葛根芩连汤治疗急性肠炎的临床分析

葛根芩连汤治疗急性肠炎的临床分析

黄冠华

黄冠华（河南睢县中医院消化内科476900）

【摘要】目的探讨和研究葛根芩连汤加减治疗急性肠炎的临床疗效。方法选取2012.1～2013.1之间确诊为急性肠炎的100例患者资料，作为50例对照组的患者采取常规基础治疗，作为50观察组的患者则在此治疗基础上加用葛根芩连汤加减进行治疗，对两组患者的疗效进行评定和对比。结果两组患者的疗效比较，观察组的治愈率和总有效率均显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论采用中西医结合的治疗方案治疗急性肠炎的效果显著，相较于单纯采用西医常规治疗要有着明显的优势，值得在临床上加以推广和应用。

【关键词】葛根芩连汤急性肠炎中西医

【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）12-0354-01

急性肠炎是消化内科的常见疾病，多发生于夏秋两季，主要是由于患者饮食不洁等因素导致的肠道感染，除了病原菌感染之外，生冷饮食、暴饮暴食、伤寒受凉等因素也会导致此类疾病的发生，目前临床上多采用单纯的西医疗法进行治疗，很那取得令人满意的疗效，因此笔者近年来采用中西医结合的疗法进行治疗效果显著，现报道如下。

1临床资料与方法

1.1临床资料选取2012.1～2013.1之间确诊为急性肠炎的100例患者资料，作为50例对照组的患者采取常规基础治疗，作为50观察组的患者则在此治疗基础上加用葛根芩连汤加减进行治疗，观察组包括29例男性和21例女性，年龄11～52岁，平均37.1±11.2岁；对照组包括28例男性和22例女性，年龄9～55岁，平均38.2±11.9岁。以上患者在入院后经大便常规检查排除细菌感染可能，符合中华医学会消化学分会所制定的诊断标准，确保两组患者在年龄、性别等资料对比上具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法两组患者均采用基础治疗方案，包括给予液体、电解质补充，平衡酸碱并调节饮食，给予患者思密达3～6g/次，2次/d口服，同时给予对症支持治疗，对照组除此之外不再采用其他治疗方案；观察组则在此基础上采用中药汤剂进行治疗，方药拟以葛根芩连汤为主：葛根12g黄芩12g黄连15g金银花10g荷叶12g白扁豆12g甘草6g车前子15g，对于腹痛严重的患者加用白芍、木香，对于呕吐严重的患者加玉枢丹，对于饮食不畅的患者可加焦三仙。治疗结束后对两组患者的疗效进行评定和对比。

1.3疗效评定按照两组患者体征、临床表现以及实验室检查结果作为评定主要依据，分为治愈、好转及无效。治愈：患者的临床症状消失，常规检查结果恢复正常，已经能够恢复正常生活和工作；好转：患者的临床症状显著改善，常规检查结果基本正常，能够恢复正常生活和工作；无效：患者的临床症状无显著改善或加重，实验室检查结果无起色。以治愈率和好转率来进行总有效率的统计。

1.4统计学处理按照统计学处理要求将数据录入SPSS16.0进行处理，以x±s的形式体现数据，组间用t值检验，以方差值P＜0.05作为对比显著的标准。

2结果

从两组患者的疗效来看，观察组的治愈率和总有效率均显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。具体数据见表1所示。

表1两组患者的治疗效果统计对比

3讨论

急性肠炎是消化内科的常见病，近年来随着饮食结构的改变此类疾病的发病率也有着上升的趋势，如何选择一种简单、有效的治疗方案是目前研究的一个话题[1]。在西医理论中认为此类疾病主要还是从控制病原菌入手，小肠被病原菌感染之后上皮细胞脱落，同时导致膜血管受到损害而发生血浆外渗，从而引起腹泻；而在中医看来此类疾病主要是由于脾胃不和，健运失司所导致，病因包括：1.脾胃虚弱，患者素体虚弱加上长期饮食不调，或久病缠绵导致正气耗损，脾主运化，脾胃虚弱则不能运化水谷精微，导致清浊不分而发病；2.外感时邪，寒湿入侵、贪凉露宿等因素导致患者湿邪入侵，郁阻中焦导致脾胃受损，健运失司，在夏秋交接之际感染暑湿污秽之气而成病；3.情志因素，患者脾气虚弱，但未致发病，一旦出现忧郁恼怒、悲伤暴躁等剧烈的情绪波动导致肝失疏泄因而乘脾而发病；4.饮食所伤，患者食生冷、不洁失误导致脾胃受损，不能吸收水谷精微，反而停滞中焦，清浊不分而发病。在治疗方面，我们首先采用西医常规治疗措施保护胃肠粘膜，思密达能够提高粘膜屏障对于炎性因子损害的抵抗能力，但是不能达到理想的治疗效果，加用中药汤剂则疗效显著[2]。方中黄芩、黄连清热燥湿，葛根、金银花清热解肌，扁豆、荷叶解暑化湿，车前子健脾和胃，甘草调和众药、缓中止痛，诸药共用已达到祛湿散寒，和胃降逆的效果[3]。从本文疗效统计来看，观察组的总有效率和治愈率均显著优于对照组，很好的证明了这一点，因此我们认为采用中西医结合治疗的方式能够更加有效的治疗急性肠炎，效果显著，值得在临床上加以推广和应用。

参考文献

[1]赵晓慧,中西医结合治疗急性肠炎[J].工企医刊,2009,4(22):46.

[2]苏黎梅,王晓霞,元卫东.口服思密达加中药外敷治疗急性胃肠炎的体会[J].山东医药,2002,24(42):67.

[3]吕迎春,宋怀春.中医辨证治疗慢性结肠炎37例[J].现代中西医结合杂志,2005,14(8)：1047.