T型鼓膜通气管用于治疗分泌性中耳炎的效果及护理体会

T型鼓膜通气管用于治疗分泌性中耳炎的效果及护理体会

唐春芳

（湖南省永州市中心医院北院耳鼻喉科425000）

摘要：目的探讨T型鼓膜通气管用于治疗分泌性中耳炎的效果及护理体会。方法将2016年2月-2017年5月98例分泌性中耳炎患者根据数字表法分对照组和观察组。所有患者均采用T型鼓膜通气管治疗。对照组采用常规护理方式，观察组则采取人性化护理干预。比较两组分泌性中耳炎疗效；患者对T型鼓膜通气管的了解、依从性、满意度；干预前后患者心理状态。结果观察组分泌性中耳炎疗效高于对照组，P＜0.05；观察组患者对T型鼓膜通气管的了解、依从性、满意度高于对照组，P＜0.05；干预前两组心理状态相近，P＞0.05；干预后观察组心理状态优于对照组，P＜0.05。结论T型鼓膜通气管用于治疗分泌性中耳炎的效果确切，辅以人性化护理，可减轻患者不良情绪，提高治疗依从性和满意度，提升知识认知，值得推广。

关键词：T型鼓膜通气管；分泌性中耳炎；效果；护理体会

分泌性中耳炎发病机制尚未完全清晰，治疗原则在于清除中耳积液和改善中耳通气，及时进行手术，预防鼓室硬化、粘连性中耳炎、胆固醇肉芽肿等的发生，以免影响听力[1]。本研究分析了T型鼓膜通气管用于治疗分泌性中耳炎的效果及护理体会，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2016年2月-2017年5月98例分泌性中耳炎患者根据数字表法分对照组和观察组。观察组男31例，女18例；年龄6-72岁，平均（36.21±2.91）岁。对照组男32例，女17例；年龄6-71岁，平均（36.92±2.24）岁。。

两组一般资料差异不显著，P＞0.05。

1.2方法

所有患者均采用T型鼓膜通气管治疗。对照组采用常规护理方式，观察组则采取人性化护理干预。（1）术前护理。术前对患者介绍手术重要性和预期效果，提高其治疗信心，介绍T型鼓膜通气管治疗方法，留置感受，使患者做好思想准备。术前协助患者做好备皮、禁食和禁饮准备，介绍术后饮食、日常生活等。（2）术中护理。术中给予患者充分鼓励和安慰，协助其选择舒适体位，注意观察患者术中面色等的异常情况，及时汇报医生和给予协助处理。（3）术后护理。术后局麻者选择健侧半卧，全麻者选择平卧。术后给予半流食，进食选择坐姿，避免进食过快出现呛咳。患儿需避免其抓挠患侧耳朵。对T型鼓膜通气管积液排出情况进行观察，避免气管堵塞。（4）T型鼓膜通气管留置护理。留置期间注意保暖，避免挖耳道，避免游泳。可适当运动，饮食清淡，避免刺激食物。保持大便通畅，若出现便秘，需给予缓泻剂[2]。

1.3观察指标

比较两组分泌性中耳炎疗效；患者对T型鼓膜通气管的了解、依从性、满意度；干预前后患者心理状态。

治愈：患者听力正常，声阻抗为A型鼓室压图，症状消失；有效：患者听力改善，症状减轻；无效：症状无改善，听力无改善。分泌性中耳炎疗效为治愈、有效百分率之和[3]。

1.4统计学处理方法

采用SPSS20.0软件统计作计量、计数数据录入比较，输入数据后分别进行t检验、χ2检验，P＜0.05为差异显著。

2结果

2.1两组分泌性中耳炎疗效相比较

观察组分泌性中耳炎疗效高于对照组，P＜0.05。如表1.

表1两组分泌性中耳炎疗效相比较[例数（%）]

3讨论

分泌性中耳炎采用T型鼓膜通气管置入进行治疗可清除积液，促使鼓室内外气压平衡，恢复咽鼓管功能和改善听力[4]。T型鼓膜通气管质地柔软，在T型鼓膜通气管置入前做好心理疏导和手术准备，可确保手术顺利进行；术中协助患者选择合适体位，术后加强饮食、用药、生活习惯、活动、T型鼓膜通气管留置期间护理等，可减少T型鼓膜通气管脱出风险，达到预期治疗目的[5-6]。

本研究中，所有患者均采用T型鼓膜通气管治疗。对照组采用常规护理方式，观察组则采取人性化护理干预。结果显示，观察组分泌性中耳炎疗效高于对照组，P＜0.05；观察组患者对T型鼓膜通气管的了解、依从性、满意度高于对照组，P＜0.05；干预前两组心理状态相近，P＞0.05；干预后观察组心理状态优于对照组，P＜0.05。

综上所述，T型鼓膜通气管用于治疗分泌性中耳炎的效果确切，辅以人性化护理，可减轻患者不良情绪，提高治疗依从性和满意度，提升知识认知，值得推广。

参考文献

[1]胡丽茎，莫木琼，王东芳等.T型鼓膜通气管治疗分泌性中耳炎的观察及护理[J].国际护理学杂志，2013，32（1）：69-70.

[2]牛亚玲，李娜.T型鼓膜通气管治疗分泌性中耳炎44例观察及护理[J].陕西医学杂志，2010，39（7）：929-930.

[3]孙晓君.T型鼓膜通气管治疗分泌性中耳炎的临床护理探析[J].中国医药指南，2015，13（33）：232-233.

[4]关兵，王莹，徐丽等.局麻下咽鼓管球囊扩张术加鼓膜置管术治疗顽固性分泌性中耳炎[J].中国耳鼻咽喉头颈外科，2016，23（11）：645-646.

[5]肖淑匀.T型鼓膜通气管治疗分泌性中耳炎的护理干预效果分析[J].全科口腔医学电子杂志，2017，4（3）：56-57.

[6]徐志坚，骆辉珍，钟晓燕等.两种形状中耳硅胶通气管治疗分泌性中耳炎的疗效比较[J].听力学及言语疾病杂志，2016，24（4）：393-395.