前列腺素E1治疗肝硬化的有效性及安全性初步研究

前列腺素E1治疗肝硬化的有效性及安全性初步研究

冯海群

冯海群

（河南省焦作市第三人民医院感染二科河南焦作454000）

【摘要】目的：探析肝硬化运用前列腺素E1治疗的有效性和安全性。方法：选择72例肝硬化患者为研究对象，随机将其分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组在此基础上，再给予前列腺素E1治疗，对两组的不良反应发生率和疗效进行对比。结果：经过3个月治疗，与对照组相比，观察组的治疗总有效率较高，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；同时，两组在不良反应发生率方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上运用前列腺素E1对肝硬化患者进行治疗，不仅临床效果好，还能降低不良反应发生率，是比较安全的一种方法。

【关键词】肝硬化；前列腺素E1；有效性；安全性

【中图分类号】R657.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）16-0119-02

肝硬化是发病率较高的一种慢性疾病，临床表现以面黄肌瘦、右肋胀痛、恶心、腹筋怒痛等症状为主，其发病与胆汁淤积、酒精中毒以及病毒性肝炎等诸多因素有关。当前临床上在治疗肝硬化时，有多种多样的药物，包括利巴韦林、维生素以及葡萄糖液等，但是停药后复发率高，且容易出现诸多毒副作用。因此，本文对肝硬化运用前列腺素E1治疗的有效性和安全性进行了探讨，如下报道。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择72例肝硬化患者为研究对象，随机将其分为两组，每组36例。对照组中22例为男性，14例为女性，年龄35～75岁，平均年龄为（50.4±6.1）岁；观察组中24例为男性，12例为女性，年龄36～77岁，平均年龄为（50.5±6.2）岁。两组患者在年龄、性别等基本资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），可以对比。

1.2方法

对照组接受常规治疗，即运用5%葡萄糖生理盐水250ml对患者进行静脉注射，再给予葡醛内酯（生产厂家：惠州大亚制药股份有限公司，国药准字H44020829，规格0.1g）口服，0.2～0.4g/次，3次/d，利血生（生产厂家：江苏四环生物制药有限公司，国药准字H32025539，规格10mg）口服，10mg/次，3次/d，连续治疗3个月。而观察组在常规治疗的基础上，再给予前列腺素E1联合治疗，即运用10μg前列腺素E1（生产厂家：江西赣南海欣药业股份有限公司，国药准字H36022256，规格100ug）+250ml葡萄糖生理盐水对患者进行静脉注射，1次/d，连续治疗3个月。

1.3疗效判定标准

评价疗效：①显效。治疗后，患者的腹水、恶心等临床症状基本消失，丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶较治疗前明显减少，且白蛋白数量增加；②有效。治疗后，患者的腹水、恶心等临床症状明显改善，丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶较治疗前有所减少，且白蛋白数量有所上升；③无效。治疗后，患者的腹水、恶心等临床症状无变化，且各项指标无改变[1]。

1.4统计学分析

运用SPSS19.0统计软件分析本次数据，采用χ2检验组间不良反应发生率和治疗总有效率，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组临床疗效对比

经过3个月治疗，与对照组相比，观察组的治疗总有效率明显较高，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），见表。

2.2两组不良反应发生率对比

治疗期间，观察组1例恶心、呕吐，1例腹泻，不良反应发生率为5.56%；而对照组2例恶心、呕吐，2例腹泻，不良反应发生率为11.11%，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。

3.讨论

肝硬化是消化内科比较常见的一种疾病，具有弥漫性、慢性以及进行性等特点，中老年人为该病的高发人群，但是随着人们生活习惯和饮食结构的改变，该病的发病人群逐渐趋于年轻化，严重危害患者健康。前列腺素E1作为生物体内的一种活性物质，可以对血管进行扩张，能够使机体内的环磷酸腺苷含量增加，使血液动力得到改善，对血小板聚集进行抑制，使血黏度和血脂降低[2]。同时，前列腺素E1还可以对血管内皮细胞进行刺激，使纤溶性物质产生，使肝脏纤维化得到缓解，其作用机制主要为通过将脂蛋白酶激活来水解甘油三酯，对凝血因子Ⅱ进行抑制，对肝细胞再生起到积极的促进作用，对肝脏细胞进行保护，降低炎症反应，从而达到治疗目的[3]。在本次研究中，观察组的治疗总有效率为86.11%，明显高于对照组的55.56%，并且与对照组相比，观察组的不良反应发生率低，说明前列腺素E1治疗肝硬化具有较高的安全性和有效性，这一结果与蒲云川等研究报道基本一致。

综上所述，临床上运用前列腺素E1对肝硬化患者进行治疗，不仅临床效果好，还能降低不良反应发生率，是比较安全的一种方法。

【参考文献】

[1]何清,王松,张琴,段钢,邱谷香,许诚,李知玉,唐奇远.前列腺素E_1脂微球载体注射液治疗病毒性肝炎的有效性和安全性评价[J].中国循证医学杂志,2007,10（9）:728-736.

[2]冯兴华,施琳琳.前列腺素E1治疗肝硬化的临床疗效及安全性评价[J].中国生化药物杂志,2014,12（3）:88-90.

[3]蒲云川,李超,毛燕群,姚上志.前列腺素E治疗老年失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效及安全性[J].中国老年学杂志,2015,20（9）:5851-5853.