心理沟通与干预在妇科门诊计划生育手术中的作用

心理沟通与干预在妇科门诊计划生育手术中的作用

杨新云1李邦丽2罗化桃3

杨新云1李邦丽2罗化桃3

1都匀市计划生育妇幼保健服务中心；558000；2都匀经济开发区社会事务局；558000；3都匀市计划生育妇幼保健服务中心；558000

【摘要】目的：探讨心理沟通与干预在妇科门诊计划生育手术中的作用。方法：选取2014年2月～2015年2月我院妇科门诊收治的146例行计划生育手术患者为研究对象，随机抽取73例为对照组行常规护理，另73例为研究组行心理沟通与干预，比较两组患者的临床疗效。结果：研究组的手术时VAS评分、术中出血量、手术时间、不良反应发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在妇科门诊计划生育手术中应用心理沟通与干预，保证了临床疗效，缓解患者负面情绪、减轻了其疼痛程度、降低了术中出血量、缩短了手术时间、减少了不良反应的出现，值得在临床上推广。

【关键词】心理沟通；心理干预；妇科门诊；计划生育手术

妇科门诊计划生育手术作为常见的手术方式，其年龄趋于低龄化，由于患者均为女性，心理承受能力较差，极易出现焦虑、恐惧与害怕等负面情绪，在此类情绪的刺激下，不仅影响手术疗效，还制约着患者预后效果[1]。心理沟通是人与人之间在共同社会活动中交互交流的过程，随着现代医学的发展，心理因素对疾病发生、发展与转归的影响得到了医护人员的广泛关注[2]。为了明确心理沟通与心理干预的作用，本文探讨了心理沟通与干预在妇科门诊计划生育手术中的作用，以我院妇科门诊收治的146例患者为研究对象，行心理沟通与干预后，疗效确切，具体报道内容如下。

1资料及方法

1.1一般资料

选取2014年2月～2015年2月我院妇科门诊收治的146例行计划生育手术患者为研究对象，最小21岁，最大54岁，平均年龄（36.3±4.5）岁，既往计划生育手术次数为0～3次，平均（2.3±0.5）次，排除标准：①有精神神经疾病者；②有重要脏器疾病者；③有宫颈手术史、生殖器炎症及术前服用镇痛或镇静药物史者；④有认知功能障碍者。所有患者均自愿进行计划生育手术，并签署知情同意书，随机划分为研究组和对照组，各73例，两组患者年龄、既往计划生育手术次数等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

本组146例患者，均行门诊计划生育手术，对照组行常规沟通与干预，主要内容有介绍手术流程、并发症及术后注意事项等。

研究组行心理沟通与干预，具体内容如下：（1）术前沟通与干预，通过与患者的沟通、交流，掌握其心理状况，分析引起心理障碍的因素，如：害羞心理、疼痛恐惧、对手术缺少认识等，针对不同的心理问题，采取有效的干预措施，（2）针对性护理措施，针对害羞患者，为其提供舒适的、安静的环境，利用和蔼的服务态度，主动与患者沟通，鼓励患者提问，让其树立正确的心态，放松心情，进而缓解其紧张的情绪；针对恐惧患者，注意心理沟通技巧，耐心地与患者沟通，向患者讲解手术的相关内容，介绍成功案例，提高其治疗的依从性，如果患者过于担心疼痛，可告知其麻醉措施的相关内容。

1.3观察指标

观察手术时VAS评分、术中出血量、手术时间及不良反应发生情况。

1.4统计学处理

数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以数（n）与率（%）表示，组间比较采用检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1手术时VAS评分、术中出血量、手术时间

研究组的手术时VAS评分、术中出血量、手术时间均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1研究组和对照组手术时VAS评分、术中出血量、手术时间比较（±s）

注：与对照组相比，*P＜0.05。

2.2不良反应

研究组术前、术中与术后不良反应发生率为17.81%（13/73），其中恶心呕吐4例、自觉腹痛4例、伴有不良情绪5例，对照组为32.88%（24/73），其中恶心呕吐9例、自觉腹痛7例、伴有不良情绪8例，两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

妇科门诊常见的手术之一便是计划生育手术，由于患者均为女性，并涉及生殖功能、性生活等问题，导致患者极易出现害羞、紧张与恐惧等心理，而强烈的负面情绪，直接影响着手术疗效[3]。随着现代医学的发展与医学模式的转变，心理沟通与干预得到了临床医护人员的重视。

本组探讨了心理沟通与干预在妇科门诊计划生育手术中的作用，其结果为研究组的手术时VAS评分、术中出血量、手术时间、不良反应发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。此结果表明：在妇科门诊计划生育手术中应用心理沟通与干预，减轻了患者疼痛程度、降低了术中出血量、缩短了手术时间、避免了不良反应的出现，疗效确切、安全可靠，在临床上应积极推广。

综上所述，心理沟通与干预，消除了患者不良情绪，使其树立的正确的、积极的手术心态，进而保证了手术疗效，改善了患者生存质量。

【参考文献】

[1]魏丽君.心理沟通与干预在妇科门诊计划生育手术中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2015,15（34）:133.

[2]刘春玉,陈学芹,王俊芳.心理沟通与干预在妇科门诊计划生育手术中的作用[J].中国实用医药,2014,9（4）:272-273.

[3]宋秀华.心理沟通与干预在妇科门诊计划生育手术中的作用[J].世界临床医学,2015,9（4）:266.