探讨高频彩超对乳腺小病灶的临床诊断

探讨高频彩超对乳腺小病灶的临床诊断

于英蛟刘春鹤辛忠秋穆丹梅贺焱

大庆油田总医院163001

摘要：目的：研究分析高频彩超诊断乳腺小病灶的价值。方法：此次研究的对象是选择我院2013年10月-2016年2月收治的乳腺病患者进行高频彩超检查，了解其发病的具体部位。通过检查对病变部位的基本特点、周围以及内部的血流情况等进行分析。结果：高频彩超对于乳腺小病灶的检出率高达100%，其中乳腺病灶大小分布在5～15mm的范围，其中43个病灶直径超过10mm。血流信息显示患者的良、恶性病灶在阻力指数（RI），收缩期峰值、流速（Vmax）三个指标中均存在显著差异（P<0.05）。结论：高频彩超对于乳腺小病灶的检出率较高，并且较为准确，可以为临床的诊断以及治疗提供重要的参考依据，降低患者的恶性乳腺疾病发病率，提高患者的治疗效果。

关键词：高频彩超；乳腺小病灶；临床诊断；探讨

Objective：TostudythevalueofhighfrequencycolorDopplerultrasoundinthediagnosisofsmallbreastlesions.Methods：theobjectofthisstudyistoselectourhospitalinOctober2013-2016yearinthetreatmentofbreastdiseasepatientswithhigh-frequencycolorDopplerultrasoundexamination，tounderstandthespecificlocationoftheonsetof.Throughtheexaminationofthebasiccharacteristicsofthelesionsite，surroundingandinternalbloodflowanalysis.Results：thedetectionrateofhighfrequencycolorDopplerultrasoundforsmallbreastlesionswasashighas100%，ofwhichthesizeofbreastlesionsrangedfrom5to15mm，andthediameterofthelesionswasmorethan10mm.Theresultsshowedthatthereweresignificantdifferencesintheresistanceindex（RI），thepeaksystolicvelocity，andtheflowvelocity（Vmax）ofthreepatientswithbenignandmalignantlesions（P<0.05）.Conclusion：highfrequencyultrasonographyforsmallbreastlesionsdetectionrateishigher，andmoreaccurate，itcanprovideimportantreferenceforclinicaldiagnosisandtreatmentofpatientswithmalignantbreastdisease，reducemorbidity，improvethetreatmenteffectofthepatients.

HighfrequencycolorDopplerultrasound；smallbreastlesions；clinicaldiagnosis；discussion

最近几年，我国的乳腺疾病发病率呈现出逐年升高的趋势，并且出现了向男性蔓延的趋势，为了更好的保证乳腺小病灶的及时检出，以对乳腺疾病做出早期诊断和早期治疗，应该做好各种检查[1]。如何及时的发现乳腺小病灶，通过各种手段筛选癌前病灶是医生面临的一个重要课题，近年来，伴随着高频彩超的使用，乳腺小病灶的检出概率不断提高。笔者所在医院2013年10月-2016年2月共收治乳腺疾病患者100例，现将高频彩超对乳腺小病灶的临床诊断价值进行分析与探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

选取笔者所在医院2013年10月-2016年2月收治100例患者，其中女97例，男3例。患者在经过一系列检查之后进行手术，病理检查结果显示患者中良性病变93例，恶性病变7例。

1.2仪器检查方法

使用仪器为彩色多普勒超声诊断仪，被测患者采取仰卧位，设置正确的仪器参数，直接接触患者受检部位。对仪器进行正确的设置之后开始二维灰阶超声检查，对病变部位作横、纵切面扫查，分别测量乳腺或病变的前后径、左右径、上下径。然后用彩色多普勒检查，仔细对病灶周边及内部的相关指标进行检查与确认，临床诊断所需要的指标主要包括有无血流信号、血流多少、分布等。检查完毕之后需要对病灶处进行脉中多普勒取样，以测量Vmax、Vmin，计算出RI。

1.3统计学方法

采用SPSS11.0对数据进行分析，计量资料采用t检验，P<0.05表示差异无统计学意义。

2结果

高频彩超对于乳腺小病灶的检出率高达100%，其中乳腺病灶大小分布在5～15mm的范围，其中43个病灶直径超过10mm。血流信息显示患者的良、恶性病灶在阻力指数（RI），收缩期峰值、流速（Vmax）三个指标中均存在显著差异（P<0.05）。

3讨论

乳腺疾病已经成为威胁女性身体健康以及生命安全的一种重要疾病类型。伴随着各种先进仪器以及先进检测手段的出现与发展，诊断过程中对于乳腺肿块及微小钙化灶等病变的检出率明显增加，给临床确诊以及治疗提供了重要的参考依据。

高频彩超对乳腺内肿块的边界、回声及血流的显示清楚[2]，并且随着仪器性能的不断发展高频彩超的诊断范围可以扩展致肿块的良恶性鉴别。高频彩超对于乳腺内部结构的检查比较全面，可以较为清晰的展现乳腺的内部结构变化，主要包括肿块内部回声、有无包膜、形态、边界、后方情况、部位、与周围的关系、大小、数目、彩色血流信号有无及多少、流速及阻力指数等对乳腺疾病作出判断的很多个基本指标，更为重要的是高频彩超在对乳腺做出精确诊断的同时并不会对人体产生放射危害[3]。另外，高频彩超还可以通过对腋窝、锁骨上下及胸骨旁有无淋巴结转移的检查与确认对出现恶性病变的患者做出进一步的确认[4]。

总之，高频彩超对于乳腺小病灶的检出率较高，并且较为准确，可以为临床的诊断以及治疗提供重要的参考依据，降低患者的恶性乳腺疾病发病率，提高患者的治疗效果。

参考文献：

[1]张丽娟.彩色超声用于乳腺疾病筛查的临床分析[J].中国现代药物应用，2010，4（1）：35-36.

[2]罗晓茂，陈海涛，海赛苹，等.高频彩超对乳腺小病灶的诊断及术前导丝定位的应用价值[J].昆明医学院学报，2011，12（11）：87-91.

[3]SandersME，PageDL，SimpsonJF，etal.Interdependenceofradialscarandproliferativediseasewithrespecttoinvasivebreastcancinomariskinpatientswithbenignbreastbiopsies[J].Cancer，2006，106（7）：1453-1461.

[4]曾玲慧.高频彩超诊断男性乳腺疾病的临床价值[J].中国伤残医学，2011，11（1）：125-127.