(商丘市第一人民医院呼吸重症医学科RICU河南商丘476100)
[摘要]目的:探析人性化护理干预对重症肺炎患者临床症状及不良反应的影响。方法:选取本院2014年9月到2015年9月收治的重症肺炎患者50例为研究对象,按照入院顺序分为观察组和对照组,每组各25例。观察组采用个性化护理干预,对照组采用常规护理。评价两组患者治疗期间临床症状变化情况及不良反应发生情况。结果:观察组在发热、咳嗽憋喘、肺部啰音等临床症状改善上及不良反应发生率均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:采用人性化护理干预可以有效缓解重症肺炎患者的病情,改善患者临床症状,减少不良反应的发生。
[关键词]人性化护理干预;重症肺炎;临床症状;不良反应
Humanizednursinginterventioninpatientswithseverepneumoniaclinicalsymptomsandtheimpactofadversereactions
WangZhen(shangqiufirstpeople'shospitalofrespiratoryintensivemedicineRICUhenanshangqiu,476100)
[abstract]objective:toexplorethehumanizednursinginterventioninpatientswithseverepneumoniaclinicalsymptomsandtheimpactofadversereactions.Selectionmethods:ourhospitalinSeptember2014toSeptember2015were50patientswithseverepneumoniaastheresearchobject,accordingtoadmissionorderwerepidedintoobservationgroupandcontrolgroup,eachgroupof25cases.ObservationgroupUSEStheinpidualizednursingintervention,thecontrolgroupusingconventionalcare.Evaluationoftwogroupsofpatientsduringtreatment,thechangeoftheclinicalsymptomsandadversereactionsoccur.Results:theobservationgroupinthefever,coughsuppressasthmaandlung'sontheclinicalsymptomsimprovedandtheincidenceofadversereactionsweresuperiortocontrolgroup,significantdifference(P<0.05).Conclusion:thehumanizednursinginterventioncaneffectivelyalleviatetheconditionofpatientswithseverepneumonia,improveclinicalsymptoms,reducetheoccurrenceofadversereactions.
[keywords]humanizednursingintervention;Severepneumonia;Clinicalsymptoms;Adversereactions
肺炎是人体终末气道、肺泡和肺间质的炎症,临床症状主要有发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等[1]。重症肺炎即临床表现严重的肺炎,如病变范围大,或有休克、呼吸衰竭、心力衰竭、肾功能不良、电介质和酸碱平衡紊乱严重并发症,主要症状有咳嗽、高烧不退、肺部发炎重,严重影响患者的身体健康[2]。临床实践发现[3],药物治疗结合临床护理干预可以有效缓解患者病情。故本研究为探讨更为有效的治疗方案,应用人性化护理干预对比常规护理,效果显著,现将结果示下。
1资料与方法
1.1一般资料选取本院2014年9月到2015年9月收治的重症肺炎患者50例为研究对象,按照入院顺序分为分为观察组和对照组,每组各25例。观察组男16例,女9例;年龄35-77岁,平均年龄(50.6±8.7)岁;病程4-15d,平均病程(8.5±2.4)d。对照组男15例,女10例;年龄37-75岁,平均年龄(56.5±8.9)岁;病程5-15d,平均病程(8.9±2.6)d。所有患者经相关检查确诊为重症肺炎。两组一般资料相比无明显差异(P>0.05),有可对比性。
1.2方法对照组采用常规护理方法,护理人员定时巡房;及时督促患者用药,并根据患者的具体病情调整用药量;指导患者正确躺卧姿势;对患者的基础生命体征进行监测;帮助患者戒烟等。观察组采用人性化护理措施,在常规护理的基础上,加强病情护理、心理护理、饮食护理及家庭护理,详细措施如下。(1)病情护理。指导患者多卧床休息,注意保暖,密切观测患者体温、呼吸状况。发热者进行冰敷等物理降温;咳嗽剧烈者护理人员辅助进行排痰;缺氧者给予吸氧,要根据患者情况控制氧气浓度和吸氧时间,减少呼吸衰竭的发生。(2)心理护理。由于重症肺炎起病急,症状明显,常使患者紧张、焦躁不安,严重者拒绝配合医护人员的治疗和护理,严重影响患者的治疗效果。临床护理人员要及时进行有针对性的心理疏导,如多与患者交流沟通,转移注意力,向患者解释病情、临床症状,并列举临床治疗成功案例安抚患者,舒缓患者不良心理情绪,鼓励患者配合医护人员的治疗。(3)饮食护理。重症肺炎患者忌高蛋白、多糖、刺激性、油腻、生冷寒凉、产气食物,护理人员指导患者要多吃富含优质蛋白、维生素A、C、微量元素等食物,增强人体自身的免疫系统功能,提高抗病毒能力。并督促患者多饮水,利于口腔及呼吸道内病原微生物的排除,同时防止便秘。(4)家庭护理。由于重症肺炎患者身体虚弱,护理时需要家属的配合,我院对患者家属进行细菌性痢疾相关知识的讲解,指导临床护理技能,既消除家属的焦虑心理,增强信任度,又提高了护理质量、效率,减少护理不当,利于加快患者临床症状的缓解,恢复生理机能。
1.3评价标准观察记录两组患者治疗期间临床症状咳嗽、高烧、肺部发炎变化情况和不良反应发生的种类及例数,并进行对比研究。
1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行数据处理,计量资料以±s表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1临床症状观察组患者在高烧、咳嗽憋喘、肺部啰音等临床症状恢复时间上均低于对照组,差异显著(P<0.05)。见表1。
3讨论
重症肺炎又称暴发性肺炎中毒性肺炎,是由致病菌、病毒病等多种原体所致的肺实质性炎症[4],易造成血管舒缩功能障碍,并引起神经反射调节异常、中毒性血液循环障碍、周围循环衰竭、血压下降,休克、细胞损伤和重要脏器功能损害。临床实践发现,治疗期间采用个性化护理干预能有效缓解患者病情[5]。
个性化护理干预通过常规护理、病情护理、心理护理、饮食护理及家庭护理,使患者得到更为优质、全面的护理服务[6],从而利于患者身体恢复健康。本研究中,观察组患者在高烧、咳嗽憋喘、肺部啰音等临床症状恢复时间上均低于对照组,说明通过护理人员与患者交流及心理辅导,有效缓解了患者的紧张情绪,增强抗病积极性,提高配合度,保证了治疗效果;家属的配合更减少了护理不当的发生,提高了护理质量及效率,针对病情护理更直接有效的促进了临床症状的缓解。观察组患者在护理后的不良反应发生率明显低于对照组,说明通过病情护理缓解临床症状的恶化,饮食护理有效增强了患者自身的免疫系统功能,提高抗病毒能力;且在交流指导中增进了患者及家属对护理人员的信任度,利于形成良好的护患关系,利护理方案的顺利实施,保证了护理效果。
综上所述,采用人性化护理干预可以有效缓解重症肺炎患者的病情,改善患者临床症状,减少不良反应的发生。
参考文献
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