基于宫颈糜烂病因治疗的临床分析进展

基于宫颈糜烂病因治疗的临床分析进展

杨婉鸿莫祝

杨婉鸿莫祝

广西南丹县人民医院547200

【摘要】及时有针对性地治疗宫颈糜烂能够降低女性宫颈方面疾病的出现。宫颈糜烂治疗手段的选择具有多样性，比如说是药物治疗（例如如爱宝疗、西瓜霜喷剂、云南白药、治糜灵栓）、物理治疗（激光、微波、KS治疗仪、红外线）、手术治疗、免疫治疗等方法[1]。为了最大限度地来降低宫颈癌的发生的概率，让治疗能够达到彻底治愈宫颈糜烂的目的，所以说在近年来，对宫颈糜烂的治疗研究得到了前所未有的不断地深入。对比和观察治疗方法的效果和疗效，现报告如下。

【关键词】宫颈糜烂；病因治疗；临床分析进展

宫颈糜烂是临床妇科常见的疾病之一，为慢性宫颈炎之一[2]。根据糜烂的面积可以将宫颈糜烂分成轻度宫颈糜烂(I度)、中度宫颈糜烂(II度)、重度宫颈糜烂(III度)[3]，主要症状表现为白带量多，色白或黄，或呈脓性，腰腹坠胀，并且与宫颈癌的发生，有着非常大的关系。宫颈糜烂对女性患者的危害十分大，会导致不孕不育、增加宫颈癌变的几率、诱发其他的疾病，减少宫颈癌发病的重要措施，是要积极的并且有效地来治疗宫颈糜烂[4-5]。现在来说对宫颈糜烂的治疗，我们常用的方法主要有微波、冷冻等，多功能射频治疗仪（BBT自凝刀），激光等，这同时也是近年来在妇科领域中对于宫颈糜烂治疗应用的新型的治疗手段。然而在开始治疗前必须有相应的准备工作，即通过宫颈涂片将外宫颈上皮内瘤样、病变及早期宫颈癌清除以后方可继续接下来的治疗。同时通过检查衣原体和白带两者起到除宫颈外衣原体和滴虫、真菌的感染作用。

一、有关于宫颈糜烂病因学的研究现状

目前，对于宫颈糜烂患者的感染情况，结果表明，ＨＳＶ感染与宫颈糜烂的关系非常密切，而且以ＨＳＶ一２的感染为主要的感染[6]；不合理使用女性清洁用品例如通过较大浓度的消毒药液冲洗阴道，一方面使得阴道菌群的正常生长以及抵抗病菌功能受到影响，另一方面损害宫颈上皮，这就很大程度上使得宫颈糜烂的发病率上升；性行为预防措施处理不当导致婚前人工流产，对宫颈造成损伤以及诱发炎症而致使宫颈糜烂的产生[7]；过早、不洁的性生活亦增加了宫颈糜烂的发病率；

二、宫颈糜烂治疗的新进展

临床调查显示存在宫颈糜烂的女性和不存在宫颈糜女性相比，前者宫颈癌的发病率是后者的6.9-7.5倍左右，因此如果通过检查确诊存在宫颈糜烂的患者必须进行及时的治疗[8]。然而临床上对于宫颈糜烂的治疗手段呈现多样化，主要包括药物治疗、免疫治疗、物理治疗、手术治疗四种，对于治疗的方法的选择需要充分考虑宫颈糜烂的程度以及分型。

2.1药物治疗

这种治疗方法对于症状较轻的轻度宫颈糜烂患者使用，主要通过外治。：爱宝疗，又名聚甲酚磺醛阴道栓，其能够通过加速坏死或病变组织凝结从而将坏死或病变组织排出体内，同时又具有收缩血管、止血的功效，且研究未发现有明显的副作用[9]如腹痛、经期改变、刺激子宫等；治疗宫颈糜烂效果显著，尤其适用于未孕女性。西瓜霜喷剂：西瓜霜喷剂主要由黄连、大黄、黄芩、甘草等构成，能够起到清热解毒、消肿止痛的作用，亦具有杀菌、收敛生肌的功效，能够加速

宫颈糜烂的溃疡愈合[10]。复方沙棘子油：其以沙棘籽油、蛇床子、苦参、没药等组方，诸药配合，调理气血，内外结合，生祛并重，标本兼治。具有清热燥湿、杀虫止痒、消肿止痛、活血生肌。沙棘籽油具有抗菌消炎、提高机体免疫功能、促进糜烂面修复及伤口愈合之功效[11]。这种药物对于治疗女性的宫颈糜烂也是有很好的作用的。

2.2免疫治疗

免疫治疗指的是刺激人体自身免疫系统来抵抗癌症的治疗方法，是非特异性免疫治疗，能够有效起到抗癌和抗炎功效[12]。对于宫颈糜烂特别对重度宫颈糜烂和乳头型的宫颈糜烂疗效显著。免疫治疗是针对病人宫颈部位进行对因治疗，通过药液在创面上的直接吸收的作用，这样来说用来恢复人体宫颈部位的免疫功能的情况，进一步的重新激活人体的自身的免疫的能力，进一步的来杀灭病原体，从而达到了治愈宫颈糜烂的目的[13]。其集操作简便、安全可靠，具有临床推广和应用价值。

2.3物理治疗

物理治疗手段安全可靠，特别适用于中、重度宫颈糜烂。物理治疗的原理是以各种物理方法使糜烂组织凝固、冷冻、汽化，从而将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落后，再经过纤维组织增生和一系列的变化，能够发挥修复宫颈上皮的作用，最终促进宫颈糜烂伤口愈合[14]。红外线治疗：通过红外线辐射照射可以将组织凝固变性、血管凝固闭塞、结痂脱落，发挥消炎止血功效。临床时间显示红外线照射4-5s后黏膜组织变性坏死，坏死深度随照射时间增长而增加，坏死到一定深度就不再增加，照射后组织坏死均匀，且可达到治疗深度。激光治疗：对于宫颈糜烂的患者分别用二氧化碳低激光、液氮冷冻、微波这三种方法，结果显示激光治疗中度、重度宫颈糜烂一次性治愈率分别为89．3%，76．4%，疗效显著优于其它的治疗的方法[15-16]。

2.3手术治疗

手术治疗

重度宫颈糜烂(III度)则可选择手术治疗这种治疗方法，现阶段临床上适用最为广泛的为高频电刀法，高频电刀是由多种电极构成，治疗宫颈糜烂主要用球形，具有无压力切割，组织损伤小，很少有纤维形成，术后很少产生疤痕一’的微创特点[17]。其原理为：经电极尖端产生的高频电波接触身体后，由组织本身阻抗吸收电波，而瞬间产生高热来完成切割与电凝工作。

三、总结语

引起宫颈糜烂的因素为多样化的，临床调查显示近些年宫颈糜烂的发病率日益增加，若想降低宫颈癌的发病率、避免宫颈癌的出现首先需要做好预防工作：保持精神愉快，参加运动增强抗病能力、做好避孕节育、保持外阴清洁、定期进行妇科检查等从而有效预防控制宫颈糜烂的产生；存在宫颈糜烂的患者如果不给予及时有效的治疗，则很大程度上增加了恶性肿瘤的发病率，因此患者一旦被检查确诊存在宫颈糜烂需要尽早治疗；根据患者宫颈糜烂的程度以及分型的差异选择合适的治疗方法[18]。

参考文献

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