线片和结合临床病史等，诊断为开放性骨折[3]。按照住院先后顺序分组为观察组和对照组，每组各35例。对照组：男性19例，女性16例；年龄在26～56岁，平均为（45.0±1.5）岁；骨折部位：肱骨骨折8例、胫腓骨骨折10例、股骨骨折12例、尺桡骨骨折5例。观察组：男性20例，女性15例；年龄在27～55岁，平均为（46.5±1.0）岁；骨折部位：肱骨骨折10例、胫腓骨骨折12例、股骨骨折10例、尺桡骨骨折3例。比较两组患者的骨折部位和性别等资料，P>0.05具有可比性。

1.2方法

对照组：进行清创和复位以及外固定等常规治疗。观察组：在常规治疗基础上，固定术后2周对患者采用骨折治疗仪治疗，每天治疗8h。对患者为期6～12个月随访，平均为（11.0±1.0）个月。

1.3疗效判定标准优：患者骨折对位>85.0%，不存在旋转和成角情况，并且关节功能正常时间为9个月[4]。良：患者骨折对位>75.0%，不存在旋转和成角情况，并且关节功能正常时间为10个月。尚可：患者骨折对位>65.0%，不存在旋转，成角<15%，并且关节功能正常时间为11～12个月。差：以上条件均没有达到。

1.4统计学方法数据采用SPSS17.0软件处理，愈合时间采用均数±标准差（X±s）表示，优良率采用（%）表示。采用X2或t检验，P<0.05具有统计学意义。

2结果

观察组平均愈合时间为（8.0±1.0）周明显短于对照组（12.0±1.5）周；此外，观察组的平均牢固愈合时间为（17.0±1.0）周明显短于对照（21.5±1.5）周；并且观察组治疗优良率为91.4%（32/35）明显高于对照组74.3%（26/35）；差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

临床上，开放性骨折是骨科中一种常见和多发性疾病。患者主要为骨折合并覆盖骨折部位处皮肤以及皮下软骨组织出现损伤破裂，进而使得其骨折断端和外界相通[5]。近年来，随着交通的日益发展，发生开放性骨折的人数不断增加，并且患者的病情也越来越复杂，给临床治疗带来一定的困难[6]。对患者进行骨折固定，其不仅要将患者骨折复位，保障其骨折的愈合，同时还需要注意骨折端对皮肤所带来的威胁，避免发生污染扩散情况，促进伤口的愈合。采用内固定法则操作十分的复杂，同时增加污染感染的几率。采用外固定治疗，则操作方便且快速，并且还具有固定牢固等优点。此外，还能够方便对局部创面的清理。

在对患者采用骨折治疗仪治疗前，需对创伤部位进行彻底清创和复位以及固定。此次研究中，在对患者采用外固定支架进行稳固后，再采用骨折治疗仪治疗。则能够有效地促进骨折愈合，加速关节功能的恢复，同时还能够有效地预防患者发生肌肉萎缩情况。

对于开放性骨折患者来说，其很容易发生感染和坏死。所以，在对患者治疗时，要做到迅速，减少对组织的再次损伤。在对患者采用外固定支架固定后2～3周则为血肿机化期。当纤维母细胞转化为软骨母细胞和成骨细胞时，则采用骨折治疗仪治疗，一直使用到患者骨折达到愈合标准。经过采用X光线检查，发生骨折治疗仪能够产生低频电磁场，其能够促进骨细胞的产生以及生长。一方面内部骨电信号剌激成骨作用，另一方面外来电信号对组织内部影响。并由此产生的压力电势和动力学电势。前者使用细胞排列规律诸如细胞再分化、胶原纤维定向排列、血管增殖、造成酸性环境以利钙化等。后者产生固定壁及液体之间的游子。当骨组织生长受到内部骨电信号刺激和外来电信号刺激时，其能够加速骨组织钙化和形成以及生长。当电场达到特定的频率时，则能够促进骨折的愈合，同时还能够增强软骨内骨化中心化骨能力，缩短患者骨折愈合以及牢固愈合时间。

此次研究中，观察组平均愈合时间为（8.0±1.0）周明显短于对照组（12.0±1.5）周；此外，观察组的平均牢固愈合时间为（17.0±1.0）周明显短于对照（21.5±1.5）周；并且观察组治疗优良率为91.4%（32/35）明显高于对照组74.3%（26/35）；差异具有统计学意义（P<0.05）。总之，临床上，对开放性骨折患者采用外固定支架结合骨折治疗仪治疗，其能够有效地缩短患者临床骨折愈合时间以及牢固愈合时间。

参考文献

[1]缪亚如，顾新泉，沈贤.双排螺旋CT及三维重建对膝关节外伤性骨折的应用价值[J].中国伤残医学，2011，10：36-37.

[2]叶军，白龙，谢振宇.骨折治疗仪辅助外固定支架治疗59例开放性骨折疗效分析[J].中国卫生产业，2011，Z3：19+21.

[3]黄美秋，肖友云.早期使用骨折治疗仪对四肢闭合性骨折肿胀的疗效观察[J].医学理论与实践，2012，05：546-547.

[4]孙智力.骨折治疗仪辅助外固定支架治疗骨折疗效观察[J].亚太传统医药，2013，02：119-120.

[5]Dr.AxelG？nsslen，TimPohlemann，ChristianKrettek.Dereinfachesupraazetabul？reFixateurexternefürdieBehandlungvonBeckenfrakturen[J].OperativeOrthop？dieundTraumatologie.2005（3）：296-312

[6]曹佳桃.桃红四物汤联合环抱器治疗初期外伤性骨折随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2013，05：89-90.