影响老年人营养不良的因素及对策

影响老年人营养不良的因素及对策

陈艳艺

兰州大学第一医院甘肃兰州730000

摘要：通过对老年人生理特点和影响老年人营养因素的分析，提出改善老年人膳食营养的对策，旨在为老年人合理膳食提供参考。

关键词：老年人；营养不良；因素；对策

合理的营养有助于延缓衰老，而营养不良或营养过剩、紊乱则有可能加速衰老的进程[1]。因此，从营养学的角度探讨衰老的机制和生理变化，研究老年人的营养需要及合理膳食十分重要。

1.老年人的生理特点

1.1身体成分的变化

细胞数目下降，突出表现为肌肉组织的重量减少而出现肌肉萎缩；身体水分减少主要表现为细胞内液减少，影响体温调节，降低老年人对环境温度改变的适应能力；骨组织矿物质和骨基质均减少，骨密度降低，骨强度下降易出现骨质疏松症.

1.2器官功能改变

消化系统消化液、消化酶及胃酸分泌量的减少；心脏功能的降低及脑功能、肾功能及肝代谢能力均随年龄增高而有不同程度的下降。

1.3代谢功能降低

老年人体内的去脂肪组织或代谢组织减少，脂肪组织相对增加.与中年人相比，老年人的基础代谢大约降低15%-20%；合成代谢降低，分解代谢增高，合成与分解代谢失去平衡，引起细胞功能下降。

2.影响老年人营养状况的因素

2.1生理因素

多数老年人有牙齿脱落或对假牙不适应，影响食物的咀嚼，因此不愿意选用蔬菜，水果和瘦肉一类的食物；老年人由于消化吸收功能减弱，摄入营养素不能很好的被吸收；由于肝，肾功能的衰竭，维生素D不能在体内转化成具有活性的形式[2]；老年人由于慢性病，常服用各种药物，干扰了营养物质的吸收利用。

2.2环境因素

部分老年人由于经济状况拮据，购买力下降，或行动不便外出采购困难，影响了对食物的选择；丧偶老人，空巢老人由于生活孤寂，缺少兴趣，干扰了正常的摄食心态；有些老人因退休而离开工作岗位和工作环境，一时尚不能适应，引起食欲下降。

3.对策

老年人的合理营养可减慢衰老，增强老年人的体质[3]。根据老年人的体质特点生理特点，在饮食方面应遵循的原则是减少热量的供给，采用易消化的食物，进行适当的体力活动以维持适宜体重，注意水分的供给及膳食纤维摄入，少摄入糖和盐，多吃高蛋白食品，蔬菜和水果等。

3.1食物要全面

保持多样化，不要偏食，五谷杂粮、畜禽蛋乳、水陆菜蔬、干鲜果品、鱼贝虾蟹、山珍海味等都要吃。不要因为有高血压、冠心病，就“谈荤色变”，患这两种病的老人，瘦肉、牛奶可以吃，豆类更宜多吃。否则会因营养不良而身体消瘦，抵抗力减退，反而对身体健康不利。

3.2饮食宜清淡

以谷为养，果菜为充，肉类益之，既可满足各种营养素的供应，又可保持大便通畅。但清淡不等于吃素。

3.3饭菜宜软烂

老年人因牙齿磨损、松动或脱落，咀嚼能力降低，各种消化酶分泌减少，消化能力差，因此应该把食物切碎煮烂，肉可以做成肉糜，蔬菜宜用嫩叶。

3.4要少食多餐

一般每日可安排五餐，每餐的量不宜太多，餐间不吃零食，特别是甜食，以免影响食欲，导致消化功能紊乱。要避免暴饮暴食，且不宜进过热过冷的食物。

3.5要多吃果菜

老年人多吃新鲜水果和蔬菜，以保证维生素和矿物质的供给。同时，应常给老年人常做些汤、羹、菜泥之类的菜吃，以补充水分，帮助消化。

参考文献：

[1]何扬利，蹇在金，唐大寒.老年人的简易营养评价法和简易评价精法[J].中国老年学杂志，2004，24（1）；79-81.

[2]朱莹.急诊科留院观察老年病人营养状况调查[J].岭南急诊医学杂志.2006，11（2）；105-113.

[3]囝洪凤，裴云环，王风侠，等.社区老年人营养支持对生命质量的影响[J].泰山医学院学报，2005，26（6）；572-574.