精细化护理在老年急危重症急救护理中的应用何洁

精细化护理在老年急危重症急救护理中的应用何洁

何洁

昆明市第一人民医院何洁

【关键词】精细化护理；老年人；急危重症；急救护理；应用效果

[中图分类号]R473[文献标识码]A[文章编号]1439-3768-（2019）-03-YS

近年来随着我国老年化进程的加快使得老年急危重症发生几率明显上升。老年病患与中青年患者相比，老年患者需要更高品质的护理服务。为提高老年急危重症护理效果，保障患者身体健康积极优化老年急危重症急救护理工作十分重要[1-2]。此次研究将选择2017年1月-2019年1月间入院接受治疗的60例老年急危重症患者作为研究对象，通过对比不同组别患者的护理效果来探析精细化护理在老年急危重症急救护理中的应用效果及价值，现将结果做以下分析。

1资料与方法

1.1病例资料

选择2017年1月-2019年1月间入院接受治疗的60例老年急危重症患者作为研究对象，并将患者依据入院顺序分为2组，各30例。所有患者年龄均≥60岁；均符合临床急诊医学中急危重症诊断标准；均为自愿参与研究。对照组：男性19例，女性11例。患者年龄：63-78岁，平均年龄为（68.7±3.1）岁。15例为脑出血、10例为急性心肌梗死、5例为脑梗死。观察组：男性19例，女性11例。患者年龄：63-78岁，平均年龄为（68.7±3.1）岁。14例为脑出血、9例为急性心肌梗死、7例为脑梗死。对比差异不明显（P＞0.05），研究可行。

1.2方法

对照组实施常规急救护理，患者入院后迅速为患者安排抢救床，开通绿色通道，并通知医生，对患者做好吸氧、心电监护等工作。并遵医嘱对患者进行抽血等检查，常规为患者建立静脉通路。

观察组则增加实施精细化护理服务：①依据患者基本类型以及病情为患者提供针对性护理方案，对患者实施快速预检分诊，迅速判断患者病情，如是否需要进行无创呼吸机辅助呼吸、留置胃管、尿管等。②进行护理过程中要对护理操作的实施进行判断，判断是否出现纰漏，依据患者情况合理调整氧气流量，护理速率应跟上抢救措施。护理人员要快速处理护理问题，并随时检查。及时补充护理记录，合理处理污染物。确保静脉通路通畅，对输液速率进行有效控制，并及时完善各项记录。③尽快备好急救器械以及物品并对急救操作流程做好记录。做好早期血糖监测，严格遵循无菌操作原则。以创新护理管理手段，强化护理观念，体现以病患为中心的护理核心思想。④在做好基础护理的同时针对不同患者具体情况实施针对性需求护理，如脑血管意外病患会出现语言或肢体功能障碍，护理人员应强化对患者病情监护与患者家属的沟通。对患者病情进行有效判断开启绿色通道，以便缩短患者的急救时间，确保患者得到及时治疗。

1.3观察指标

①接诊时间。②抢救护理时间。③急诊室停留时间。④护理满意率：采用自制问卷进行调查，问卷设题目20道，总分为100分，得分≥80分为满意，＜80分为差，对满意率进行统计比较。

1.4统计学处理

研究中不同组别之间同类数据的比较均输入到SPSS19.0软件中进行处理，计量资料及计数资料分别采用t检验以及检验，P＜0.05有统计学意义。

2结果

观察组护理满意率为96.7%，对照组为80.0%，差异明显（P＜0.05）。比较接诊时间、抢救护理时间以及急诊室停留时间，结果均显示观察组更短（P＜0.05），见表1。

表1两组接诊时间、抢救护理时间以及急诊室停留时间的对比分析

组别例数接诊时间（min）抢救护理时间（min）急诊室停留时间（min）对照组302.4±0.36.7±0.764.3±3.4观察组301.7±0.23.9±0.46.7±0.3t10.63419.02292.432P0.0000.0000.000

老年人身体机能不断降低，患各类危急重症的几率明显上升。对老年危急重症病患进行急救护理过程中需为患者提供更为精细、专业的护理服务。精细化护理是近年来临床应用广泛的新型护理模式，该种护理模式旨在依据患者具体情况为患者提供更符合其病情病况的护理护理服务，避免护理差错的出现，通过为患者实施无缺陷护理服务来为患者提供更为专业且人性化的护理服务，帮助患者康复[3-4]。在此次研究中观察组患者增加实施了精细化护理干预，结果显示观察组患者的接诊时间为（1.7±0.2）min、抢救护理时间为（3.9±0.4）min、急诊室停留时间为（6.7±0.3）min与对照组比较均明显降低。对比两组护理满意率，也显示观察组为96.7%显著高于对照组。证明精细化护理服务的应用对老年急危重症急救病患具有积极影响。此次研究中也发现要为患者提供精细化护理服务，护理人员应有效掌握重症疾病的护理要点，熟悉各种护理操作规范、流程，手法果断。在为患者进行护理服务时也要尽可能避免失误，确保各项护理对策有效、快速落实，尽可能缩短急救时间。

综上所述，对老年急危重症急救患者进行护理时应用精细化护理可有效提高急救护理效果，优化护理流程，促使患者尽快得到有效治疗，从而提高急救效果，提高护理满意度。

参考资料

[1]王润春,廖君.精细化护理在老年急危重症急救护理中的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(44):143+149.

[2]李静.老年急危重症急救护理中精细化护理的应用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(60):221-221.

[3]李沂丽.精细化护理在老年急危重症急救护理中的应用[J].智慧健康,2017,3(08):124-125+128.

[4]陆俊.精细化护理在老年急危重症急救护理中的应用分析[J].中国老年保健医学,2017,15(01):119-120.

作者简介：何洁（1975年12月-）云南，汉族，主管护师，本科，主要从事护理工作。

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