吴丹
湖南旺旺医院长沙410007
【摘要】目的分析并研究老年患者腹股沟疝手术后的护理。方法选择我院在2015年1月到2016年3月收治的96例老年腹股沟疝患者作为本研究的研究对象,将所有患者随机方法划分为观察组和对照组,每组各有48例。对照组患者在术后配合常规的护理干预,观察组患者在术后配合综合干预,比较两组患者的护理质量。结果对两组患者的住院时间、心理状态、术后疼痛评分等进行观察和比较,观察组明显优于对照组,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论临床上对于老年腹股沟疝患者,患者术后为其配合综合的护理干预措施,能够更好的减少患者的住院时间,平复患者的心理状态,减轻患者术后的疼痛,促进患者的预后,具有临床推广使用的价值。
【关键词】老年患者;腹股沟疝;术后护理
最近这些年随着我国生活水平的不断改善,生活环境也在不断的改变,我国的社会化进程在不断加深[1],临床上开始有越来越多的老年患者因为各种疾病而住院,老年腹股沟疝是一种严重的疾病,并且近些年来这种疾病的临床发病率在不断的增加[2]。对于腹股沟疝一般采用手术治疗,但是手术治疗以后,患者存在着一定的心理情况,同时因为疼痛也会对患者造成一定的影响,不利于患者的正常生活。本研究主要分析老年患者腹股沟疝术后的有效护理,并选择我院在2015年1月到2016年3月的96例患者进行分组对照研究,结果取得满意成效,现将主要研究情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2015年1月到2016年3月,从我院收治的老年腹股沟疝患者中,选择96的患者作为本研究的研究对象。将所有患者按照随机方法划分为观察组和对照组,每组各有患者48例。对照组患者当中有男性患者30例,女性患者18例,患者的最大年龄为76岁,最小年龄为60岁,平均年龄为(68.5±5.6)岁;观察组患者中,有男性患者28例,女性患者20例,患者的最大年龄为80岁,最小年龄为62岁,平均年龄为(69.6±6.2)岁。本研究所有患者经过临床检验和诊断均为腹股沟疝患者,所有患者均采用手术治疗,分组以后采用统计学软件对所有患者的一般资料进行统计学分析,P>0.05,无明显差异,不具有统计学意义,具有可比性。
1.2方法
对照组患者配合常规的护理干预措施进行干预指导,具体护理因为本研究篇幅有限不做详细的赘述。具体护理因为本研究篇幅有限不做详细的赘述,具体护理如下:
①心理干预:老年患者因为年事已高,患者对于手术缺乏必要的了解,同时患者对于手术也存在着一定的恐惧心理和陌生感,因此在对患者进行护理的时候护理人员需要做好相关的心理护理,明确的讲述手术护理的安全性,使患者树立良好的心态,积极的接受治疗;
②安全性护理:老年患者因为生活自理能力较差,因此护理人员需要强化对患者的安全教育工作,在患者的病床上设置防护栏,避免患者出现坠伤。及时的为患者提供各种生活护理;
③强化术后观察:加强并发症的护理管理工作,严格对患者的生命体征进行观察,严格的遵医嘱进行用药。注意观察患者是否存在人工气腹并发症情况,皮下气肿一般多发于患者的胸腹部,为患者进行低流量吸氧,有效的改善患者的氧饱和度,促进患者二氧化碳气体的排出;
④术后排尿干预:患者因为麻醉的刺激,导致患者膀胱出现短暂性的收缩功能丧失,导致患者存在着一定的尿潴留,只是患者因为不习惯苹果排尿,因此术后患者6小时一般不能进行自行排尿,需要密切的对患者术后排尿情况进行观察,了解患者是否存在膀胱区肿大情况,必要时需要为患者留置尿管,留置尿管应注意充分润滑,以避免因为动作粗暴而导致患者的尿道黏膜损伤;
⑤术后排便:患者术后卧床是导致患者术后便秘的一个主要原因,因为手术后用力可导致患者出现疼痛情况,同时也会增加患者的腹内压力,导致患者复发的机会增大。护理人员在手术之前需对患者的排便习惯进行了解,同时术后应该密切对患者的排便情况进行观察,有患者选择优质的食物,主要以高蛋白和高维生素为主,叮嘱患者多饮水保持大便通畅,如果患者存在排便困难和便秘情况,需做好相关的处理工作,做好患者的疼痛护理干预。
1.3观察指标
对本研究两组患者护理干预以后的住院时间、心理状态和疼痛情况进行观察比较,心理状态的评价以SAS评分和SDS评分为主,疼痛以VAS评分为主,心理评分和疼痛评分均为分数越高,质量越差[3]。
1.4统计学分析
本研究所有涉及到的数据均采用IBMSPSS24.0统计学软件进行统计学分析,所有涉及到的计量资料均采用t值检验,组间比采用单因素方差检验,P<0.05表示差异明显,具有统计学意义,反之无统计学意义。
2.结果
对两组患者的住院时间、心理状态、术后疼痛评分等进行观察和比较,观察组明显优于对照组,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。
表1本研究两组患者的护理质量比较
3.讨论
本研究主要分析老年患者腹股沟疝术后的护理质量,从本研究结果可以看出,经过有效的护理干预后观察组患者的护理质量明显优于对照组,患者的术后心理状态更好,患者术后的疼痛指数更低。比较两组患者的住院时间,观察组患者的住院时间明显少于对照组,证明了老年腹股沟疝患者术后采用综合护理的干预价值。对此进行分析可以得出,老年腹股沟疝患者术后为患者配合综合护理能够从患者的病情实际出发,有针对性的对患者进行干预指导,严密的对患者的生命体征进行观察和监测,并做好对患者术后排尿排便的护理干预,对患者进行有效的心理护理和指导,能够更好的预防并发症的发生,并有效地缓解患者的疼痛状态。所以综合本研究的调查和分析能够得出,临床上对于老年腹股沟疝患者,患者术后未及配合综合的护理干预措施,更好的减少患者的住院时间,平复患者的心理状态,减轻患者术后的疼痛,促进患者的预后,具有临床推广使用的价值。
参考文献:
[1]吴新凤.程序化健康教育在腹股沟疝患者中的实施体会[J].护理与康复,2015,23(01):542-543.
[2]伊丽萍.袋装食盐用于腹股沟疝患者术后术区压迫[J].医药世界,2016,03(03):176-177.
[3]于东环.探讨临床护理路径在腹股沟疝患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2015,11(02):56-57.