循证护理对内分泌失调型肥胖症中的应用及对患者体重的影响

循证护理对内分泌失调型肥胖症中的应用及对患者体重的影响

曹永秀

江苏句容市人民医院内分泌科212400

【摘要】目的：研究循证护理对内分泌失调型肥胖症中的应用及对患者体重的影响。方法：本次实验对象为2015年6月~2016年6月期间在我院进行治疗的肥胖症患者共96例，依据奇偶数的原则，将其平均分为实验组（n=48)和对照组(n=48)两组。对照组采用常规护理方法。实验组采用循证护理方法，将两组临床体质指数、体重进行对比分析。结果：经过记录观察，进行循证护理的实验组体质指数以及体重下降指数均优于对照组患者。两组的实验结果差异有统计学意义（p<0.05)。结论：对内分泌失调型肥胖症患者进行循证护理，能够有效的降低患者的体重，提高患者自律性。

【关键词】内分泌失调;肥胖症;体重;护理

肥胖症是目前全球急待解决的健康问题，如按照现有的趋势继续发展下去，肥胖症很快就会超过其他疾病，成为导致过早死最大原因之一。由大量临床数据表明，内分泌失调型肥胖症患者人数正以每年递增的形式上涨。该疾病主要是由生理因素、营养因素以及情绪因素三方面所造成的，并且还会引起身体其它疾病，如高血糖、高血脂、呼吸系统，心脑血管等。所以我院针对此类问题进行实验探究，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次选取我院在2015年6月~2016年6月之间所收患有肥胖症患者96例，分为对照组和实验组各48例。对照组中男25例，女23例，最小年龄22岁，最大年龄72岁，平均年龄（45.48±3.23）岁，体质指数（31.88±5.65）kg/m2,体重指数在（26~35）kg/m2。实验组中男26例，女22例，最小年龄18岁，最大年龄82岁，平均年龄（40.48±3.63）岁,体质指数（28.98±8.65）kg/m2,体重指数在（27~36）kg/m2。两组患者基本资料，如性别、体重指数、体质指数以及年龄等数据对比呈现为p>0.05无差异性。

1.2方法

对照组采用常规护理，其中包括对患者饮食进行调整；给予患者药物，并医嘱用药注意事项，如服用时间和每次服用药物的计量以及不良反应等；每天定时进行称量体重。

实验组采用循证护理，①循证问题，此病症心理上会出现负面消极情绪，如悲观、抑郁等，并且还会引发其他疾病，如呼吸系统、血脂高、心脑血管、血糖高等。通过观察发现患者长期饮食方面不规律，并且伴有暴饮暴食、过度油腻等情况。日常生活中不运动或是运动量极少，由于摄取到的能量代谢不出去，接导致内分泌失调继而引发患者出现肥胖症状。②循证支持，依据所提问题对关键词制定，经医学文献光盘数据库、计算机网络等对内分泌失调型肥胖症方面的文献检索，就循证支持证据进行寻找，采取科学评价法，系统的评价所获证据的可靠性、实用性，对最佳证据制定。③循证护理，首先对患者进行心理上的护理指导，根据患者负面心理情况的不同程度、情绪表现等特点进行疏导与沟通。拉近医护人员与患者之间的距离，以热情、真挚、认真的态度进行与患者心贴心的安慰指导。其次对患者的不良饮食习惯进行重新搭配规划，减少油腻食物的摄取，定时、定量、定点的规律进餐。最后针对每位患者的不同身体情况，制定每日的运动计划，培养运动爱好，如跑步、游泳等。

1.3观察指标

观察两组在分别进行护理后，体质指数的数值越高，则判定护理效果越不好，观察两组体重下降的情况，指数下降越高，则判定护理效果越好。

1.4统计学分析

本次研究的96例患者所有临床数据均行SPSS17.0软件处理，对比两组分别护理后体质以及体重变化情况用（均数±标准差）表示，行t检验，两组对比呈现为p<0.05的差异性时，则判定为统计学意义存在。

2结果

2.1体质以及体重变化情况

对比两组患者体质以及体重变化情况,实验组体质指数为（22.48±1.57）kg/m2比对照组更低；体重指数为（6.06±0.38）kg比对照组下降的更多，证明实验组采用的循证护理方法效果更显著，见表1。

3讨论

肥胖症是常见的代谢类疾病。当人体摄取的热量多于消耗时，未消耗掉的热量就以脂肪的形式储存于身体内，累积到一定数量时则演变为肥胖症。人体正常脂肪的含量在15~25%之间[1]，随着年龄的增长，体内里脂肪含量也会随之增加。由于脂肪过度堆积，给身体其他机能造成负担，体内的内分泌系统因此受到严重影响，引发肥胖症。此时患者的情绪会非常低落、抑郁和悲观，继而引起多种疾病[2]。

针对以上情况，我院采用循证护理，根据患者疾病情况、各项护理依据以及医护人员的临床经验，为每一位患者制定适合自己的护理方案。通过对患者的心理、饮食、运动等几方面进行规划指导[3]。缓解患者负面心理情绪，培养各项运动爱好以及健康规律的饮食习惯。我院医护人员尽最大努力满足患者需求，有效的提高我院医护人员的护理质量。通过进行以上方案总结数据得出，实验组体质指数为（22.48±1.57）kg/m2比对照组体质指数更低，身体各方面的健康情况更好；实验组体重指数为（6.06±0.38）kg比对照组下降的更多，证明实验组采用的循证护理方法效果更显著，差异均具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，循证护理可以有效的提升患者心理素质，并且有效降低患者由于肥胖所导致其他疾病的发生率，同时提高患者的自律性。值得推广应用。

参考文献：

[1]孟君.循证护理对内分泌失调型肥胖症中的应用及对患者体重的影响[J].中国伤残医学,2015(10):193-194.

[2]田冬珍,但阳.肥胖患者胰岛素抵抗与无排卵型月经失调的关系[J].中华内分泌代谢杂志,2004,20(4):335-336.

[3]张洪芹,张连双,李雅娜等.谷氨酸钠诱导肥胖性不孕大鼠弓状核NPY及GnRH的表达[J].现代妇产科进展,2008,17(12):901-903,908.