观察三伏贴联合温针灸治疗颈型颈椎病的效果

观察三伏贴联合温针灸治疗颈型颈椎病的效果

李永

山东省滨州市邹平县焦桥中心卫生院中医科256208

摘要：目的：探讨三伏贴联合温针灸治疗颈型颈椎病的临床效果。方法：将2017年1月至2018年1月我院收治44例颈型颈椎病患者作为此次研究对象，以随机分组的形式分为对照组与联合组，对照组患者给予三伏贴进行治疗，在此基础上联合组患者联合温针灸进行治疗，对其治疗效果进行分析。结果：联合组患者治疗总有效率95.5%高于对照组患者治疗总有效率63.7%，数据差异显著（P＜0.05）。结论：三伏贴联合温针灸治疗颈型颈椎病的效果较为理想，有效的缓解患者的疼痛感，具有较高的安全性，值得推广使用。

关键词：三伏贴；温针灸；颈型颈椎病；临床效果

因受到各种因素的影响导致颈椎病的发病率呈逐年上升的趋势[1]。在颈椎病中颈型颈椎病是常见的一种类型，也代表着颈椎病的早期阶段，临床症状有颈部疼痛、酸胀等，个别患者也伴有颈部僵硬、活动受限等[2]。颈型颈椎病多发秋季与冬季，然而治疗的最佳季节却是夏季[3]。本次研究针对三伏贴联合温针灸治疗颈型颈椎病的临床效果进行分析，报告如下。

1临床资料和方法

1.1临床资料

将2017年1月至2018年1月我院收治44例颈型颈椎病患者作为此次研究对象，以随机分组的形式分为对照组与联合组。纳入标准：①入组前患者及其家属对本研究知情；②参加此次研究患者均符合中医对颈型颈椎病的诊断标准[4]；③入组前一个月没有使用过其他治疗方式进行过治疗；排除标准：①患者严重脏器功能障碍的患者；②易过敏体质的患者；③患有合并强直性脊柱炎的患者。对照组患者22例，男性患者12例，女性患者11例，年龄33~51岁，平均（42.0±6.3）岁，病程0.3~0.9年，平均（0.6±0.3）年；联合组患者22例，男性患者11例，女性患者11例，年龄33~53岁，平均（43.0±6.5）岁，病程0.3~1.0年，平均（0.7±0.5）年。将两组患者数据资料纳入统计学软件中进行分析，结果显示并无差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

给予该组三伏贴进行治疗。将延胡索、丁香、炒白芥子及甘遂碾成粉末并加姜汁，制作成为小药丸，在头伏、中伏与末伏的第一天使用防敏胶布把制作好的小药丸贴敷在患者颈部的夹脊穴、大椎穴等相应穴位，敷贴的时间为3~4h。一疗程为敷贴三次。

1.2.2联合组

在对照组患者的基础上给予该组联合温针灸进行治疗。针灸的穴位有大椎穴、外关穴、颈部两侧风池穴、两侧肩井穴、颈椎经夹脊穴。温针灸方法：患者采取仰卧位，对需要针灸的部位进行消毒，选取一次性针灸针，采取平补平泻针法，得气度以患者感觉针刺部位有酸胀感为准，选取3~5个穴位，将小艾柱放在针灸针针柄上并将其点燃，留针时间为半小时，在起针之后，在患者颈项肩痛部位拔火罐，拔火罐时间为10min，温针灸的治疗在三伏中实施，间隔一天进行一次温针灸治疗，一疗程为五次。

1.3判定标准[5]

显效：治疗后患者临床症状及临床体征彻底消失，颈部肌力、颈功能、上肢功能恢复正常；进步：治疗后患者临床症状及临床体征有所缓解，颈部肌力、颈功能、上肢功能改善显著；无效：治疗后患者临床症状、临床体征、颈部肌力、颈功能、上肢功能改善轻微或没有变化。

1.4统计学处理方法

用SPSS20.0软件做统计处理。计数资料用（%）描述，并用配对样本x2检验，比较不同治疗方法的治疗效果，P<0.05表示之间存在明显差异。

2结果

联合组患者治疗总有效率95.5%高于对照组患者治疗总有效率63.7%，数据差异显著（P＜0.05）。见下表。

表1两组患者治疗效果的比较[n（%）]

3讨论

中医认为颈椎病属于项痹的范畴，主要是因为颈项部位受到风寒湿邪的入侵，导致局部血管受到阻碍，淤血阻塞经络，导致经络不通进而出现疼痛。随着病情时间的延长会损伤肝肾，肝肾出现亏虚的现状，筋骨逐渐失去营养，最终发生疼痛。另外肝肾亏虚也降低机体的免疫能力，为外邪的入侵提供便利，导致气血不畅、痹阻经络，出现疼痛，因此颈椎病的病理本质就是本虚表实。颈型颈椎病是初期颈椎病的症状，中医治疗以祛风散寒、活血化瘀为主，在此阶段及时有效的治疗有着重要的意义[6]。

在本次研究中，给予颈型颈椎病采取三伏贴（对照组）与三伏贴联合温针灸（联合组）治疗方法，经治疗后发现，联合治疗的效果更为理想。白芥子具有利气散结、通络止痛的效果；延胡索具有活血化瘀、行气止痛的效果；丁香具有散寒止痛的效果；甘遂具有泄水消肿、散结止痛的效果，将药物碾成粉末敷贴在相应的穴位具有散寒温经、通络止痛的效果。针刺有效的改善颈部肌肉的紧张度，同时加速颈部的血液流动，保证了正常的血供，从而起到治疗的目的。另外针刺治疗也对人体大脑皮层的疼痛中枢进行抑制，减轻患者的疼痛感，再加上艾灸在燃烧中所产生的红外辐射可刺激局部皮肤，不仅改善局部血液循环，更是缓解患者的疼痛感。

综上所述，三伏贴联合温针灸治疗颈型颈椎病的效果较为理想，有效的缓解患者的疼痛感，具有较高的安全性，值得推广使用。

参考文献：

[1]周燕飞，钟芹锋，顾春英等.温针灸结合三伏贴治疗颈型颈椎病疗效观察[J].河北中医，2017，39（2）：290-292.

[2]石洋.三伏贴联合温针灸治疗颈型颈椎病的临床效果观察[J].影像研究与医学应用，2017，1（8）：193-194.

[3]高锋.三伏灸贴治疗神经根型颈椎病临床研究[J].河北中医，2016，38（2）：254-256.

[4]刘雨芙，马振旺.神经根型颈椎病患者采用三伏灸贴治疗的临床疗效分析[J].中医临床研究，2017，9（29）：92-93.

[5]许学兵，刘红姣.温针灸颈三针治疗颈型颈椎病临床研究[J].亚太传统医药，2016，12（6）：117-118.

[6]林星华.观察温针灸颈三针治疗颈型颈椎病的临床疗效[J].中医临床研究，2017，9（16）：43-44.