地佐辛或芬太尼联合丙泊酚用于结肠镜肠息肉切除术麻醉的临床效果观察

地佐辛或芬太尼联合丙泊酚用于结肠镜肠息肉切除术麻醉的临床效果观察

赵华

永州市道县人民医院湖南道县425300

【摘要】目的：探究将地佐辛或芬太尼联合丙泊酚应用于结肠镜肠息肉切除术患者麻醉维持中的效果评价临床应用意义。方法：回顾性分析我院中2016年1月至2017年4月间收入的所有进行结肠镜肠息肉切除术患者的一般资料根据实验要求抽取出其中60例患者纳入本次研究开展实验。通过双色球分组法，将所有患者均分两组红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中录入30例患者。对照组患者应用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉而已，实验组患者应用地佐辛联合丙泊酚进行麻醉，对比两组患者手术后的血压状况以及心率状况，评价患者的脉搏氧饱和度。结果：实验结果显示，实验组患者的各项生理指标较对照组来说明显更优，各数据组间差异对比，明显具有统计学意义（P＜0.05）。但实验组患者与对照组患者相比，其脉搏氧饱和度未见明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：在对结肠镜肠息肉切除术患者进行麻醉维持时应用地佐辛或芬太尼联合丙泊酚进行麻醉维持，能够保证患者的各项生命指标稳定，较常规麻醉维持来说具有更高的应用安全性，是一种有效的麻醉维持方案，值得推广使用。

【关键词】地佐辛；芬太尼；结肠镜肠息肉切除术；维持麻醉；麻醉效果；麻醉方案

结肠近肠息肉切除术是一种十分常用的内镜微创手术，这种手术方案已经广泛应用于临床结肠息肉患者的治疗工作中[1]。所以在本次研究中，探究将地佐辛或芬太尼联合丙泊酚应用于结肠镜肠息肉切除术患者麻醉维持中的效果评价临床应用意义，取得了一定效果，现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院中2016年1月至2017年4月间收入的所有进行结肠镜肠息肉切除术患者的一般资料根据实验要求抽取出其中60例患者纳入本次研究开展实验。通过双色球分组法，将所有患者均分两组红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中录入30例患者。对照组中患者的性别信息包括（男：13例；女：17例），患者的年龄信息区间介于31-68岁，患者的平均年龄信息数据为（54.9±8.9）岁；实验组中患者的性别信息包括（男：16例；女：14例），患者的年龄信息区间介于33-71岁，患者的平均年龄信息数据为（55.2±9.1）岁；所有患者不存在全身性疾病和其他手术禁忌症患者的个体信息不对本次研究结果造成影响，患者的一般资料经对比分析，不具有统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

在患者手术前，应当对患者进行常规禁食，并在患者进入手术室后，对患者进行常规静脉通路开放，采用0.9%氯化钠溶液对患者进行输注，对患者的各项生理指标进行常规监测。开放患者的静脉通路后，对照组患者应用芬太尼和丙泊酚进行联合麻醉。在30秒以内匀速给予患者芬太尼注射，输注量为1μg/kg，给药后在5min以内给予患者丙泊酚缓慢静脉注射，用药剂量为2.0mg/kg，在患者手术期间，可以根据患者的具体状况给予丙泊酚持续麻醉。

实验组患者采用地佐辛联合丙泊酚的方式进行麻醉，丙泊酚用药量与对照组相同而将患者的丙泊酚用药调整为地佐辛用药量为5mg。在手术过程中根据患者的具体状况追加丙泊酚，如果患者在手术过程中心率低于50次/min，则给予患者0.3mg阿托品进行治疗。

1.3评价标准

记录所有患者术后血压状况以及脉搏氧饱和度和心率状况。

1.4统计学方法

本次研究中将所有实验数据均录入统计学软件SPSS21.0进行数据分析，实验结果中涉及到的各项患者的生理指标和患者一般资料中涉及到的年龄信息等数据应用（均数±标准差）等形式进行数据记录，实验数据采用t值进行统计学检验，若p<0.05，则说明实验结果具有统计学意义。

2结果

实验结果显示，实验组患者的各项生理指标较对照组来说明显更优，各数据组间差异对比，明显具有统计学意义（P＜0.05）。但实验组患者与对照组患者相比，其脉搏氧饱和度未见明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

表1两组患者治疗有效性对比

随着近年来医疗条件的不断发展，肠息肉切除术在目前临床上应用也愈加广泛[2]，多数患者在手术期间需要配合合理的手术麻醉方案，才能获得较好的治疗效果，降低对患者血流动力学的影响，避免对患者造成较多的术后不良反应[3]。

相关临床研究显示[4]，如果患者在手术过程中，其血压值出现较大波动状况，就有可能引起患者手术操作进一步发生缺血缺氧现象，影响手术效果，加重患者脑组织损伤状况。

丙泊酚是一种临床上常用的镇静药物，这种药物起效较快并且较为短小，但这种药物的镇痛作用较差，患者在术中可能会由于疼痛而出现躁动不安的情况[5]。芬太尼是一种临床上应用广泛的麻醉药物，但这种药物虽然具有良好的麻醉效果，但也容易出现较为明显的呼吸抑制状况，联合丙泊酚应用可能会导致毒性叠加而降低患者的血样饱和度，增大麻醉风险。地佐辛属于一种新型麻醉药物，这种药物不仅镇痛作用良好，还能够在短时间内消除，能够明显降低患者的呼吸抑制状况，并且追加剂量，也不会造成较大的呼吸抑制风险，具有积极的临床用意义。

综上所述，在对结肠镜肠息肉切除术患者进行麻醉维持时应用地佐辛或芬太尼联合丙泊酚进行麻醉维持，能够保证患者的各项生命指标稳定，较常规麻醉维持来说具有更高的应用安全性，是一种有效的麻醉维持方案，值得推广使用。

参考文献：

[1]刘琳，王强，温健，关正，谭敬，申新.地佐辛不同时间应用对老年肾脏肿瘤患者全麻苏醒质量的影响[J].现代肿瘤医学，2018，26（22）：3633-3637.

[2]赵瑛.丙泊酚复合地佐辛用于无痛肠镜息肉电切术的麻醉效果观察[J].北方药学，2018，15（09）：46-47.

[3]代涛.地佐辛与舒芬太尼复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的应用效果比较[J].临床合理用药杂志，2018，11（18）：87-88.

[4]李飞，董海菊.地佐辛复合丙泊酚全身麻醉在宫腔镜电切术中的应用及对患者清醒后疼痛的影响分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（47）：7-8.

[5]李晓艳.地佐辛或芬太尼联合丙泊酚用于结肠镜肠息肉切除术麻醉的临床效果观察[J].现代医药卫生，2016，32（17）：2712-2713.