天麻钩藤饮治疗高血压病的临床研究

天麻钩藤饮治疗高血压病的临床研究

李绍玲

李绍玲

雅安市第三人民医院中西医结合科四川雅安625400

【摘要】目的：天麻钩藤饮治疗高血压病的临床结果。方法：本文选取我院于2011年08月~2012年08月收治的90例高血压患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用口服卡托普利治疗，治疗组采用天麻钩藤饮治疗，对比两组患者的临床疗效和治疗前后的舒张压、收缩压变化情况。结果：实施不同方式治疗后，治疗组患者的舒张压、收缩压指标结果分别是（79.08±12.02）mmHg、（105.44±11.42）mmHg，和对照组患者的舒张压、收缩压指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：高血压患者采用天麻钩藤饮治疗后，可以明显改善患者的血压指标大小，使得其恢复在比较健康的范围，同时对于稳定舒张压和收缩压都有着非常明显的效果，值得在临床中推广应用。

【关键词】天麻钩藤饮；高血压病；临床结果

【中图分类号】R541.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-025-01

[Abstract]Objective：Tianmagoutengyinclinicalresultsinthetreatmentofhypertension.Methods：90casesofhypertensionpatientsselectedinourhospitalin201108months~2012years08monthswereselected，whichwererandomlypidedintotreatmentgroupandcontrolgroup，thecontrolgroupwastreatedbyoralKatoPurytreatment，treatmentgroupweretreatedwithTianmagoutengDecoctiontreatment，diastolicbloodpressure，systolicbloodpressurechangesandclinicalefficacywerecomparedbetweentwogroupsbeforetreatmentafter.Results：theimplementationofdifferentwaysoftreatment，patientsinthetreatmentgroup，diastolicbloodpressure，systolicbloodpressureindexresultswere（79.08+12.02），mmHg（105.44+11.42）mmHg，andthecontrolofdiastolicbloodpressure，systolicpressureindexhadsignificantdifferencecomparedwithgroupresults（P<0.05），withstatisticalsignificance.Conclusion：thepatientswithhypertensionbyTianmagoutengDecoctiontreatment，cansignificantlyimprovethebloodpressuresizeofpatients，therecoveryintherangeofhealth，atthesametimeforthestabilityofdiastolicandsystolicbloodpressurehasaverysignificanteffect，isworthpopularizinginclinicalapplication.

[keyword]tzk；hypertension；clinicaloutcome

天麻钩藤饮是按照中医学原理所开展的一种治疗方式[1]，在中医学中认为天麻钩藤饮具有平肝熄风、补益肝肾的效果，在中医学中认为和高血压疾病的发病机制存在很大的关联，因此在临床中采用天麻钩藤饮来治疗高血压疾病，发挥了一定的功效。下面本文选取了我院进行治疗的90例高血压患者，分别采用天麻钩藤饮与口服卡托普利分组治疗研究，现资料统计如下。

1资料与方法

1.1临床资料

本次试验选取的患者均为2011年08月~2012年08月在我院进行治疗的90例高血压患者，每组各45例。其中男68例，女22例。治疗组，年龄47岁到69岁之间，平均年龄（53.32±3.70）岁。对照组，年龄47岁到69岁之间，平均年龄（53.23±3.60）岁。患者病程为0.25年-19年，平均病程为（10.49±0.90）年。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组采用口服卡托普利治疗，对其生活进行不断规范，同时需要鼓励患者口服卡托普利药物，每天25毫克，分三次服用，持续治疗一个月。

治疗组采用天麻钩藤饮治疗，在中医治疗过程中，同步联合运动、饮食等方面开展联合治疗过程，对患者的膳食不断进行规范，帮助患者每天坚持身体锻炼，保证适当的运动量[2]，同时口服天麻钩藤饮治疗，每天一次，其药剂主要组成成分包括天麻13克、钩藤14克、知母10克、石决明13克、栀子12克、茯苓12克、杜仲13克、黄芩12克、牛膝12克、寄生14克等，在治疗过程中，当然需要进一步依据患者的病情特点进行辩证治疗，其中出现肝火旺盛的患者，需要辩证添加龙胆草12克、夏枯草12克实施治疗；对于出现舌红少苔的患者，需要辩证添加生地12克实施治疗；对于出现肌肤甲错、四肢发麻症状的患者，需要辩证添加红花12克、当归12克开展辩证治疗过程[3]。

1.3指标评价依据

治疗显效表现为患者的舒张压和收缩压都恢复正常，收缩压下降超过20mmHg或者是恢复到正常范围、舒张压下降超过10mmHg或者是恢复到正常范围[4]；治疗有效表现为患者的舒张压和收缩压都有所下降，收缩压下降超过10mmHg但不超过20mmHg，同时没有恢复到正常范围，或者是舒张压下降小于10mmHg但是恢复到正常范围；治疗无效表现为患者的舒张压和收缩压没有明显改善，收缩压下降低于10mmHg，或者是舒张压下降低于10mmHg，两个指标都没有恢复到正常范围。

1.4统计学处理

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验或χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的临床疗效结果对比

治疗组的治疗总有效率为95.56%，对照组的治疗总有效率为68.89%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：

表1两组患者的临床疗效结果对比（%）

3.讨论

高血压疾病在中医学中属于中医头痛范围，对其发病机制研究过程中，中医学中认为是肝肾阴阳失调所致，在临床中主要是肝肾不足，造成了肝火旺盛、风痰等症状[5]，因此需要对其肝脏、肾脏等进行很好的养护和祛火治疗，这是中医学中治疗高血压疾病的主要治疗原则。天麻钩藤饮中天麻、钩藤等药物具有平肝熄风的功效，可以对高血压患者起到降肝火的功效，同时桑寄生、杜仲等药物能够对患者的肝肾起到补助效果，进一步对患者的经脉进行疏通，采用栀子等药物可以起到清肝明目的功效，因此采用多种功效不同的药物联合应用，排除配伍禁忌后，就可以通过中医学辩证用药来开展治疗过程，进一步提升治疗效果。

本文选取了我院进行治疗的90例高血压患者，分别采用天麻钩藤饮与口服卡托普利分组治疗研究，结果发现治疗组患者的临床疗效和治疗前后的舒张压、收缩压变化情况和对照组对应指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。这表明了高血压患者采用天麻钩藤饮治疗后，可以明显改善患者的血压指标大小，使得其恢复在比较健康的范围，同时对于稳定舒张压和收缩压都有着非常明显的效果，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]韦祎，龙春莉，方显明.天麻钩藤饮治疗高血压病的研究进展[J].浙江中医杂志，2007，01：54-57.

[2]樊云.天麻钩藤饮与厄贝沙坦—氢氯噻嗪片治疗阴虚阳亢型原发性高血压患者的临床疗效观察及偶测血压、动态血压对比评价[D].成都中医药大学，2013.