品管圈在脑卒中康复护理健康教育中的有效应用

品管圈在脑卒中康复护理健康教育中的有效应用

周敏

安徽医科大学第一附属医院神经內科230022

摘要：目的探讨品管圈在脑卒中康复护理健康教育中的有效应用。方法以我科2017年1月～2017年12月收治的脑卒中康复治疗患者63例进行本次研究，建立品管圈对患者进行健康教育知识宣传和讲解，观察实施前后患者的护理满意度、健康教育知识掌握程度以及依从性。结果实施前，患者的护理满意度、健康知识掌握程度、依从性分别为84.13%、（57.83±6.42）分、66.67%均比实施后95.24%、（81.54±7.48）分、96.83%要低，且差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论品管圈应用于脑卒中康复护理健康教育中，能有效提高患者的护理满意度、健康教育知识掌握程度、依从性，值得临床推广应用。

关键词：品管圈；脑卒中；康复护理；健康教育

脑卒中的发病率持续升高，这给临床治疗带来了很大的困难，再加上脑卒中的突发性、病情发展快、病死病残率高等特点，使得临床的治疗需要面对更多的挑战[1]。临床治疗中，护理质量对脑卒中患者的康复具有十分重要的意义，所以，笔者现在对品管圈在脑卒中康复护理健康教育中的效果进行探讨。

1.资料与方法

1.1一般资料

以我科2017年1月～2017年12月收治的脑卒中康复治疗患者63例进行本次研究，其中男性37例，女性26例，年龄42～76岁，平均年龄（53.45±7.68）岁，病程1～8月，平均（4.62±1.17）月。63例患者均没有言语沟通障碍，且患者与其家属均了解本次活动的详细情况，积极参与本次研究。

1.2方法

（1）品管圈的人员组成。本次研究中的品管圈组成人员主要为康复科室的8个护理人员，经过集体投票，推举1名护士作为圈长，本次选出的圈长为我科室的护士长，圈内还有3名主管护师，4名护士，将其中的1名护士作为圈会的记录员，圈内成员均为本科及以上学历。经过全体圈内成员的探讨，决定将本品管圈成为健康教育圈，由圈长填写登记表后向院领导申请实施；本次活动共持续2个月。

（2）确定品管圈主题。通过集体提供主体和筛选，最终将本次主题称为“提升脑卒中患者健康教育依从性”。主题得到确定后，详细制定工作实施和进度记录表，并明确分工每个成员的工作内容与责任。

（3）设定合适的目标。本次活动所设定的目标是将患者的满意率、依从性、健康教育知识的掌握程度提高到70%以上。

（4）进行现状调查并分析原因。采取自制调查问卷对患者及家属进行调查，并将收集到的知识进行分析和处理。调查结果发现，患者及家属的健康教育知识水平偏低，其自主学习性也较低，护理人员对知识的掌握程度较低，讲解效果较差等。

（5）针对实际情况制定相应的对策。首先，针对健康教育知识，具体针对每一位患者的实际病情，对健康教育知识的掌握程度以及对护理的满意情况来制定相应的教育内容，并组织患者进行集中学习疾病知识和健康教育知识，认真指导患者进行日常生活活动和并发症预防；其次，针对患者的心理健康，培养患者对疾病知识的主动学习意识，并告知患者健康知识对其康复以及疾病预防的重要性，提升患者的依从效果；然后，针对护士，采取集中培训和自主学习的方式，增强护士的护理理论知识和疾病知识，并根据患者的反馈结果，对自己的工作方式和工作态度进行调整，以通俗易懂的语言与患者进行交流和指导[2]。

1.3观察指标

以自制的问卷调查表对患者的满意度、健康教育知识掌握程度、依从性进行调查，以满分100分进行评价，分数越高表示效果越好。

1.4统计学方法

使用SPSS23.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

实施前，患者的护理满意度、健康知识掌握程度、依从性均比实施后要低，且差异均具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。

表1患者的护理满意度、健康教育知识掌握程度以及依从性比较

３.讨论

品管圈是指具有相同工作性质和场所的人员，共同组成一个团队，通过相互协作，以集思广益的方式查找更加科学合理的问题解决方法。品管圈是一种现代化的全面提升手段，是充分利用团队的相互启发以及自我启发的方式，依靠科学的质量控制措施，对场所内的活动进行改善和维持[3]。脑卒中患者具有高病死率与病残率的特点，对患者的生命安全具有严重的影响，还会产生严重的后遗症。在本次的研究中，对我科室的63名脑卒中患者实施品管圈模式进行健康教育知识的宣传和讲解，从实施结果可以看出，实施前，患者的护理满意度、健康知识掌握程度、依从性分别为84.13%、（57.83±6.42）分、66.67%均比实施后95.24%、（81.54±7.48）分、96.83%要低，且差异均具有统计学意义（P<0.05）。所以，品管圈应用于脑卒中康复护理健康教育中，能有效提高患者的护理满意度、健康教育知识掌握程度、依从性，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]郑海霞,刘麟.品管圈在脑卒中康复护理健康教育中的应用[J].当代护士(下旬刊),2016,04:147-148.

[2]魏小然.品管圈应用于脑卒中康复护理健康教育中的效果观察[J].首都食品与医药,2017,10:140-141.

[3]吴远县.品管圈活动在提高脑卒中康复护理健康教育知晓率的运用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,31:143+145.