探讨中医辩证施护在老年人糖尿病中的护理效果

探讨中医辩证施护在老年人糖尿病中的护理效果

杨永梅

临沧市永德县中医医院云南永德677600

摘要：目的：观察中医辩证施护在老年人糖尿病护理中的应用效果。方法：本院将2014年7月至2016年3月期间收治的69例老年糖尿病患者，按照入院时间分为两组，分别为对照组和观察组，给予对照组（34例）常规护理，观察组患者（35例）采用中医辩证护理，观察两组患者的护理效果。结果：观察组患者护理效果优于对照组，即护理总有效率高于对照组，P＜0.05。结论：针对老年糖尿病患者，给予中医辩证护理，能够控制患者血糖水平，改善肾功能，增强临床效果，值得借鉴。

关键词：中医辩证施护；老年糖尿病；护理效果

近几年，人们的饮食结构发生较大的变化，导致糖尿病的发生率不断上升。老年糖尿病患者机体免疫能力显著降低，器官功能大幅度削弱，在治疗期间极有可能产生其他并发症[1]。为了探讨老年糖尿病患者应用中医辩证施护的临床效果，本次选取2014年7月至2016年3月我院收治的69例老年糖尿病患者作为研究对象，其结果如下。

1资料与方法

1.1临床资料

本次所有研究对象（老年糖尿病患者）均为我院2014年7月至2016年3月收治，符合糖尿病诊断标准的患者共有69例，根据入院时间将所有患者平均分为对照组和观察组两组。对照组患者（n=34例）中，性别分布为：男性患者18例（52.94%），女性患者16例（47.06%），年龄范围：61-80岁，平均（71.5±8.4）岁；观察组（n=35例）中，性别组成中男性有19例（54.29%），16例（45.71%）为女性患者，患者年龄在62-81岁范围内，平均年龄（72.2±8.7）岁。比较两组患者一般资料，性别、年龄等无统计学意义，P＞0.05，可进行对比。

1.2护理方法

对照组：医护人员给予患者健康指导、饮食干预、用药指导等常规护理措施。观察组：采用中医辩证施护，即根据患者临床证型，给予个体化护理措施，具体操作如下：

1.2.1遵医嘱定期检查血糖和尿糖的变化，每周定时测体重。

1.2.2观察患者神志、视力、血压、舌脉、皮肤等情况，患者突然出现心慌头晕，出虚汗，软弱无力等低血糖现象时，报告医生，并及时处理。

1.2.3饮食指导

（1）肝胃郁热证：宜食开郁清热之品，如苦瓜、黄瓜、丝瓜、芹菜、莲子、眼耳等。食疗方：苦瓜山药烧豆腐、凉拌黄瓜、丝瓜炒蘑菇等。

（2）胃肠实热证：宜食清利胃肠实热之品，如芦荟、马齿苋、苦瓜、冬瓜、荞麦、燕麦片等。食疗方：山药芡实瘦肉粥等。

（3）上热下寒证：宜食清上温下之品。如白萝卜、狗肉、党参、鲜芦根等。食疗方：白萝卜汁等。

（4）阴虚火旺证：宜食滋阴降火之品，如甲鱼、老鸭、莲子、百合、眼耳、茼蒿、枸杞子、桑葚等。食疗方：菊花茶、枸杞茶、眼耳莲子百合饮等。

（5）气阴两虚证：患者临床症状表现为头晕眼花、五心烦热、大便干结，中医护理以益气养阴为主。宜用益食益气养阴之品，如瘦肉、蛋类、鱼肉、山药等。食疗方：皮蛋瘦肉粥等。

（6）阴阳两虚证：患者临床症状表现为周身浮肿、神疲乏力、腰酸腿软，中医护理以益肾助阳为主。宜用益食温益肾阳、补肾滋阴之品，如牛肉、羊肉、虾仁、韭菜、猪胰、干姜、黑豆、黑芝麻等。食疗方：韭菜炒虾仁、香菇木耳汤等。

1.2.4鼓励患者，使其增强与慢性疾病作斗争的信心，保持乐观情绪，积极配合治疗。

1.3效果判断标准

显效：患者临床症状基本消失，血糖、血流变指标等恢复到正常水平；有效：患者临床症状有所好转，血糖水平明显降低，血流变指标大幅度下降；无效：患者临床症状无明显变化，或者病情加重。显效、有效患者所占比例表示护理总有效率。

1.4统计学的方法

我院统计的临床数据均用统计学软件SPSS14.0进行处理，其中正态计量资料采用“平均数±标准差”的表现形式，检验方法为t检验；正态计数资料的表现形式为“率（%）”，检验方法为卡方检验。统计值小于0.05，表示有统计学差异。

2结果

在护理人员的精心照料下，两组患者临床症状均得到一定程度的改善。对照组患者护理总有效率为76.47%，明显低于观察组94.29%，将两组数据导入统计学软件中，发现P值小于0.05，具备统计学意义。

3讨论

糖尿病属于一种常见的慢性疾病，该病在老年群体中具有较高的发病率[2]。糖尿病患者由于长期处于高血糖代谢异常情况，机体正常功能会受到影响，导致各器官出现功能障碍，进而引发其他并发症，给患者的身体健康带来较大的威胁[3]。控制血糖水平是治疗糖尿病的关键，临床上主要采用药物疗法，然而单纯药物疗法在血糖控制中的效果不甚理想，有学者指出[4]，在药物治疗的基础上，给予患者中医辩证施护，能够增强临床效果，改善患者的生活质量。

本次研究将收治的69例糖尿病患者作为研究对象，根据入院时间分为两组，两组患者采用不同的护理措施，对照组患者采用常规护理，26例患者取得了良好的效果，护理总有效率为76.47%；观察组患者采用中医辩证护理，33例患者血糖水平得到控制，护理总有效率为94.29%。应用统计学软件处理两组临床数据，P＜0.05，这提示中医辩证施护能够有效控制患者血糖水平，促进患者恢复肾功能，对改善患者生活质量具有积极作用。综上所述，中医辩证施护在老年糖尿病护理中具有较高的应用价值，值得大力推荐。

参考文献：

[1]潘晓，潘火英.中医辩证施护在2型糖尿病患者中的临床价值[J].当代医学，2015，22（30）：156-157.

[2]谷玲，朱文霞，谷敏，等.中医辩证施护在2型糖尿病患者中的康复研究[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014，13（14）：5-6.

[3]亓东红.糖尿病的辩证施护与中医护理干预[J].中外健康文摘，2011，08（37）：318-319.

[4]张梅.浅谈糖尿病的辩证施护[J].中国保健营养（中旬刊），2013，24（3）：371-371.